兒童憂鬱症~三種典型的症狀

2010年01月20日

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資料來源:大好書屋

作者:傳田健三

身體上的症狀

與其說憂鬱是一種精神疾病,倒不如說它是一種身體上的疾病。因此,當孩子出現憂鬱情緒時,總是身體上的症狀先被察覺,然後才會到小兒科或內科求診。

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圖片來源/pixabay

睡眠障礙

變得很難入睡(入眠障礙),就算睡著了也往往二至三小時就醒來(睡眠中途醒來)。之後的睡眠狀態既淺又不安寧(熟睡障礙),常常在凌晨醒來(清晨過早醒來)。偶而,也會有夜間可以入眠,白天卻還是不敵睡魔,在不該睡覺的場合熟睡(過度睡眠)的情形出現。

孩子即使有煩心的事,也很少會有真正的睡眠障礙。就算不去上學或過著日夜顛倒的生活,也不至於影響到睡眠品質。典型的睡眠中途清醒與清晨過早醒來,在其他疾病中十分罕見,所以,孩子如果有這類的睡眠障礙,就有必要懷疑是否罹患了憂鬱症。

食慾的變化

孩子的食量減少,對任何食物不再有興趣;雖然感到飢餓,還是沒有吃東西的念頭;平時愛吃的東西變得沒有滋味,體重因而日漸減輕。但是,也有些憂鬱孩童會勉強自己吃點東西而保持一定體重的孩子。成長期的孩子,雖然長高了體重卻沒有增加時,恐怕就要懷疑他是不是有食慾不振的可能。另外,也有極少數的孩子在憂鬱狀態之後,反而食慾亢進而暴飲暴食,特別是攝取過量的甜食,致使體重大幅增加。

身體疲憊、沉重

不知為何總覺得身體沉重、疲憊、全身無力,身體中好像裝了許多鉛塊似的。只想要馬上躺平,一整天都不想爬出棉被。如果因為這些症狀而到小兒科、內科接受診療或檢查,通常都查不出任何異常。   

一天之內身心的劇烈變化

所謂一天之內身心的劇烈變化,指的是身體與精神狀態在早晨醒來時最糟糕,從中午開始逐漸變得輕鬆些,傍晚到夜間則變得十分快活。若是比較極端的案例,早上可能會起不了床,吃不下早餐,一直到中午前都只能臥倒在床上,可是到了中午,就可以勉強起床,多少吃點東西,也會想要玩一下電玩遊戲。傍晚之後,變得比較有精神,會看自己喜歡的電視節目,有時候也會笑得出來。入夜之後,夜愈深精神就愈好,但是,隔日該起床時,又重新回到最糟糕的狀況。

在那些不去上學的孩子身上,也可以發現類似的情形。但是,如果這些狀況在假日或暑假等沒有上學的壓力時仍然持續,就有必要懷疑孩子是否罹患了憂鬱症。

這種一天之內身心的劇烈變化,原則上不被視為心因性憂鬱狀態或悲傷反應。

其他身體症狀

身體上的其他症狀還有頭昏腦脹、頭痛、腹痛、肩膀酸痛、背部酸痛、胸口鬱悶疼痛、心悸、口渴、發汗、夜間盜汗、噁心、嘔吐、胃部不適、腹脹、暈眩、手腳冰冷、知覺異常、手腳酸痛、全身疼痛、便祕、拉肚子等等,症狀既多且繁。

罹患憂鬱症的孩子們,以為自己是因為頭痛而導致夜裡無法入睡、沒有食慾,所以他們只會告訴家人或醫師,自己有頭痛的問題。他們以為自己是因為身體狀況不佳,才會導致精神不濟,除非出現相當嚴重的精神症狀,否則他們很少會主動告知家人或醫師。


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