原來手也會爆青筋「靜脈曲張」?

2019年03月29日

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資料來源:健談

作者:健談

靜脈曲張是靜脈血管病變的一種,主要是因靜脈瓣膜功能受損以致血液回流不易所致,常見於心臟遠端的下肢靜脈出現病變,然而,手部是否也會有靜脈曲張的問題呢?琳安聯合診所院長王志軒醫師表示,基本上全身各處的靜脈都有可能出現靜脈曲張的問題,雖然臨床上病灶以腿部居多,但仍有因手上血管明顯而前來求診的病患,只要給予適度治療,即可望改善病灶。

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靜脈曲張是一種血管病變,主要因為瓣膜功能瑕疵而導致血液滯留在血管所致,因此全身各處的靜脈都可能出現靜脈曲張。王志軒醫師表示,臨床上求診的患者以腿部病灶居多,而手部高度與心臟差不多,雖然血液滯留的情況相對輕微,但仍可能會有靜脈曲張的問題。

到底為什麼手部會出現很粗的血管呢?王志軒醫師解釋,有這些困擾的人主要可能有兩種原因。其一,因患者身形比較纖細,沒有太多的脂肪包覆,所以手上的血管相對較為明顯;其二,若工作內容需要負重(如運動員、貨運或搬家公司)或是頻繁使用手部時,因動脈的血液量增多,相對靜脈來回的血液也會增加,因此血管管徑就會被撐的比較粗。

王志軒醫師表示,手冒青筋的狀況是可以透過治療而改善的,然而,需配合血管管徑不同採取不一樣的處理方式,通常會以血管注射及微創手術合併處理,故一定要在專科醫師的評估下進行治療為佳。此外,王醫師也提醒,由於手部靜脈曲張治療後還是會有一些包紮,為了降低治療對生活的影響,建議先從非慣用手處理,約兩星期後再進行另一隻手的治療。

靜脈曲張相關問題,建議諮詢「心臟血管外科」

 

專家諮詢:琳安聯合診所院長 王志軒醫師

 

作者簡介

健談
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梅雨季來襲最怕什麼?媽咪們都有同感的雨天甘苦

2018年06月12日

27K
資料來源:BabyHome編輯

編輯:林聖堯

台灣屬於海島型氣候,理應水氣充足,今年在步入夏天前就該來的五、六月「梅雨季」,卻意外遲到了!梅雨是台灣地區非常重要的集水來源,即使如此,平日仍須節約用水,以防因氣候異常,水資源短缺的意外狀況發生……梅雨是福也是禍,是農夫的好朋友,夏天降溫的好幫手;但對家有兒童的家庭來說,絕非如此唯美浪漫;碰到下雨天的時候哪些事最讓爸媽們頭痛呢?

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下雨天帶孩子出門好麻煩,三頭六臂也不夠

小燕兒:「唉……下雨時感覺好無助,我兩個小朋友都三歲以下,出門一手牽一個,哪有手可以撐傘?光是帶他們去醫院、買東西或是上課都好難。」

Sweet的媽媽:「老天總愛在我們上下班時下雨,加上是騎機車接送小孩,實在很不方便!讓孩子穿雨衣雨鞋多少能避免淋濕,記得帶個袋子,到目的地後雨衣才有地方放唷!」

晴妞妞的媽:「我的孩子一個三歲一個五歲,之前妹妹生病發燒,又碰上下大雨,也只能幫他們都穿上雨衣,小的用抱大的用牽,傘再用自己的頭和肩夾著……回家後快幫孩子洗個熱水澡避免受寒。」

綿綿細雨雖然擾人但並非重大災情,所以爸媽一樣要上班,孩子一樣得上學,此時無論穿什麼鞋子衣服出門都會面臨「軟硬皆濕」的情況;就算駕駛交通工具,塞車加上天雨路滑也十分令人擔憂。除了穿上雨衣雨鞋,如果經濟允許,也可搭乘計程車減少孩子曝露在雨中的時間及距離。\

水氣一直都在,衣服越曬越濕怎麼辦?

好好過日子:「如果只是水氣讓衣服有點濕的話,我都會用烘衣機烘,畢竟這種天氣衣服真的很難乾。」

何必在乎我是誰:「聽別人建議買了除濕機,但實在與我習慣不符;後來改在陽台放電風扇輔助可行喔!」

Sunny兔兔:「不是什麼衣服都適合烘唷!除濕機只要搭配電風扇,就好比冷氣+電風扇一樣,不但省電還可提升效能,潮濕的天氣除幾個鐘頭下來,衣服就全乾了。」

邱楓媽:「衣服材質允許的話,可以拿去自助烘衣店,省下買烘衣機的錢,擺放需要的空間和運作所消耗的電費。」

媽咪們的雨天曬衣絕招,大多不離「除濕機或烘衣機」的應用,在使用上以電風扇輔助操作,節能效率更上一層樓。如果不是頻繁需要烘衣的家庭,網媽們也建議累積一定的量的衣服後,一次拿去自助烘衣店處理。雨天衣服難曬乾,殘存的水氣易孳生細菌,以上述方式盡可能排除,能確保家人的居住舒適度和穿衣健康。

雨衣布鞋逢雨必臭;路上最怕車過水花濺滿身

三生:「每次下雨我的雨衣就會爆臭的……比夏天公車上人群的汗臭味還臭……」

溫蒂:「穿布鞋遇到下雨,腳整個泡在淹水區裡真的好難受。」

Maggie:「最討厭開車開很快的,傘根本就擋不住他們濺起的水花。希望開車的人能多一點同理心,多注意行人。」

魔力熊熊a媽咪:「最恨車子從路面積水的地方疾駛而去,還有在雨中一直攔不到計程車。雨衣用大型快乾布跟著一起摺起來,可以幫助把水分吸掉,放進機車置物箱就不怕變臭,不過回家還是要再拿出來掛晾唷!」

濕氣導致的細菌孳生是臭味的來源,只要能第一時間排除大部分水氣,不必再擔心鞋子雨衣上的異味久久不散。雨天媽咪走在路上,一手要撐傘一手也許還得牽孩子,很難再注意到那裡有積水,又是否有疾駛的車靠近;駕駛在雨天實在也難以顧及每一個路面上的水窪和行人,這時候雙方都需要更多同理心,才不會造成摩擦或心裡不快。



半夜腳抽筋不是缺鈣,卻是靜脈曲張惹的禍

2020年06月23日

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資料來源:KingNet國家網路醫藥

記者:黃慧玫

31歲林小姐,常忘記蓋被子睡覺,有天凌晨想起床上廁所,不料小腿肚瞬間糾結,劇痛讓她立刻驚醒,但全身無法動彈,只得下床用爬行前進;之後整夜輾轉難眠,甚至到了中午,小腿仍隱隱作痛,就醫後,才知是靜脈曲張惹禍。

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亞洲大學附屬醫院心臟血管外科主任劉殷佐表示,一般而言,多數抽筋都發生在流汗過多,造成體內電解質不平衡所引起,常見於運動員和年輕人;中年人或銀髮族出現夜間抽筋,原因則與年輕人大不相同。

造成夜間小腿抽筋的原因很多,包括懷孕、脫水、電解質不平衡、長時間過度勞累、神經肌肉疾病、內分泌紊亂、藥物作用等,然而,常常被忽略的夜間抽筋原因是靜脈曲張。

劉殷佐指出,造成靜脈曲張的原因為,長時間維持相同姿勢,使靜脈因壓力過高失去彈性,造成血液回流不易;或瓣膜功能異常,導致靜脈血管擴張變形與病變。

靜脈曲張若出現症狀卻若未及時治療,可能會發生靜脈血栓,甚至致命肺栓塞,不可不慎!此外,下肢靜脈曲張除了會引起下肢反覆的腫脹痠痛抽筋外,還會造成小腿皮膚脂肪硬化、傷口難癒合潰爛,嚴重時恐怕需截肢。

高危險族群為需要長時間站立工作者,如櫃姐、空姐、餐飲業者、醫療人員或於傳統市場工作者等。

靜脈曲張剛發生時,症狀往往不明顯,多數人只會感到腿部腫脹痠痛,或頻頻夜間抽筋,以為只是疲勞所致;甚至有人會用力「把腳扳回來」,結果問題沒解決,反倒拉傷肌肉更疼痛,影響行走與日常生活。

劉殷佐提醒,如有上述症狀,應盡速就醫檢查。但若評估為輕症患者,也可以先穿著彈性襪,看症狀是否緩解改善。若未能緩解,醫師會透過靜脈超音波,確認主幹靜脈有無發生逆流,以及確認阻塞程度,來選擇治療方式,例如,口服或注射藥劑、微創射頻或雷射治療,或利用靜脈膠治療,將毀壞的靜脈重新修復,恢復下肢血液循環。

劉殷佐呼籲,常抽筋的中高齡族群,平時要保持運動習慣,做好體重控制以減輕下半身負荷,同時多補充青菜水果及喝牛奶,若是長時間久坐或久站,可以動一動雙腿,睡覺時做好蓋被或穿襪子等保暖動作,都有助於防止抽筋。

圖片設計/Kato
諮詢專家/亞洲大學附屬醫院心臟血管外科主任 劉殷佐


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