孕婦當心!蘋果病和感冒相似,胎兒恐致命,醫:台灣可能正流行

2019年01月29日

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資料來源:BabyHome編輯

編輯:武美齡

日本正流行的「蘋果病」竟在台灣出現案例,花蓮一位20歲李姓孕婦未出國,卻感染部分症狀和感冒相似的「蘋果病」,胎兒一度情況危急,所幸治療後挽回胎兒性命,醫師呼籲孕婦一定要提高警覺。

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去年12月花蓮李姓孕婦因胎兒嚴重水腫求醫,醫師發現孕婦感染微小病毒B19,也就是所謂的傳染性紅斑「蘋果病」,胎兒當時血紅素僅2.4,情況危急,為確保胎兒性命,門諾婦兒科團隊以子宮內臍帶輸血的方式為胎兒進行4次輸血,挽回胎兒性命。蘋果病目前在東京正流行,李姓孕婦未出國且未接觸國外旅人,感染原因不明,醫師表示或許台灣可能正在流行。

認識蘋果病,好發於孕婦、幼兒!

病原體
傳染性紅斑在日本常稱為「蘋果病」,由微小病毒B19所引起。

症狀
部分症狀和感冒相似,會有發燒、咳嗽、打噴嚏等情形。病發時會出現兩頰紅通通,看起來就像是蘋果般,四肢也有可能發疹(機率較低),好發於幼童身上。但孕婦一旦感染,對體內胎兒將會造成嚴重影響,甚至可能因此流產或是胎死腹中。

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​圖片來源/國立感染症研究所
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圖片來源/國立感染症研究所

傳染途徑
蘋果病是透過飛沫或手部等接觸傳染,且部分症狀和感冒類似,會有發燒、咳嗽、打噴嚏等情形。

如何防範
大多患者會自然痊癒,目前沒有特殊的治療方法或疫苗,除了做好個人衛生勤洗手以及戴口罩,醫師呼籲孕婦一定要提高警覺。

婦產科主任廖基元醫師強調,為了挽救李姓孕婦的胎兒,進行了子宮內臍帶輸血,難度相當高,除了血袋必須與媽媽檢體進行交叉試驗,合格才能發血,血液也必須透過電療方式去掉抗體、抗原與白血球,只留下紅血球進行輸血,因臍帶僅0.5cm,穿刺困難,從超音波導引下找臍靜脈至抽取胎兒腹水及進行輸血流程,不僅速度要快、狠、準,也必須仰賴團隊醫護人員的專業與默契。

回想當時轉診時,得知寶寶嚴重水腫命在旦夕以及治療過程中的艱辛,李姓孕婦當場大哭,她感謝醫護團隊的支持以及老公的鼓勵與陪伴,才能平安的度過那段煎熬的日子。

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圖片來源/門諾醫院


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