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頭部外傷 如何預防?如何照護?何時該就醫?

知名藝人小鬼疑似因跌倒撞傷頭部不幸去世,死因仍在釐清中,不過若頭部外傷會有哪些狀況,如何預防呢?針對頭部外傷的民眾緊急狀況處理,健保署網站指出,頭部外傷多為意外事件所造成,如車禍、高處墜落、鬥毆和跌倒等,若出現意識變差、昏睡、昏迷、噁吐等局部神經學症狀,應馬上就醫。

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頭部外傷 常見有這些症狀

根據健保署網站,頭部外傷是當頭部受外力撞擊導致腦部、顱骨或頭皮損傷,常見臨床症狀:

1 腦震盪:腦實質未受損傷,撞擊當時可能有頭痛、頭暈、噁心、嘔吐、暫時短期記憶喪失、意識模糊等症狀。

2 腦挫傷:撞擊處鄰近的腦有實質損傷,常伴有顱內出血,除腦震盪的相關症狀外,依腦挫傷嚴重程度可引起昏睡、昏迷不醒、抽搐、肢體無力、行為或性格異常、呼吸急促等症狀。

3 顱內出血(腦出血):血腫直接壓迫腦組織,造成傷害,可引起頭痛、嘔吐、呼吸急促、臉部或軀體抽搐、暈眩、肢體無力、肢體麻木和意識改變。

4 腦撕裂傷及頭骨碎片:直接傷害腦組織,症狀與腦挫傷、顱內出血相同。

5 頭部撕裂傷:可引起頭部表面皮膚、肌肉出血,通常需要縫合止血,若不處理會造成發炎、疼痛、糜爛和感染。

6 腦水腫:腦細胞受傷之後,常發生水腫現象,導致神經功能損傷,也會造成顱內壓升高。

7 腦缺血:常因顱內壓升高,導致腦部血液供應不足,而引起腦細胞的傷害或死亡。

頭部外傷 如何預防?

1. 駕駛或乘坐汽車須繫安全帶,騎乘機車及腳踏車須戴安全帽。

2. 進入工地須戴安全帽。

3. 行動不便者應使用行動輔具或由他人攙扶。

頭部外傷後 如何照護?

1. 臥床休息,避免暈眩而再度摔倒,盡量不要閱讀書報、看電視。

2. 3天之內應密切觀察神經功能及意識變化,1週內避免劇烈運動及高處工作。

3. 水分勿攝取過多,維持平日八成即可。

4. 禁止刺激性飲料,如茶、咖啡、酒等,禁止抽菸。

5. 勿服用安眠藥、鎮靜劑等藥物,以免誤判病情。

6. 頭部撕裂傷須包紮加壓止血,並緊急就醫;縫合後須觀察傷口有無發炎感染的紅腫熱痛現象,並觀察局部神經學症狀。

7. 腦出血和頭蓋骨骨折出院後如有行動不便,行走需要使用行動輔具或由他人攙扶,並觀察局部神經學症狀。

這些情況 應盡速就醫

在受傷當時及出院後出現以下局部神經學症狀,應緊急就醫:

1. 意識變差、昏睡、昏迷。
2. 連續嘔吐。
3. 劇烈頭痛、頭暈、暈眩。
4. 抽筋、抽搐。
5. 視力變模糊、複視(看東西有疊影)。
6. 肢體活動困難、無力、感覺異常、步履不穩。
7. 行為或情緒改變,性格異常。
8. 呼吸急促。

參考資料:健保署網站

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