咳嗽咳不停!久咳不癒小心「這些疾病」

2019年07月12日

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資料來源:健康醫療網

記者:田柏升

咳嗽咳不停,如果咳了超過8週,就已經是慢性咳嗽。振興醫院內科部部主任陶啟偉醫師指出,大約有三分之一的病人屬於上呼吸道咳嗽症候群,可能是因為鼻涕倒流或者慢性鼻竇炎、過敏性鼻竇炎所造成的症狀。另有三分之一則是因為胃食道逆流誘發咳嗽,剩下三分之一才是真正屬於肺部的原因,傳染性疾病包括肺結核、百日咳、肺膿瘍、肺炎等,也可能是一些其他疾病如支氣管炎、慢性阻塞性肺病、氣喘等,甚至更嚴重致命的疾病如菜瓜布肺、肺癌,都會由慢性咳嗽來表現。

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抗組織胺藥讓粘液膿稠 鼻涕擤不出致慢性咳嗽

像是小朋友感冒後,常常久咳不癒,醫師說,治療感冒使用抗組織胺藥物會讓粘液變濃稠,而小朋友擤鼻涕能力差,濃稠粘液排不出,卡在咽喉造成鼻涕倒流,才會導致長期咳嗽。

肺部隱患難防 小心「三手菸」

慢性咳嗽原因眾多,找出疾病源頭才是治療重點。而生活在現今世界,肺部隱患無所不在,空氣污染的程度,即使在室內也難避免,醫師提醒一定要小心「三手菸」。

吸菸者吸的是「一手菸」;呼出後,被周圍人所吸入的就是「二手菸」;而菸霧微小粒子會附著在衣物上,吸菸者身上的菸味就屬於「三手菸」。若家中有焚香拜拜,焚香的香味也屬於「三手菸」的一種。

陶啟偉醫師進一步表示,這種不完全燃燒的離子,會漂浮在空中形成PM2.5,大家常覺得PM2.5是一種物質,其實它是一種懸浮微粒,這種大小的懸浮微粒,可以不受地心引力影響漂浮在空中,除了漂浮在空中也會粘附在紡織品上,被人體吸入,這些物質其實對身體都是有害的。

咳嗽超過8週 應做X光檢查揪病因

醫師提醒,久咳超過8週,尤其抽菸久咳、老人咳等等,最好到醫院進行X光檢查,就診時盡可能提供醫師自己的生活習慣、環境形態作為診斷參考,揪出病源,及時治療。



灰指甲若無妥善治療,可能合併慢性病引發蜂窩性組織炎

2021年09月21日

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資料來源:健康醫療網

記者:林怡亭

受疫情影響,民眾的生活模式被迫改變,工作及休息的界線變得模糊,心理壓力增大,又因足不出戶、飲食睡眠不正常、缺乏運動等狀況,皮膚科李政翰醫師提醒,這些因素可能會導致身體免疫力下降,進而引發許多皮膚問題,再加上近期天氣潮溼,更容易引發黴菌感染問題,像是灰指甲就診人數比平常多了兩成,其中更不乏許多年輕上班族前來看診!

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疫情期間 免疫力就是你的保護力!

COVID-19改變了大家的工作及生活型態,尤其近期疫情急遽加溫下,許多公司為保護員工安全,開始實施居家上班,李政翰醫師表示,「長期居家生活容易讓人晚睡、作息不正常的行為,加上疫情期間產業結構迅速改變,工作壓力隨之增加,導致免疫力下降,引發細菌、黴菌入侵體內。」

皮膚為人體最大的器官,也是發覺免疫力下降的第一個感知器。李政翰醫師分享,常見的疾病包含臉部痘痘、汗皰疹、濕疹、香港腳及灰指甲,其中灰指甲若無妥善治療,有可能合併慢性病引發蜂窩性組織炎,甚至有截肢的風險!

不痛不癢別輕忽 灰指甲易產生交互傳染及共病問題!

「指甲變灰色,才是灰指甲」是現代人常常發生的謬誤。李政翰醫師表示,當免疫力不足以抵抗外來黴菌時,黴菌就有可能透過指縫或是受傷的指甲裂縫進入至甲層中,形成「灰指甲」。灰指甲常見的外觀包含:指甲增厚、掉屑、變成黃褐色等,通常變色會從小塊斑點開始,再延伸到大面積。若習慣居家赤腳走路、或與同住者共穿拖鞋,則更容易發生交互感染!

黴菌感染不只會引發灰指甲,更可能合併產生其他共病,例如:香港腳、股癬等。李政翰醫師提到,近期有位30歲男性上班族病患,因為工作壓力大,加上天氣潮溼,導致股癬反覆發作前來求診,在檢查時發現病患同時也感染灰指甲,好在及時發現,藉由合併治療,透過每周一至兩次外用藥擦灰指甲,徹底根絕黴菌,一次解決股癬及灰指甲,否則黴菌有可能又從灰指甲的「巢穴」再感染到胯下,造成股癬容易復發搔癢。

積極銼甲+防疫養身術 揮別惱人灰指甲

灰指甲目前常見的治療方式分別為口服藥及外用藥,所有治療方式中,口服藥物效果最佳,但口服藥物可能影響肝功能,仍須要看每個人狀況,加上醫師建議評估治療尤佳。李政翰醫師表示,灰指甲屬需長期抗戰的疾病問題,挑選有效消滅黴菌的「藥品」,定期用藥、耐心治療,更重要的是擦藥之前務必先銼甲,「黴菌滋生在指甲底部,但灰指甲會導致指甲變厚,因此若不將增生及壞損的指甲銼掉,則無法讓藥效根除黴菌」;居家辦公期間,長時間與家人相處,適合挑選會形成長效防水藥膜的外用藥,將黴菌隔絕在藥膜內,降低傳染風險。

最後,李政翰醫師提醒,疫情期間民眾可透過簡單三招「防疫養身術」來強化免疫力,有助於身體對抗外來細菌和黴菌!第一、維持規律生活作息、飲食、運動,建立健康的生活型態;第二、找到自己紓壓的方式,以減緩焦慮及舒緩自身壓力;第三、隨時注意自己皮膚的狀況,一旦有異狀,應盡快就醫治療,讓身體恢復健康,迎接煥然一新的疫後新生活!



換季狂咳怎處理?5招不吃藥的緩咳方法

2019年12月20日

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資料來源:健談

作者:健談

時序入冬,氣溫逐漸下探,咳嗽的症狀總是難以痊癒,除了用藥止咳外,還有哪些止咳良方呢?弘森診所吳書毅醫師表示,咳嗽時建議可以多喝水以濕潤喉嚨並以沖淡分泌物,亦可適量使用蜂蜜或喉糖潤喉,但若咳嗽症狀遲未改善甚至加劇時仍應諮詢醫師的診斷與治療建議。

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秋冬季節交替之時,許多人會因為感冒或是氣候變化而出現咳嗽症狀,若僅有輕微不適不想用藥治療,生活中有哪些方式可有助於緩解症狀呢?吳書毅醫師表示,咳嗽的原因常見有因分泌物刺激所引起的咳嗽反應,也有因環境乾燥引起的乾咳等,因此,緩咳的方式不外乎就是保持喉嚨濕潤,建議可嘗試以下幾種方式:

1. 多喝水:多喝溫熱水有助於濕潤喉嚨,改善因感冒造成的喉嚨腫痛,且有助於沖淡分泌物,以減少咳嗽反應。

2. 改善環境溼度:若是因環境乾燥造成的乾咳時,可使用加濕器來增加環境溼度,以改善乾空氣對喉嚨的刺激;然而,吳書毅醫師也提醒,若是經常下雨、環境溼度太高也可能造成喉嚨不適,這時則建議可使用除濕機以降低環境溼度。

3. 蒸氣治療:使用蒸氣機可有助於稀釋鼻腔或喉嚨的分泌物與黏液,幫助痰及鼻涕的排出,就有助於緩解咳嗽症狀。

4. 適量服用蜂蜜水:蜂蜜有潤喉之效,可將蜂蜜拌入溫開水中給1歲以上幼兒服用,以舒緩喉嚨不適。

5. 喉糖:口含喉糖可以刺激口水分泌,且部分成分有潤喉之效,也可幫助改善咳嗽症狀。但須注意若太甜的喉糖反而容易生痰,恐加重喉嚨不適感受;此外,年齡較小的幼兒也要注意誤吞或噎到的風險。

吳書毅醫師提醒,上述方式僅能作為舒緩咳嗽的輔助療法之一,若咳嗽症狀遲未改善或加劇時,最好積極就診已查明並因,對症治療方能緩解不適。

咳嗽緩解相關問題,建議諮詢「小兒科、家醫科、耳鼻喉科」

專家諮詢:弘森診所 吳書毅醫師


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