為什麼婦產科醫師建議孕婦睡覺時要左側躺?

如果你周圍的人,在接下來的四十周里不斷向你重複:「多睡覺,能睡就睡!」,你恐怕會感到很幸福。對於孕婦來說,她們每天都在這樣的勸說中生活著,但並不幸福,因為睡覺這件事情對懷著寶寶的她們來說是一大難題。

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圖 / Pixabay

許多醫生會告訴孕婦晚上要左側躺睡覺。但為什麼呢?右側躺或仰卧對孕婦來說有什麼不好?

隨著胎兒的體型在整個妊娠期間變得越來越大,胎兒對媽媽內臟器官和血管施加的壓力也會越來越大。如果胎兒直接趴在媽媽的膀胱和腸上,會讓媽媽很難受。但這並不是說,媽媽左側躺就能減少這種不舒適感。根據約翰霍普金斯大學醫學院醫學助理教授Grace Pien博士的說法,左側躺的關鍵是在於能減少對媽媽下腔靜脈(IVC)的壓迫,IVC是一條沿著脊柱右側延伸的大靜脈,負責將血液從身體的下半部分送回心臟。

「如果孕婦仰卧,胎兒更容易壓迫到下腔靜脈,減少返回心臟的血液量。雖然還沒有很多研究表明,相較於右側躺,左側躺能降低胎兒對IVC的壓迫,但至少從理論上來說是這樣。」Pien在接受Live Science採訪時表示。

為什麼壓迫IVC不好?因為IVC受到壓迫之後,泵入心臟的血液減少,這將意味著被抽出心臟的血液量會減少,進而媽媽的血壓會下降,寶寶的血氧含量也會隨之下降。 Pie說,大多數健康的媽媽和胎兒應該能夠承受輕微的IVC壓迫,但是對於已經出現血壓問題或呼吸困難的孕婦來說,IVC壓迫會提高併發症風險。例如,患有哮喘或睡眠呼吸暫停的孕婦,原本就很難向胎兒提供足夠量的氧氣,如果還加上仰卧所導致的血流量減少,那麼危險性就會大大提高。「許多研究表明,如果孕婦在懷孕後期還常常仰卧睡覺,死產風險會增高。」Pien補充道。

證明這種關聯關係的研究數量正在遞增。今年早些時候發表在《國際婦產科雜誌》上的一項研究發現,妊娠28周後發生死產的女性更傾向於仰卧睡覺。另一項於2017年發表在《PLOS One》期刊上的研究也顯示,仰卧睡眠會將死產風險提高3.7倍。這些驚人的研究發現不斷浮出水面,所以大多數的醫生都會毫不猶豫地建議孕婦避免仰卧睡覺。

那麼,為什麼不建議右側躺睡覺呢?其實目前並沒有專門的研究來探討這個問題,在Pien看來,只要孕婦舒服,能有好的睡眠,其實不必糾結是左側躺還是右側躺。因為,睡眠質量不好,這比IVC受到輕微壓迫帶來的危險更大。「研究表明,如果孕婦每晚睡眠時間少於5或6小時,患有妊娠期糖尿病的風險會顯著增加」Pien最後總結道。

資料來源:Why Are Pregnant Women Told to Sleep on Their Left Side?

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