孩子長不高怎麼辦?「生長板」閉合前是關鍵!

2019年03月26日

18K
資料來源:KingNet國家網路醫藥

記者:黃慧玫

諮詢專家/中國醫藥大學副校長暨兒童醫院兒童遺傳及內分泌新陳代謝科主治醫師 蔡輔仁、台北慈濟醫院兒科部主任 蔡立平

每個孩子都是父母的寶,不管是身體狀態、課業成績等,都想讓孩子贏在起跑點上!但,與其擔心孩子課業表現總是差人一截,不如多多關心孩子的成長情形,以免錯過生長落後警訊!

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中國醫藥大學兒童遺傳及內分泌新陳代謝科主治醫師蔡輔仁表示,孩子的生長狀況需要長期記錄,並對照兒童健康手冊上的「兒童生長曲線」表,了解孩子的生長速度,尤其是身高,免得寶貝變成哈比人。

留心生長曲線 以免錯過生長警訊

建議父母應留心孩子每個階段的生長情況:7歲前,可在手冊上紀錄孩子身高並進行比對;就學後,校護每年也都會幫孩子量測身高與記錄。蔡輔仁提醒,若孩子身高掉到第3百分位或超過第97百分位,就應特別注意。

許多人對於「生長」都有概念,知悉關鍵時刻為「青春期」。台北慈濟醫院兒科部主任蔡立平指出,青春期前,若身高一年長不到4公分,就是生長落後之警訊,因為青春期的結束就是生長的結束,未來要再長高的機會有限!

及早就醫治療 別讓孩子長不高

因此,若擔心寶貝變成小矮人,就要在「生長板」閉合前補救,兩位醫師共同呼籲,若在結束青春期之後才發現生長問題,可能會錯失治療時機。

「生長板」位於長骨兩端,在成長期會受生長激素、甲狀腺素、性腺荷爾蒙等內分泌影響,使骨骼細胞急速成長,讓身高持續長高;青春期後,因為性荷爾蒙使生長板加速生長,一旦與骨頭密合在一起,孩子再長高的機會就很有限,深切提醒,千萬別讓青春期成為孩子的成長天花板!

重回生長常軌 擺脫哈比人稱謂

蔡輔仁說,如果一年下來孩子的身高長不到4公分,應儘速至小兒內分泌科進行檢查,由醫師評估是否為生長激素不足導致,以便接受合適的治療。

蔡輔仁進一步解釋,生長激素是腦下垂體分泌的荷爾蒙,為正常發育所需關鍵,若生長激素分泌不足,可能導致孩子身材矮小。小兒內分泌科醫師會透過詳細的檢測,確認長不高是否為生長激素不足導致,並確認生長干擾是否來自於疾病,如透納氏症、小胖威利症;另外,低出生體重兒(體重1,800~1,900克)的孩子,大概有15%的機會在2歲之後會跟不上生長曲線。

若確診為生長激素缺乏,可藉由每日睡前注射生長激素幫助孩子正常發育,但此治療必須在生長板完全閉合前進行才有效。蔡輔仁說,有些父母對於生長激素治療有些疑慮,但生長激素使用於治療兒童生長問題已有30年左右,不需過於擔心安全性,但仍可能偶而會有頭痛、手腳腫脹、血糖上昇、甲狀腺功能變化等副作用,發生率不高,只要定期回診,主動與醫師說明,經由評估改變劑量或治療方式,來緩解這些副作用。

調整作息和飲食 長高絕不是夢

兩位醫師也特別提醒父母,應注意孩子的生活狀況,鼓勵孩子多運動(運動有助於鈣質吸收,並刺激生長激素分泌)、充足睡眠(夜間11~凌晨3點生長激素分泌最為旺盛)、均衡飲食(多食含鈣和蛋白質食物,避開會抑制生長激素的含糖飲料,少吃高脂肪食物)、避免肥胖(肥胖是性早熟的危險因子,也壓縮了生長的時間),才是讓孩子長得高、長得壯的不二法門。

 



新手爸媽想省荷包照過來!網媽心中的地雷寶寶用品

2018年08月24日

38K
資料來源:BabyHome編輯

編輯:林聖堯

隨著醫學研究、科技進步,育兒用品不斷推陳出新,每種都標榜能幫助寶寶發育成長,造形又可愛搶眼,新手爸媽腦波弱好難選擇!擔心沒準備會讓家中寶貝輸在起跑點;但,如果買到不實用,孩子又不喜歡的地雷寶寶用品,實在對不起自己荷包……以下整理了BabyHome討論區上,媽咪們親身體驗後,覺得可有可無的育兒用品,評價僅供參考,希望能幫新手父母安全避「雷」!

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寶寶照護哺育

寶寶的飲食和睡眠是成長的關鍵,相關的哺育或照護用品也因此成為採買焦點;不過,這些用具對有些人來說,並非非有不可。

快樂是計較少的人:餵母奶的人,只要先買尿布跟濕紙巾,其他有需要再慢慢添購就行。

岑岑兔:紫外線奶瓶消毒鍋、電動吸鼻器、衣服想說先買起來放,但最後都會忘記它的存在,當媽真的會失心瘋……

Yayaduck:真的想省荷包,除了寶寶出生時必備的衣物和用品,很多採買都應慢慢來;例如確定自己乳量夠又可親餵的話,奶瓶和吸乳器就不需要囉!

pei:個人經驗是副食品七件組,有一組 但都沒用到 最後丟了

安撫和行為養成

孩子再可愛,整天哭鬧也是種心理壓力的轟炸,所以安撫用品十分必要;不過,準備採買前時候該注意什麼呢?

小肉圓:1.又貴又不太會用到且佔空間的嬰兒床2. 安全性足夠但很不透氣的嬰兒推車3.會自動回夾的安撫奶嘴,結果根本先夾到寶寶的嘴巴。

Juno:嬰兒背巾!花了我千把塊,結果寶寶不斷掙扎不領情,之後就沒用了。

張凱鈞:會搖的那種嬰兒電動床,寶寶大一點點就不能睡了……遊戲床則是放進去就大哭;至於固齒器,根本不咬,只會拿來敲著玩。

Ting711:比起買學步車,不如讓孩子多爬就好。

盥洗清潔相關

幼兒清潔用品五花八門,用在身上的應選擇成分天然的產品,避免潔膚不成反而造成過敏;另外,很多寶寶洗澡器材其實是為了讓媽咪們更方便及預防手滑設計,如果您是寶寶洗澡達人,很多東西就會顯得多餘囉!

因禍得福:浴網,有跟沒有一樣。

oO楚楚Oo:有種戴在寶寶頭上防水滴入眼睛的傘狀薄膜,結果超難戴的不說,戴上了水還是會滴到眼睛啊!

ssie:痱子粉,長了痱子帶去看醫生,醫生不建議用;但沒長痱子更用不到啊!

安姬媽媽:我太白痴一口氣買了2個不同造型的洗澡水溫度計,一個變成自己洗澡在玩,一個根本沒拆封,最後發現水溫用手測就好……



寶貝還能長高嗎?研究:現在小孩骨頭成熟較快

2018年12月29日

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資料來源:健康醫療網

記者:蔡岳宏

孩童骨頭成熟速度變快,可能影響部分骨科症狀的治療時機!身高是許多俊男美女的標準配備,許多家長更擔憂自己的寶貝長不高,將孩子帶去骨科檢查生長板,期望能再增添幾公分。日前密蘇里大學醫學院的研究指出,比起1930年代出生的孩童,1990年後出生的孩童生長板癒合的速度較快。達納.杜倫(Dana Duren)博士表示,這項發現可能影響部分骨科疾病的治療時機,如長短腿、賀爾蒙治療等。

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孩童骨頭成熟提早 女童提早10個月

研究團隊分析了1915-2006年出生的1千多名孩童的X光影像,發現比起前輩,1990年後出生的男童生長板癒合的年齡早7個月,女童則提早10個月。達納.杜倫博士聲稱,這可能是新的「正常」標準。

X光檢測判骨齡 生長板癒合是關鍵

生長板(growth plate),又稱骨骺板(epiphyseal plate)的癒合程度常作為評估骨頭成熟的標準,生長板原為軟骨,一旦完成鈣化或癒合,表示骨骼成長結束,人體將不容易再增高。骨齡攝影檢查(bone age study)是最常用來比對年齡、評估骨骼成熟程度的檢測方式。骨齡攝影檢查是利用X光攝影,拍攝左手掌與手腕的X光片,根據X光片的骨骼狀態、成長程度以及骨骺板癒合程度等條件,來推算骨骼年齡,以及診斷內分泌疾病。

恐影響骨科治療時機 骨頭速熟原因不明

這項研究可能影響部分骨科疾病的治療時機,包括長短腿、脊柱側彎和賀爾蒙治療等。研究共同作者梅爾.波以爾(Mel Boeyer)表示,醫師可能必須意識到生長板癒合的時間會提早。

針對孩童生長板癒合的時間提前,該份研究沒有給出明確的答案,然而達納.杜倫博士猜測,可能與環境賀爾蒙的暴露量增加有關。

參考資料:Today's children reach bone maturity earlier, study reveals.


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