7次兒童預防保健 及早察覺異常遲緩

每個孩子都是爸媽的寶貝,為確保家中寶貝的健康,國民健康署提供7歲以下兒童7次預防保健服務,以期能瞭解孩子是否有生理或發展遲緩異常情形,若能早期發現,方能即時給予適當的診治。

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當孩子呱呱墜地,在出生6天內接生醫院會給予嬰兒進行基本身體診察,並進行先天性代謝異常疾病篩檢與聽力篩檢,以瞭解孩子的健康狀態。然而,在出生後到孩子7歲前,國民健康署也提供孩子7次預防保健服務,依照幼兒年齡不同,都有階段性應該達成的發展指標,藉由七階段的分級檢測,循序漸進瞭解孩子的生理與認知發展進度。

嬰幼兒的診察項目包括:

1. 身體診察:包含身高、體重、營養狀態,以及視力、聽力、口腔狀況等身體診察

2. 發展診察:包含各階段的粗動作、細動作、語言及認知發展,身體處理及社會性等發展診察

3. 衛教指導:包含認識嬰幼兒猝死症預防、事故傷害預防、哺餵及營養指導、副食品添加、視力及口腔保健、肥胖、居家安全等衛教指導。

以下為七次預防保健服務的時程與診察概要:

第一次檢查:出生2個月

醫師會瞭解平日餵食方式,並透過注視物體、驚嚇反應以瞭解幼兒發展狀況

第二次檢查:2至3個月

醫師會檢查寶寶是否開始會抬頭、張開手掌、對人微笑等,在身體檢查部分也會確認肝臟、脾臟的健康狀況

第三次檢查:4至9個月

這個時期的嬰幼兒開始斷奶、長牙,因此這階段會新增口腔檢查!醫師除了確認副食品的餵食進度外,也會檢視嬰幼兒是否會翻身、伸手,對聲音的反應作發展診察。若長出乳牙後就要開始每半年定期看牙醫,並幫乳牙塗氟,以維護口腔健康。

第四次檢查:10個月至1歲半

寶寶是不是開始吃固體食物了?這階段醫師會給予飲食衛教,讓家長能幫助孩子從副食品慢慢銜接成一般正常飲食。

第五次檢查:1歲半至2歲

這階段的寶寶已經開始會走、模仿動作及說單字,醫師也會進行視力檢查,並增加角膜、眼位、斜弱視之遮蓋測試檢查。

第六次檢查:2至3歲

檢測幼兒是否會跑、脫鞋、拿筆畫畫、辨認身體部位,此外,醫師也會檢查心臟是否有雜音。

第七次檢查:3歲以上、未滿7歲

醫師會檢查外生殖器、說話及肢體表達,也會跟家長確認幼兒預防接種狀況。若有心臟病、氣喘病之病童,建議限制日常活動以提供入學時參考。

提醒家長,透過定期的生理與認知發展診察,若能早期發現異常與遲緩狀況時,及早給予適當的診療與刺激,方能讓孩子健康茁壯。

兒童預防保健相關問題,建議諮詢「小兒科、家醫科」
資料來源:國民健康署 

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健談

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