真的不是妳的錯!5人就有1個會流產,婦產科醫師教你正確了解「流產」這件事

2019年12月06日

9849
資料來源:良醫健康網

作者:蘇怡寧, 李婉萍, 吳芃彧

關於安胎與前期出血
前3個月,肚子裡的寶寶還處於不安定期,這時媽咪最在意的,就是如何呵護小生命進入穩定狀態。先來了解一下前期會有哪些狀況,又如何正確面對吧!

info_img

前期出血可能

懷孕的前3個月,媽咪有時會有出血現象,是因為子宮內膜增厚期間,有些不平均的地方小小剝落的緣故。如果是點狀出血、咖啡色分泌物,且沒有一直持續的話,大部分屬於正常狀況;但若是持續出血,或是出現鮮血時,就需盡快就醫。

此外,若懷孕前就已有子宮頸息肉的女性,可能因為懷孕時的荷爾蒙變化,而導致息肉表面的微血管破裂,於是造成微量出血。如果出血狀況輕微,醫師多半會繼續觀察,等到媽咪生產後再做處理。

真的需要安胎嗎?

懷孕前3個月是胚胎著床的階段,如果媽咪因為太過勞累,有點狀出血、腰痠、子宮收縮⋯等症狀時,建議盡可能躺臥休息。如果休息也無法獲得改善時,就需盡快就醫。

對臺灣人來說,懷孕的前3個月,長輩常要晚輩要好好「安胎」,但其實約有1/5的胚胎於懷孕12週時會被自然淘汰,而且絕大部分是胚胎發育不良或染色體異常的情況,不是「安胎」就能勉強留住胚胎的。也因此,未滿12週前,媽咪先做早期篩檢,提前了解寶寶狀況就變得十分重要。

蘇醫師說!前期出血無須太擔心

提醒懷孕前期的媽咪們,早期懷孕看到出血千萬不必太慌張喔!早期著床性出血在12周以前是非常常見的,所以當看到出血的話,建議就是盡快請醫師釐清「胚胎是否有在正常成長」,如果有,基本上就不必太過擔心了。

此外,早期懷孕有關黃體素的補充與否,也是一個很常見的議題。基本上,在絕大多數的情形下,黃體素的使用與補充大部分都是不需要的,請勿過度擔心!我常常會形容,補充黃體素,到跟廟裡拜拜求個符咒放在身上意義是差不多的哪,媽咪們千萬不要過度擔心喔。

蘇醫師說!正確了解流產這件事

一位早期懷孕的媽咪走進診間,我們很熟悉了,畢竟已經幫她接生了兩胎。做完超音波後一切OK,一如往常的恭喜她。很詫異的,她結巴的跟我說:「蘇醫師我養不起了啦,我不打算要生了」。

這時所有的記憶湧上心頭,妳之前流產了五次耶!在驚濤駭浪中我們才幫妳安全的生下了這兩個健康的寶寶,「別人可以不要,妳怎麼可以不要!!!」。當然,這是開玩笑的啦,讓媽咪再回去想一下吧!果然,兩個星期後回來,這位媽咪對我說要把他生下來,彼此相視微笑。

「流產」這兩個字,讓許多媽咪非常的恐懼。從懷孕前期開始,最不想聽到的大概就是這兩個字了,但是非常遺憾,統計起來,發生流產的機會遠比一般人想像的要來得高上許多。

以一般懷孕平均而言,大約有1/5的胚胎會在12週之前自然淘汰掉,或是稱之為所謂的「萎縮卵」。隨著年齡增加,這個比例會一直往上提高,到了40歲以上,甚至會高達1/3,所以我們常常喜歡說,這是一種「自然淘汰」的機制。就好比工廠在生產產品,一定會有良率的問題。經過許多研究,我們發現超過一半以上被淘汰的胚胎,其實具有染色體異常。

所以真相就是,這些胚胎被淘汰掉,基本上就是一種宿命,是不可避免的一種自然機制。媽咪一旦遭遇這種狀況,真的不必太過沮喪,也千萬不要太過擔心喔。

因為一般流產處理完之後,讓身體好好的休息兩三個月再加油,一般就不會有大問題了。當然在這裡面,我們遇到有一類的媽咪會重複遇到流產的困擾。在重複流產發生的案例裡面,我們就必須要特別注意她們是否有身體特殊及系統性的原因,而導致流產重複發生。

讓我們先以簡單的數學運算來檢視一下!一般來說,平均每次流產有1/5的機會,連續兩次流產就是1/5×1/5=1/25。也就是在每25個孕婦當中,就會有一個人會遭遇連續兩次流產的經驗,這樣媽咪會不會覺得您並不是很孤獨了呢?

所以,在臨床定義上,連續3次流產我們才稱之為「習慣性流產」,畢竟這時在正常族群中發生的機率就小於1/100了。當面臨三次連續性的流產時,醫學上就會建議我們必須停看聽,試著了解是否身體上有特殊的原因會造成此種狀況。

在這裡我不想長篇大論做醫學上深入的探討,但一般來說,我們會建議的方向大致有三種。第一,確認子宮的結構是否有不利於著床的因素,譬如說雙角子宮、子宮肌瘤、內膜息肉⋯等可能干擾著床的問題,而加以排除。第二,考慮進行夫妻雙方染色體的檢查,以偵測是否具有平衡性轉位。第三,考慮進行母體免疫功能的相關檢查。

這時,我良心的建議,當妳遭遇這樣的問題,請停止上網搜尋相關資訊,交給專業醫師來處理吧!我發誓,這方面網路的資訊太過混亂與驚悚,連我看了自己都覺得相當不舒服。

真的,這不是世界末日,每個人的狀況都不同,再說一次「請交給專業醫師來處理」,好嗎?

info_img


延伸閱讀

流產後的調養不可輕忽!調養重點與3大飲食禁忌

流產後的調養不可輕忽!調養重點與3大飲食禁忌

暖宮助孕保安胎 中醫調理有一套

暖宮助孕保安胎 中醫調理有一套

男射「無」精不孕,竟是「精液逆流」惹禍!

男射「無」精不孕,竟是「精液逆流」惹禍!

揮別流產夢魘 中醫克服「免疫系統不孕」

揮別流產夢魘 中醫克服「免疫系統不孕」

懷孕養胎除了使用中藥安胎外,中醫師有3大飲食建議

懷孕養胎除了使用中藥安胎外,中醫師有3大飲食建議

原來有排卵不代表輸卵管通暢!

原來有排卵不代表輸卵管通暢!

最新「王蟲縫合法」 止住她產後大出血

最新「王蟲縫合法」 止住她產後大出血

習慣性流產的女性,中醫建議這些狀況要提早安胎

習慣性流產的女性,中醫建議這些狀況要提早安胎

準爸媽常見4大問題,孕產懶人包教你怎麼做

準爸媽常見4大問題,孕產懶人包教你怎麼做

已到最佳生育年紀卻還單身,是不是該凍卵呢?

已到最佳生育年紀卻還單身,是不是該凍卵呢?

6個懷孕產檢時,準媽媽常問的妊娠迷思,婦產科醫師專業解答

6個懷孕產檢時,準媽媽常問的妊娠迷思,婦產科醫師專業解答

孕婦當心!蘋果病和感冒相似,胎兒恐致命,醫:台灣可能正流行

孕婦當心!蘋果病和感冒相似,胎兒恐致命,醫:台灣可能正流行

她做了三次子宮手術、十三次試管療程,除了手術,上班從沒請過假!

她做了三次子宮手術、十三次試管療程,除了手術,上班從沒請過假!

懷孕初期出血別害怕,婦產科醫師解析懷孕原因及預防方法

懷孕初期出血別害怕,婦產科醫師解析懷孕原因及預防方法

產前安胎必知5大要點

產前安胎必知5大要點

什麼情況需要安胎?孕婦必知4個早產徵兆

什麼情況需要安胎?孕婦必知4個早產徵兆

5種常見自費產檢,做好孕前預防保障嬰兒健康!

5種常見自費產檢,做好孕前預防保障嬰兒健康!

經期做愛易流產?易高潮?經期做愛應注意這3件事

經期做愛易流產?易高潮?經期做愛應注意這3件事

【最美媽媽力】Napc:流產三次今得兩子,帶兒子我靠「手作玩具」

【最美媽媽力】Napc:流產三次今得兩子,帶兒子我靠「手作玩具」

失去寶寶後多久才能懷孕 醫:不只考慮懷孕間隔,應注意媽媽身心

失去寶寶後多久才能懷孕 醫:不只考慮懷孕間隔,應注意媽媽身心

生完小孩莫名想哭好難過,一分鐘產後憂鬱程度自評

生完小孩莫名想哭好難過,一分鐘產後憂鬱程度自評

留言

adsnew_pv