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滿月嬰兒咳嗽不止如機關槍 送醫確診才知是這種病

2019年01月30日

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資料來源:健康醫療網

記者:林怡亭

滿月嬰兒咳嗽不止如機關槍 送醫確診才知是百日咳

一名滿月的嬰兒貝貝(化名)被家人送醫急診,到院表現已是全身抽筋、臉部因缺氧而鐵青,便送加護病房緊急插管。初步腦部電腦斷層檢查並無明顯腦部異常,因而緩解抽筋後拔管,但醫師後續注意到貝貝頻繁咳嗽,頻率猶如連續上膛發射的機關槍,甚至臉色發黑、嚴重缺氧。經醫師詢問,發現媽媽本身已咳嗽逾1個月,進一步確診為百日咳,經藥物治療後病情終於好轉。

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家有新生兒注意!感染百日咳可致死

林口長庚紀念醫院小兒感染科主任陳志榮醫師表示,百日咳是一種透過飛沫傳染的呼吸道疾病,其初期症狀類似感冒,後有嚴重咳嗽,進而影響呼吸與進食。一年四季均可能發生,只要是沒有免疫力的人,均有可能罹患百日咳。

百日咳發病又可分為三階段:黏膜期、陣發期與恢復期,成年人若不接受治療,症狀可能持續數月後自然恢復,但對新生兒而言,一旦感染百日咳細菌,就可能造成嚴重併發症,如肺炎、腦病變,甚至缺氧休克致死。依據統計資料顯示,因百日咳而死亡的患者中,高達76%是剛出生未滿2個月的小寶寶。

百日咳具高傳染性 嬰幼兒照顧者易變傳染源  

陳志榮醫師指出,百日咳具有高度傳染性,相較流感1個人可以傳染給2個人,百日咳1個人就可以傳染給14人,目前接種疫苗是預防百日咳最好的方式。然而,新生兒需出生滿2個月才能施打疫苗,易產生防治疾病的空窗期,統計資料顯示,家人是把百日咳傳給嬰幼兒的主要來源,其中74-96% 找出傳染源的個案是被家庭成員傳染的。,因成年人、青少年感染百日咳後,症狀較不明顯,一旦接觸尚未具有免疫力的嬰幼兒,就有可能傳染疾病。

接種疫苗預防百日咳 保護自己與家人

陳志榮醫師提醒,為隔絕百日咳傳染,衛福部建議孕婦應於懷孕第三個孕期(27~36週)施打百日咳疫苗,讓母體產生的抗體可透過胎盤傳給胎兒,讓嬰兒出生後就有抗體能抵禦疾病。此外,有新生兒家庭的成員,也應主動接種疫苗,降低傳染給新生兒的風險。一般民眾如莫名咳嗽超過2週,且咳起來無法抑制,就需警覺自己是否為百日咳,儘快就醫接受治療,更多有關新生兒百日咳衛教資訊,也可至台灣兒童感染症醫學會官網瀏覽指引資料。

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