面臨骨鬆危機不自知?醫籲:定期篩檢,降低骨質疏鬆危害!

2020年01月03日

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資料來源:KingNet國家網路醫藥

記者:黃慧玫

據國發會推估,台灣將在2026年邁入「超高齡社會」,因此,準備好因應隨之而來的慢性病危機刻不容緩!國民健康署就發現,50歲以上者逾七成至少罹患一種慢性疾病,許多長者天天量血壓、測血糖,就為了避免成為「三高族群」。

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害怕三高上門?骨鬆盛行率更勝高血脂、糖尿病

除了三高,更應關注骨質疏鬆帶來的健康威脅。據統計,台灣50歲以上骨質疏鬆症盛行率約25%,等於每4位就有1位罹病,全國近177萬人面臨骨鬆威脅。僅次於高血壓27%,甚至高於高血脂17%、高血糖7%。

中華民國骨質疏鬆症學會理事長陳榮邦表示,國際骨質疏鬆基金會針對台灣地區流行病學資料估計,台灣骨鬆患者預計2025年增為42%,2050年增加至57%,不可不慎。

而台灣髖骨骨折發生率是亞洲第一,就與骨質疏鬆拖不了干係!據統計,因骨鬆性骨折導致住院的患者中有半數是髖骨骨折,髖骨骨折直接影響患者的行動力,導致長期臥床,甚至發生嚴重併發症,且有兩成患者在一年內死亡,更有八成無法單獨進行至少一項日常活動。

國外研究發現,骨鬆是造成健康餘命縮短的第二名,僅次於肺癌,更勝大家熟知的大腸癌與乳癌。台灣人平均壽命已到了83歲,但活得久不代表活得好,假如活到80歲,但骨鬆患者可能最後10年時間都是躺在病床上度過,嚴重影響生活品質。

骨鬆成健康未爆彈!骨密度篩檢率僅1.2%

儘管如此,調查發現,50歲以上的人僅有1.2%進行骨密度篩檢,低於鄰近國家日本的4.6%,甚至與美國的26.5%相差10倍!推究其原因,可能與骨密度檢測未納入健保給付有關,加上骨質流失並沒有顯著症狀,但也因此使人輕忽預防骨鬆的重要性。

陳榮邦分享,過往許多長者往往是骨折後才發現自己罹患骨質疏鬆,但目前已經可以透過雙能量X光吸收儀(Dual-energy X-ray Absorptiometry,DXA)精準測出長者的骨密度標準,以及預測骨折風險。目前,全台超過200間醫療院所皆有引進DXA儀器,提供民眾骨質密度篩檢與骨質疏鬆治療的服務。

根據2014年國際骨質疏鬆基金會亞太區年鑑報告顯示,台灣進行一次DXA檢測的費用僅需新台幣780元,低於鄰近亞洲國家,建議50歲以上熟齡者定期接受DXA篩檢,及早發現骨質疏鬆,及早治療!

免奔波,骨密度篩檢巡迴車開到社區!

此外,陳榮邦指出,中華民國骨質疏鬆症學會及彰化縣政府攜手合作,打造全國第一台開進社區的「骨質密度篩檢巡迴車」,主動前往彰化的各個鄉鎮,讓長者得以就近在社區進行骨鬆篩檢及領取報告,免去長者長途跋涉至醫院進行篩檢的奔波,提升長者對於骨質疏鬆篩檢的意識,降低骨鬆對國人危害。

「骨質密度篩檢巡迴車」配備專業的DXA儀器,每人每次檢查時間僅需10分鐘,輻射劑量極低、無痛,且精準度高,預計自今年(2019)起主動開進彰化23個鄉鎮的長照據點,嘉惠上千名長者。

陳榮邦呼籲,長者可與三五好友共同預約,接受專業骨質密度檢測及了解相關治療建議,預防骨質疏鬆就從社區預防醫療開始,共同達成健康在地老化的目標!

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諮詢專家/中華民國骨質疏鬆症學會理事長 陳榮邦
圖片提供/中華民國骨質疏鬆症學會
圖片設計/Kato 



如何佩戴和清潔面罩?這樣做落實日常防護

2021年09月20日

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資料來源:健康醫療網

作者:健康醫療網/編輯部整理

每天搭乘大眾運輸,出門在外必戴口罩,也有越來越多人會戴上防疫面罩,但拿下面罩後正確的落實消毒,才能真正避免染疫問題。根據克里夫蘭醫學中心,傳染病部主席史蒂文戈登醫學博士說,面罩提供了另一層保護,可以防止進一步傳播。不過美國疾病預防中心(CDC)提醒面罩也不應被視為口罩的替代品。

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面罩凹折損壞 重新更換不使用

史蒂文戈登醫學博士說,面罩是由圍繞面部彎曲的塑料、有機玻璃面板以及適合的鬆緊帶所組成。為了能在配戴時得到絕佳的保護,配戴時應超過下巴並圍繞臉部兩側,且額頭和面板間不應有任何縫隙。根據CDC提醒,面罩不應被視為口罩的替代品,CDC建議可以戴上一次性的面罩,至於面罩的使用期限,CDC指出,若是使用非一次性面罩無凹折、損壞或破裂時,則可以反覆地使用它,若是已損壞,請不要嘗試修理,並勤於更換,或大量購買一次性面罩。

回家清潔面罩後 減少染疫風險

請戴上口罩降低感染COVID-19的風險,回家後一定要確實做好清潔。首先將面罩浸入溫的肥皂水中,去除所有表面的污染物,接著再用軟海綿或布輕柔地清潔表面,最後再用超細纖維的棉毛巾沖洗,輕輕地擦乾面罩。另外,也可用抗菌濕巾清潔面罩,但要注意很可能會有殘留物。或者也可使用70%異丙醇濕巾進行消毒,但是不建議以清潔窗戶或家用清潔劑來清潔,刺激性清潔劑很可能會損壞它。 

選用中性清潔劑 擦拭面罩內外處

如果面罩製造商有說明禁止的清潔方法,CDC建議採取以下步驟:首先,戴手套後盡可能選擇中性清潔劑或清潔濕巾來擦拭面罩內部。其次,再選擇浸有消毒液的濕巾或乾淨的布來擦拭面罩的外部,以去除殘留物。再者,將面罩放置陰涼處,自然風乾後,最後摘下手套,完成手部清潔,如此才能確保面罩的防護能力。



輕鬆補鈣3秘訣! 中斷補鈣竟比不補更糟?

2019年11月30日

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資料來源:KingNet國家網路醫藥

記者:黃慧玫

根據國民營養調查顯示,約有81~97%以上的國人鈣質攝取不足,而男、女性的平均攝取量,僅達建議量的50~70%。長期鈣質攝取不足,會讓鈣質持續流失,造成兒童或青少年骨骼成長不良,成人或長者易發生骨質疏鬆症。

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但你知道中斷補鈣,竟比沒有補鈣更糟嗎?中華民國骨質疏鬆症學會理事長林高田醫師表示,研究發現,40歲以上族群在補鈣2年後中斷補鈣,20個月後骨質密度會回到像沒有補充過鈣質時的初始狀態。

不可不知!補鈣中斷反傷骨密度

而根據網路調查,有近3成5的國人無補鈣行為,且自認有補鈣者,每4個人就有1個人持續補充時間不到半年,顯示國人中斷補鈣狀況嚴重!林高田警告,長期反覆補鈣又中斷,會加速骨骼中鈣質的代謝稀出!

林高田進一步解釋,研究發現,當鈣質攝取不足時,蝕骨細胞會促進骨骼分解,釋放鈣質進入血液以維持血鈣穩定。原本有補鈣習慣者在中斷時,會因為血鈣濃度需求,從骨頭釋出大量鈣質到血液中維持平衡,造成骨密度急速下降。此外,中斷補鈣後,骨質密度下降速度會快於從來沒有補鈣者,且特定部位骨質密度也會明顯下降。

補鈣要訣輕鬆做 趁早補鈣護骨本

他曾收治一位65歲女性,患者雖有吃鈣片習慣,卻沒有認真執行,常一罐鈣片都過期還沒吃完。有天,摔倒進醫院,才發現已有骨鬆問題,抱怨吃鈣片沒用,一問之下,才知該名婦女因吃錯又中斷補鈣,讓鈣質流失更快。

許多人都抱怨補鈣太難,常會忘記吃,而且達到建議攝取量太難…。林高田提醒,最好將補鈣結合既有飲食,就能輕鬆地持續補鈣;更要注意,光補鈣是不夠的,還要增加鈣吸收,尤其是,骨鬆高危險族群,如女性、老年人等。

補鈣要訣1 與既有飲食習慣做結合,避免忘記補鈣!

他說,早餐有喝鮮奶、飲料習慣的人,可挑選沖泡式高鈣奶粉做補充,每日飲用2杯,即可補充1,000毫克的鈣質,還可以搭配五穀粉、燕麥一起沖泡,不但可以提升補鈣持續性,又可以滿足不同的飲食需求。

平時也可多攝取高鈣食物,如小魚乾、黑芝麻、起士、傳統豆腐、蝦米、紫菜及深綠色蔬菜等,都有助於補鈣。

補鈣要訣2 維生素D增加鈣吸收,行動力超有感!

林高田指出,光補鈣還不夠,還得增加鈣的吸收力,建議鈣質最好和維生素D、礦物質一同攝取,因為維生素D可增加30~40%的鈣吸收率,讓補鈣不再事倍功半。

而適當的日照有助於體內維生素D的製造,進而幫助鈣吸收,每天曬足20分鐘的太陽,能減少骨質疏鬆之發生。他提醒,務必避開中午及陽光強烈照射的時段,以免過度暴露於紫外線照射。

補鈣要訣3 別在久坐室內,多外出運動增進骨質!

除了鈣攝取不足,長期久坐辦公室、少曬太陽、缺乏運動者,也是骨質疏鬆的高危險群!林高田表示,建議從事適當的負重運動來增進骨質,如慢跑、散步、爬樓梯、健行等,尤其是從事戶外運動時,還可補足每天日照時間,一舉數得。

諮詢專家/中華民國骨質疏鬆症學會理事長 林高田醫師
圖片設計/Darren


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