超強嬰兒睡眠訓練法

2020年04月04日

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資料來源:草根影響力新視野

編譯:喬依絲

缺乏足夠的睡眠恐怕是許多新手父母的共同困擾,別擔心,這裡有經過專家認可的超級嬰兒睡眠訓練法,試試看吧。

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圖 / Pixabay

“定時”很重要

請不要錯過以下的跡象 : 當小寶寶變得很安靜,對周圍環境不感興趣,定睛在天花板或遠處…,這些跡象表示褪黑激素在寶寶的系統​​中已達到頂峰該去睡覺了。如果拖太久沒讓寶寶上床,寶寶可能會變得疲勞,不僅會降低褪黑激素水平,還會使大腦釋放出皮質醇和腎上腺素等清醒激素,反而給父母帶來困擾。

利用白噪音助眠

遮光床簾和白噪聲可以將臥房變成子宮的環境,並且有效減弱了外界的光線和噪音。嬰兒的睡眠時間中有一半屬於快速動眼期,所以幾乎所有的聲音–不論是電話聲或電視聲等–都可能將寶寶吵醒,而白噪音(背景噪音)可以有效覆蓋這些突然出現的聲響。

別忘了用睡覺包巾

也許寶寶在剛開始會不接受睡覺包巾,但極有可能在四週後就又重新接納。可以嘗試各種樣式的包巾,例如緊緊包裹住的奇蹟包巾(Miracle Blanket),或是可以讓寶寶雙手活動的蝶型包巾(Swaddle Up)。

保持臥室涼爽舒適

將室內溫度設定在攝氏20至22.2度會是寶寶最喜歡且舒適的溫度。如果寶寶的手有些發涼是正常的,如果想要確認的話,請把手放在寶寶的胸部,如果胸口是溫暖的,那表示寶寶身體足夠溫暖了。

和配偶輪流睡覺

寶寶半夜醒來時,不需要夫妻兩人都起床處理,也許一位負責晚上10點至凌晨2點,另一位就負責凌晨2點至清晨6點,如此一來,夫妻兩人都將獲得四至五個小時的不間斷睡眠。

將寶寶的早晨起床時間調整至大人起床時段

清晨5點醒來對大多數人而言都是極為艱難的一件事,因此,就像調時差般將寶寶的早晨起床時間調整至和父母同樣的時段,這意味著一切(午餐、午睡、洗澡時間)都需要一併調整。試試看每天調整15分鐘。

如果小睡狀況不佳,請不要擔心

即使寶寶的頭六個月裡的小睡狀況比較隨意,沒有完全照表操課,這樣也不會破壞孩子晚上入睡的情形 ; 大多數嬰兒要等到5到6個月才開始製定真正的小睡時間表。

Reference : The Best Baby Sleep Tips Ever

延伸閱讀>>
父母可以為新型冠狀病毒做的準備
美國托兒服務現況


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為何寶寶老是喘吁吁,呼吸還有怪聲音?兒醫表示真相超冏

2021年10月10日

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資料來源:巫漢盟(阿包醫生)

作者:巫漢盟(阿包醫生)

媽媽很緊張地帶著滿月寶包來看診,因為她發現寶包呼吸有怪聲音,而且感覺他喘吁吁的!

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阿包醫生檢查評估確認肺部狀況後,接著觀察寶寶的鼻孔⋯

哇! 小小的洞塞滿鼻屎 這畫面看得手都癢了!

馬上開挖!

接著我說:「這個年紀的寶包還只會使用鼻子呼吸,一旦有鼻屎阻塞鼻道,呼吸就容易有雜音,然後可能會讓他呼吸稍微費力...」

媽媽說:「但是醫生,寶寶怎麼可能會有鼻屎?!」

我半開玩笑地說:「其實我每天也會有鼻屎耶...」

然後我注意到媽媽當場有點傻住,加上白了我一眼...

我警覺到連忙說:

「我們人體的鼻腔裡時常分泌黏液,主要有三個目的:

▶️一是潤濕吸入的空氣,讓我們避免吸到太乾的空氣。

▶️二是加溫吸入的空氣,避免吸到太冷的空氣。

▶️三是透過這些黏液將外界的髒污或病菌沉降在鼻腔內,避免它們進到更深層的呼吸道。

於是鼻屎就這麼產生了!再加上寶包時常在哭泣,所以更容易有鼻屎的出現,這真的是件非常正常的事啦~」

接著媽媽的表情才逐漸回復正常...

話說我只是覺得有時爸媽帶孩子來會很緊張,我了解身為照顧者的壓力,為了舒緩緊繃的氛圍,所以開點無傷大雅的小玩笑,請放心,我不會要你看我的鼻孔的

作者簡介

巫漢盟(阿包醫生)
巫漢盟(阿包醫生)

現任小禾馨民權小兒專科診所主治醫師,育有一子一女小肉包及小喵。
一次學會育兒必備知識:https://ps.yottau.net/JDQTM
阿包醫生寫給你的新書:https://www.books.com.tw/products/0010860688

學經歷:
長庚大學醫學系學士
林口長庚醫院兒童內科部 住院醫師
林口長庚醫院兒童內科部 總醫師
林口長庚醫院兒童胸腔科 研究醫師
臺灣兒科醫學會 專科醫師
臺灣兒童胸腔科醫學會 專科醫師


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3步驟選對牙齒的補品「氟化物」

2021年10月15日

17K
資料來源:沈明萱 牙醫師

作者:沈明萱 牙醫師

國內外利用氟化物預防蛀牙或降低蛀牙率的歷史相當悠久,常見的氟化物包括含氟牙膏、含氟漱口水、氟錠或醫師的專業塗氟。面對這麼多選項,到底要如何選擇才能有效預防蛀牙?選擇正確的氟化物,必須評估孩子的蛀牙風險、年齡和家庭狀況。

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氟的作用機制

口腔中的酸鹼值是持續變動的,吃完東西後口中的酸鹼值會下降(變酸),蛀牙菌嚐到好料也會產生酸性物質。頻繁的進食又沒有好好刷牙,牙齒長時間處於酸性的環境,表面的礦物質會流失(脫鈣),就像馬路的地基被掏空,會產生坑洞(在牙齒就是蛀牙)。

牙齒表面如果有氟離子,就像是站崗的士兵,隨時處於備戰狀態。被敵人攻擊時(口中呈現酸性時),士兵(氟離子)會修復脫鈣的齒質,重新建造堅固的外牆(再礦化)。

這些士兵(氟離子)還會跑到敵人的陣地(蛀牙菌)去搞破壞,減少細菌產生酸性物質。

氟化物的使用歷史,已超過70年,是世界各國預防蛀牙重要的成分。該如何選擇適合的氟化物呢?以下介紹選擇氟化物的三個步驟。

氟化物選擇3步驟

1.評估蛀牙風險
2.年齡
3.主要照顧者

一、評估蛀牙風險

蛀牙的風險,必須由醫師評估家庭狀況、飲食習慣、口腔狀況和身體狀況來作綜合判斷。

大家可以看上面的表格自我評估。高風險的項目越多,蛀牙風險就越高。

例如:小孩子有奶睡或是吃甜食的習慣,加上已經有蛀牙了,又不好好刷牙,就是(相對)高風險,需要留意了。

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二、年齡

氟化物的選擇,需依照孩子的年齡調整。以下的內容會依3歲以下、3-6歲、6歲以上來解說,大家也可以直接看以下的影片。

3歲以下:牙膏、塗氟

3歲以下的兒童,誤吞機會高,一般不建議使用漱口水。

氟錠每日劑量為0.25mg(註)。因為還滿好吃的,有些孩子會當糖果吃很快就吞下肚 。正確用法是氟錠要含在嘴巴內待其自然融化,或是咬碎後用舌頭『抹』在牙齒表面。對三歲以下的孩子這樣的要求好像有點過分

比較有效且家長可以掌握的方法是含氟牙膏。牙膏要選擇含氟量1000ppm的品牌(各國對含氟量的規定不一樣,出國採買要看清楚標示)。3歲以下,牙膏量要控制米粒大,才能避免過量導致的氟斑齒(這在台灣其實非常罕見)。

千萬記得,牙膏只是輔助,一定要搭配家長刷牙才能有效控制蛀牙(這個年紀不可能自己刷乾淨!!)。

3-6歲:氟錠、牙膏、塗氟

氟錠每日劑量為0.5mg(註)。

含氟漱口水,美國兒童牙科醫學會不建議6歲以下孩子使用(怕誤吞),家長可斟酌使用。建議買不含酒精的漱口水兒童較容易接受,漱口水的使用頻率依濃度不同,分成每日或每週使用。使用時需含在口內約30秒後吐掉,且不得再用清水漱口。

這個年齡層,含氟牙膏的量可以擠到豌豆大小。再度強調,一定要由家長監督孩子刷牙,必要時加以協助或再刷一次。

6歲以上:氟錠、牙膏、漱口水

氟錠每日劑量為1.0mg (註),可吃到16歲全口牙齒鈣化完成。

中、高風險的兒童,除了含氟量1000ppm以上的牙膏,建議搭配含氟漱口水(尤其是有配戴固定式矯正裝置的兒童)。

三.主要照顧者

以上這麼多方法,執行上都有各自需要注意的細節。家長如何選擇,還是要看自身的方便性。如果家長晚上可以協助或監督孩子刷牙,最經濟實惠的還是使用含氟牙膏(一條70-200元不等)。若考慮使用氟錠(一顆2-4元),一定要每天服用,睡前刷完牙後含在口內。

如果家長是假日父母或需要上夜班,晚上不一定能協助孩子刷牙或吃氟錠。可以考慮3-6個月由牙醫師塗氟(高濃度氟化物,長第一顆牙的baby到青少年都有效),好處是交給醫師處理,缺點是花費較高。

但還是強調再強調,刷牙才是最基本最實際的作法,父母親無法親自幫孩子刷牙時,一定要請長輩或是保母協助,養成一天兩次使用含氟牙膏刷牙的習慣。

結論

選擇氟化物時,請依蛀牙風險、年齡和家庭狀況評估。

那麼,氟化物這麼多種,有沒有哪一種最好?一般專家仍推崇低劑量高頻率的方式,也就是含氟牙膏。

千萬記得,氟化物不是萬靈丹,刷牙才是基本功。已經有蛀牙的小朋友,要尋求牙醫師的治療,改善潔牙、飲食習慣再搭配氟化物,才能成功遠離蛀牙。

備註

文章中氟錠的劑量是針對主要居住地是台灣的建議標準。居住地非台灣,且該地有飲水加氟時,務必詢問當地的牙醫師,避免服用過量的氟化物。

Reference
1.Steven M. Adair, DDS, MS. Evidence-based Use of Fluoride in Contemporary Pediatric Dental Practice.
2.AAPD. Guideline on Fluoride Therapy.(連結)

作者簡介

沈明萱 牙醫師
沈明萱 牙醫師

現職
高雄醫學大學附設醫院兒童牙科主治醫師

學歷
高雄醫學大學口腔衛生學系研究所 碩士
台北醫學大學牙醫系 學士

個人網站:
pedosheen.com

粉絲專頁:
https://www.facebook.com/pedosheen

youtube頻道:
https://reurl.cc/7oVv9b


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