胸痛是心臟病或肺病?別再被錯誤迷思引導

2019年10月19日

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資料來源:KingNet國家網路醫藥

記者:黃慧玫

40歲林小姐,平常有運動習慣,1週前,進行了舉重健身課程。回家後,右胸明顯有疼痛感,當她深呼吸時或抬右手時也有疼痛感,而用手按壓右胸也有明顯的痛點。林小姐擔心是肺部出了毛病,趕緊就醫。

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根據患者主訴,當天進行舉重時,一度因為無法支撐而想休息,卻在朋友的鼓勵下勉強支撐,當下並無明顯不適,但回家後就開始出現胸痛。綜合上述病史,診斷為運動引起的「胸壁肌肉拉傷」。

胸痛是心臟病或肺病?別再被錯誤迷思引導

許多人都以為,胸痛是心臟病或肺病引起的。書田診所家醫科主治醫師周明文表示,這是錯誤的觀念,因為造成胸部疼痛原因眾多,除了心臟、肺部相關疾病,胸壁肌肉拉傷、帶狀疱疹、食道及腸胃問題、焦慮等都可能引起胸痛。

胸壁是由12對肋骨構成,而肋骨間有「肋間肌」,此外,周邊還有許多肌肉。而只要周邊任何一條肌肉受傷,皆屬胸壁肌肉拉傷,都會造成胸痛。但一般而言,肌肉拉傷常見的位置是四肢及下背,胸壁肌肉拉傷較少見,才常被誤認。

健身風潮盛行 小心運動傷害

目前,健身運動風氣盛行,胸壁肌肉拉傷也不在少數。周明文提及,胸壁肌肉拉傷引起的胸痛症狀,如有明顯痛點,用手按壓就會疼痛;任何動作若拉扯到受傷的肌肉,就會引起疼痛,如深吸氣、咳嗽、舉手、轉身等動作。

造成胸壁肌肉拉傷常見的原因如運動傷害、劇烈的咳嗽、朋友間的嬉鬧、被按摩、提重物等。治療方法,是給予患者止痛藥、肌肉鬆弛劑,並請患者適當休息,都能獲得有效緩解。

日常生活上,建議有運動習慣者,應暫時降低運動強度,避免氣喘噓噓;咳嗽時應壓住疼痛點,避免因胸部反覆擴張,再度拉傷胸壁肌;會引起疼痛的動作或姿勢都應該避免。

此外,不可為了想測試胸口是否仍疼痛,就猛搓或按壓疼痛點,反而會造成肌肉再次受傷。若胸口持續出現不明疼痛請勿自行猜測病情,建議儘速找尋專科醫師診斷把握治療時機。

諮詢專家/書田診所家醫科主任醫師 周明文


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