產前常見的診斷試驗有哪些?

2009年10月29日

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資料來源:新手父母出版

作者:安妮‧李琪萊

如果篩檢試驗結果顯示,寶寶出現異常的危險性很高,妳將被安排診斷性的追蹤試驗。由於這種檢驗屬於侵入性或有引發百分之一至二的流產機率,一般例行性產檢並不提供或執行。在超音波的導引下,通常以細長的針或組織切片夾從胎盤組織、羊水或胎兒血液採樣,作為分析研究。

哪些人該做診斷試驗?

如果所懷的寶寶染色體異常,這樣的孕婦建議進行診斷試驗。危險因子包括:

˙高齡產婦(三十五歲以上)。

˙有染色體異常的病史(例如前一胎有唐氏症)。

˙家族有遺傳性疾病的紀錄,例如囊狀纖維化。

˙超音波檢查發現異狀。

˙血清篩檢的風險增加或頸部透明帶升高。

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1.絨毛膜採樣(CVS)

絨毛膜採樣是取下少量的胎盤組織(胎衣),也就是絨毛膜,並加以檢驗。由於胎盤和胎兒是由同樣的細胞組成,分析胎盤組織的細胞可提供胎兒本身的訊息。分析這些細胞染色體可檢查是否有異常,而分析個人基因可顯示任何遺傳缺陷。多數婦女表示,這種檢驗過程不太舒服,但不至於很疼痛,畢竟肚子感到不舒服是很正常的,可用溫和的止痛藥物舒緩。如果檢驗過後,妳的症狀惡化或有出血現象,應該馬上就醫。

2.羊膜穿刺

羊膜穿刺是取胎兒周圍少量的羊水。羊水包含寶寶身上的皮膚細胞,可檢驗出染色體缺陷,例如唐氏症。如同絨毛膜採樣,許多婦女對於這種檢查感覺不舒服,但並不特別疼痛。通常羊膜穿刺術只需要花十分鐘,因此多數婦女多能忍受這種檢查。

3.胎兒血液採樣

另一項診斷試驗的方法就是採集胎兒血液,可從臍帶(臍帶血穿刺術)或胎兒肝臟的靜脈(肝內靜脈)取樣。這種技術類似羊膜穿刺和絨毛膜採樣,只不過目的是取得少量的胎兒血液,而非羊水或胎盤組織。

診斷試驗常見問題

Q:我一定得做診斷試驗嗎?

A:是否進行診斷試驗通常很難做決定,而且會引起非常大的焦慮。婦產科醫生能幫助妳完全了解任何試驗的好處與風險,但是請記住,沒有人非做診斷試驗不可,最後必須由父母親做決定。在絨毛膜採樣中,醫生將和妳仔細討論,並且通常會得到妳的書面同意。

Q:檢驗結果出來之後,如果是異常怎麼辦?

A:萬一檢驗結果是異常,婦產科醫師將邀妳討論可採行的方法,但是不要忘了,儘管確定結果是正常的,也不能完全排除有其他問題的可能性。

Q:為什麼某些檢驗在懷孕特定週數之後才能進行?

A:在某些情況下,太早進行檢驗會傷害到寶寶,例如,證據顯示在十週前進行絨毛膜採樣會造成寶寶四肢殘缺,十四週之前進行羊膜穿刺會增加畸形足的危險,導致流產的機率也會提高。

info_img《懷孕一定要關心的200則問題》


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