這裡痠?那裡痛?4重點讓醫師秒懂

2020年10月24日

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資料來源:健談

作者:健談

身體因疼痛而就診,但到底該如何讓醫師瞭解自己痛在哪?有多痛?是哪種痛?佑康復健科診所院長張凱翔醫師表示,清楚自述疼痛的部位、程度、類型是幫助醫師釐清病情的關鍵第一步,提醒民眾可用指的、畫的、說的方式讓醫師瞭解,包括說明病發疼痛的感覺以及併發症,都有助於讓醫師更清楚掌握疼痛病因,以利對症治療。

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疼痛的感覺,就代表身體部分系統、器官、組織正在遭受傷害!復健科張凱翔醫師表示,描述疼痛是幫助醫師釐清病情很重要的一部份,建議可從以下這幾個面向自述疼痛的狀況,包括:

1. 疼痛的部位:

建議可以直接指出,或是畫出來。復健科張凱翔醫師表示,過去常有患者會自述自己腰痛但指出的部位卻是骨盆或髖部,自述脖子痛其實是肩關節病灶,因此最好直接指出疼痛的位置,並描述疼痛的範圍有多大,例如疼痛處是一個50元硬幣或拳頭大小,還是痛點分散在幾個不同位置,再交由醫師進一步判斷。

2. 疼痛的感受:

復健科張凱翔醫師建議患者將疼痛再細分,如疼痛的感覺是刺痛、痠痛、悶痛、灼熱痛、刀割痛、隱隱作痛(微本體覺痛)、尖銳痛、麻痛或者是模糊的疼痛等等,以幫助醫師進一步瞭解疼痛的類型並可以連結相關聯的傷病。

3. 疼痛伴隨症狀:

疼痛時是否會伴隨出現噁心、嘔吐、頭暈、耳鳴、軟腳、軟手、無力、麻木、痠、脹、異物爬行感、食慾不振(長期致體重減輕)、睡眠障礙,甚至心情低落、精神疾病等,也需主動告知醫師,都是判斷及診斷的重要參考資訊。

4. 疼痛時間因子:

說明什麼時候痛,痛感通常持續多久,例如是一整天二十四小時都痛、特定在白天或夜晚才痛、累積在工作後及疲勞時才會疼痛、固定姿勢疼痛、半夜痛到醒過來、做特定動作會短痛一秒鐘就不痛了等等相關資訊,以利醫師進行診斷評估。

張凱翔醫師表示,許多器官、組織的疼痛有可能是連動且牽連範圍廣泛的,例如長期的脖子疾病可能會連帶造成頭部疼痛、肩膀痠痛等問題,因此詳細陳述個人疼痛點對於醫師找出根本病灶有著絕對的關連性;提醒民眾就診前不妨照著這幾類疼痛項目仔細回想及紀錄個人病況,並搭配疼痛程度量表告知醫師,都有助於找出關鍵病因,進而對症治療達到較好的改善效果。

專家諮詢:佑康復健科診所院長 張凱翔醫師

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