「大姨媽之痛」以此為最　醫師：長期忽視恐有癌變風險

日前一名年輕菲籍勞工，因腹痛就醫看診，經腹部超音波檢查後，發現左側卵巢有一顆約6至7公分囊腫，術前兩天因腹部劇烈疼痛看診，經判斷恐為囊腫破裂，立即住院；臺南市立安南醫院婦產科醫師吳志南表示，經施行腹腔鏡手術，發現左側巧克力囊腫破裂、並有暗色液體流出，因此予以抽吸溢流液體，並將附近沾連組織逐一剝離，最後順利將將囊腫摘除，並保留部分完好的卵巢。

隨荷爾蒙脹大縮小　巧克力囊腫狀況百出

吳志南指出，巧克力囊腫也就是子宮內膜異位症、也就是子宮內膜組織跑到其他部位，好發於骨盆腔、腹腔及肺臟，而且隨著月經週期，受到身體荷爾蒙的影響脹大縮小，促使血液積聚並破壞周邊組織，造成經痛、性交疼痛、咳血等疼痛。

巧克力囊腫超過８公分時　癌變風險最高

吳志南強調，巧克力囊腫若長期存在，恐有癌變風險，又以超過8公分的囊腫機率更高。治療上，以藥物治療為主，透過藥物抑制排卵減少月經，使異位組織萎縮，但若形成囊腫，則需手術切除、並配合藥物，讓內膜組織萎縮；此症和雌激素水平有關的疾病，又以年輕女性復發率最高，不得輕忽嚴重性。

醫師建議切除囊腫　有利受孕生育

吳志南醫師提及，因年輕女性病人較常復發，導致接受手術意願較低；若不做手術摘除囊腫，會使病症逐漸變大，若能盡快切除囊腫，不僅有利於生育，甚至術後趕快懷孕效果較佳，因此若有類似症狀出現時，應積極接受治療，以免延誤黃金治療期，使病症加劇。