換季時,敏感性皮膚傷不起,一直過敏怎麼辦?皮膚科醫師教你這樣做

2020年06月02日

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資料來源:周彥吉 皮膚科醫師

作者:周彥吉 皮膚科醫師

又到了季節交替的時候,只要天氣一不穩定,門診皮膚出狀況的患者就多了起來。有些臉部出現小顆粒,有些是濕疹性皮膚炎,就連平常用習慣的保養品,擦了皮膚都會過敏。在討論敏感性皮膚的保養前,我們先複習一下敏感性皮膚的分類:

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一,角質型

角質層是皮膚隔絕外界過敏原的屏障,透過皮脂腺分泌的皮脂層及角質細胞間的神經醯胺,形成雙重的保濕層。如果因為某些皮膚疾病,如異位性皮膚炎,或是平時疏於保養,造成角質層受損或保濕程度不足,皮膚對外界的屏障功能就會下降。當氣候變化時,或是接觸到外界的過敏原,就會產生過敏感反應。

二,血管型

有部分敏感性皮膚是因為皮膚的微血管比較敏感,對外界的刺激或是情緒的變化容易引起血管擴張,血液中的發炎細胞就會透過微血管的間隙進入皮膚,引起發炎反應。酒糟性皮膚炎就屬於這一類的敏感性皮膚。

三,神經型

另外有一類的敏感性肌膚和發炎反應無關,而是末梢神經所引起刺癢的感覺。簡單的說,這類膚質的朋友神經的閥值比較低,當外界的刺激進入皮膚,容易誘發感覺神經的傳導。雖然皮膚感到不適,但外觀上不會有發紅或脫皮的症狀,往往增加診斷的困難度。

從上面的分析可以知道,要改善敏感性的關鍵在於強化角質層,因為就算是血管型及神經型的敏感性皮膚,只要角質層健康,就能把誘發反應的刺激及過敏原阻擋在外,減低皮膚敏感的機率。而加強保濕就是維持角質層健康最簡單的方法,因為神經醯胺是角質層最重要的保濕分子,使用含有神經醯胺的乳液,最能有效加強皮膚的保濕及修護。如果皮膚隨著年齡漸長,皮脂的分泌開始下降,可以選擇含有和皮脂成分類似的角鯊烯的保濕乳液來補充。

其次,盡量選擇成分單純,不要有太多香精等添加物的保養品,以減低這些過敏原刺激皮膚的機會。如果你是屬於血管型的敏感性皮膚,可以選擇適合這類膚質的機能性保養品,主要是含有抑制發炎反應的成分。此外,陽光紫外線也是引起發炎反應的因素之一,防曬乳的使用也很重要,如果是極度敏感的皮膚,可以挑選純物理性配方的防曬乳。有時發炎細胞會聚集於皮下,造成類似痘痘的丘疹或膿皰,如果擦了比較刺激的青春痘藥膏,反而會使皮膚症狀更為惡化。所以除了平時的保養,當皮膚出現敏感的症狀,還是要找皮膚專科醫師就診,才能對症下藥。

作者簡介

周彥吉 皮膚科醫師
周彥吉 皮膚科醫師

台北醫學大學醫學士、92年度教育部生物科技管理學門公費留學獎學金
加州大學聖地牙哥分校(UCSD)管理碩士
加州大學聖地牙哥分校(UCSD)皮膚科研究員
加州聖地牙哥La Jolla Spa MD皮膚美容外科研究員
中華民國皮膚科專科醫師、台灣皮膚科醫學會會員、前長庚醫院皮膚科主任


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