嬰兒不明原因反覆發燒,有可能是泌尿道感染

2019年09月28日

2185
資料來源:KingNet國家網路醫藥

記者:黃慧玫

7個月大的黃小弟,日前因發燒、輕微咳嗽,雖至診所就診拿藥,仍反覆發燒。至醫院檢查,經尿液常規檢查發現白血球過高、腎臟超音波發現雙側腎盂腎炎及左腎前端實質發炎,而後經尿液培養,確診為大腸桿菌泌尿道感染所引發的急性「大葉性腎盂腎炎」及雙側「急性腎盂腎炎」。

info_img

收治黃小弟的亞洲大學附屬醫院兒童腎臟科主治醫師陳劍韜表示,經靜脈注射抗生素治療7天後,才順利出院;但因為大葉性腎盂腎炎為較嚴重的泌尿道感染,出院後仍需持續使用有效的抗生素治療三週以上。

泌尿道感染是嬰幼兒常見的細菌感染之一,發生主要原因為腸道或糞便中的細菌,先附著於會陰部或包皮處,之後趁隙經尿道口往上感染至尿道、膀胱、輸尿管、腎盂與腎臟。

陳劍韜指出,通常1歲以下的男寶寶較常有泌尿道先天性構造異常的問題,故發生泌尿道感染的機率較高;而1歲以上的女寶寶,因尿道較短,使得細菌容易進入膀胱,故泌尿道感染的機率會比男生高。 

相較於年紀較大的孩子,1歲以下嬰幼兒發生泌尿道感染的症狀並不明顯,往往表現出與泌尿道系統無關的症狀,容易讓人忽略。但嬰兒時期的泌尿道感染卻更容易造成嚴重的腎臟發炎,甚至造成腎臟損傷。

而新生兒期的泌尿道感染最常見且常是唯一症狀,就是不明原因的發燒。而當出現發燒時,通常疾病已進展至急性腎盂腎炎(APN),嚴重時可能惡化為急性大葉性腎盂腎炎(ALN),若不及時處理,恐演變為腎膿瘍,導致腎臟結痂、萎縮。

陳劍韜解釋,因為就算當下恢復健康,但可能因為部分腎功能損傷,導致未來恐有較高機率罹患慢性腎衰竭,使未來罹患高血壓、蛋白尿的機率增高,而女性懷孕時則易併發妊娠毒血症,甚至需終身洗腎。

他提醒,若孩子反覆發燒超過3天,不論是否有明顯症狀,都應提高警覺,千萬不能有「過幾天應該就會好」的錯誤觀念,應立刻赴醫檢查找出病因,才能及早正確診斷及治療,避免造成孩子永久性的健康傷害,徒留遺憾。

平時也應注意孩子的排泄習慣,以及正確外生殖器的清潔方式,才能避免產生泌尿道感染。此外,勤喝水、不憋尿是預防泌尿道感染的不二法門;另外,便祕也很容易造成泌尿道感染,應多吃高纖蔬果改善便祕,才能減少感染機會。

諮詢專家/亞洲大學附屬醫院兒童腎臟科主治醫師 陳劍韜



吸入型V.S口服型該怎麼選?醫師建議5歲以下兒童氣喘用藥這樣挑!
寶寶餵藥像上演世界大戰?網媽5大快準手法&醫師建議

延伸閱讀

食物就是最好的補藥!小孩著涼拉肚子,中醫教授:一顆「蒸蘋果」治腹瀉又開胃

食物就是最好的補藥!小孩著涼拉肚子,中醫教授:一顆「蒸蘋果」治腹瀉又開胃

讓小孩遠離塵蟎,玩具要「先冰再烘」!美國免疫學醫師12招,打造不過敏的家

讓小孩遠離塵蟎,玩具要「先冰再烘」!美國免疫學醫師12招,打造不過敏的家

小寶寶為何哭不出眼淚 醫師這樣說

小寶寶為何哭不出眼淚 醫師這樣說

兒童汽車安全座椅怎麼挑?小兒科醫師的完全攻略

兒童汽車安全座椅怎麼挑?小兒科醫師的完全攻略

小兒髖關節發育不良無明顯症狀,長大影響行動能力

小兒髖關節發育不良無明顯症狀,長大影響行動能力

哄孩子吃東西,別再強調食物很健康,「好吃」才能打開孩子的嘴

哄孩子吃東西,別再強調食物很健康,「好吃」才能打開孩子的嘴

孩子持續流鼻血,瘀青不斷,可能是血癌快就醫

孩子持續流鼻血,瘀青不斷,可能是血癌快就醫

10月起新生兒篩檢項目擴大為21項,懶人包一次搞懂

10月起新生兒篩檢項目擴大為21項,懶人包一次搞懂

寶寶聽力損害8種高危險群,輕中度不易發現,別錯過黃金治療期

寶寶聽力損害8種高危險群,輕中度不易發現,別錯過黃金治療期

嬰兒不明原因反覆發燒,有可能是泌尿道感染

嬰兒不明原因反覆發燒,有可能是泌尿道感染

異位性皮膚炎五歲前發病,與慢性濕疹最大不同是這點

異位性皮膚炎五歲前發病,與慢性濕疹最大不同是這點

嬰兒髖關節發育不良4徵兆,若忽視恐致不良於行

嬰兒髖關節發育不良4徵兆,若忽視恐致不良於行

媽咪市集

  • 【特賣】可愛象造型矽膠防滑餐盤-附蓋(綠)

    【特賣】可愛象造型矽膠防滑餐盤-附蓋(綠)

  • 特賣【UnMe】經典圖騰透氣減壓護脊後背書包(粉藍)

    特賣【UnMe】經典圖騰透氣減壓護脊後背書包(粉藍)

  • 特賣【台塑生醫】兒童綜合成長高鈣口嚼錠(60錠/瓶) 2瓶/組

    特賣【台塑生醫】兒童綜合成長高鈣口嚼錠(60錠/瓶) 2瓶/組

  • 米奇好朋友系列-甜蜜蜜壁貼

    米奇好朋友系列-甜蜜蜜壁貼

  • 【月亮褲】日用百搭款-L

    【月亮褲】日用百搭款-L

  • 【itaste小品味】迪士尼壁貼-小美人魚系列-GID123

    【itaste小品味】迪士尼壁貼-小美人魚系列-GID123

  • 雙向推車 Cybex IRIS M-air

    雙向推車 Cybex IRIS M-air

  • Le Creuset 新款圓形琺瑯鑄鐵鍋 24cm/4.2L 法國製平行輸入

    Le Creuset 新款圓形琺瑯鑄鐵鍋 24cm/4.2L 法國製平行輸入

  • 木製動物排列組合8成新

    木製動物排列組合8成新

  • 【年度促銷特賣】【凌越生醫】百敏舒(益生菌) 3盒套裝組

    【年度促銷特賣】【凌越生醫】百敏舒(益生菌) 3盒套裝組

  • 特賣【健康一刻】好聰敏益生菌 二盒組(30包/盒)

    特賣【健康一刻】好聰敏益生菌 二盒組(30包/盒)

  • 特賣《恐龍遊記》雙層紗兒童新疆棉四季被105*135CM(BFM19017HB)

    特賣《恐龍遊記》雙層紗兒童新疆棉四季被105*135CM(BFM19017HB)

  • 【月亮褲】夜用安心款-L

    【月亮褲】夜用安心款-L

  • 阿嬤的配方手工冷製皂-竹炭

    阿嬤的配方手工冷製皂-竹炭

  • 親輕。棉花糖絨小手巾_兩件組

    親輕。棉花糖絨小手巾_兩件組

  • 美孕佳 卵磷脂

    美孕佳 卵磷脂

  • 滿意寶寶尿布(M)

    滿意寶寶尿布(M)

  • 媽媽保養新品_RA黑種草面膜 清爽舒適的舒敏面膜 適合敏感肌膚者來敷敷看

    媽媽保養新品_RA黑種草面膜 清爽舒適的舒敏面膜 適合敏感肌膚者來敷敷看

留言