縮時攝影這樣用!助好孕一「試」就中

2018年12月31日

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資料來源:健康醫療網

記者:林怡亭

傳統試管嬰兒培養 難掌握胚胎完整動態

隨著現代生殖醫學技術日新月異,先於體外受精,培養成囊胎後再植入母體的「試管嬰兒(IVF)」,因受孕率較高,已然成為許多不孕症夫妻治療的首選之一。傳統培養胚胎的空間是一個模擬母體子宮環境的溫室,其溫度、濕度、氣體濃度與酸鹼度均須嚴密監控,以確保胚胎在最佳環境下成長。每日醫療團隊為觀察胚胎發育與分裂過程,都需將胚胎取出培養箱一次,置於顯微鏡下觀察,以辨別胚胎優劣,然而每次打開的過程,都可能造成培養箱內恆定性的改變,且僅能觀察到胚胎的外觀型態,無法掌握胚胎先前發育的動態過程,增加培養過程的不確定性。

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「胚胎縮時攝影監控培養箱」 24hrs記錄動態變化

 台北中山醫院生殖醫學中心負責人黎惠波醫師表示,為了提升胚胎優選率與植入懷孕率,今年12月院內引入具AI人工智慧的「胚胎縮時攝影監控培養箱(Time-lapse Incubator)」,採用每10分鐘為胚胎拍照的縮時攝影系統,並使用連續5日都不需開箱更換的one step培養液,使胚胎得以在恆定的環境中生長,不受外界影響。透過24小時不間斷的縮時攝影製成影片播放,醫師可在電腦上觀察,因而擁有豐富的資訊,可判斷胚胎分裂速度快慢、細胞數目是否正常、有無碎片等「動態」變化,是一套可以持續觀察胚胎分裂,以及早期發育的裝置。

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▲最新型AI人工智慧的胚胎縮時攝影監控培養箱,期望為不孕夫婦提供更精緻、有效的服務。

提升試管受孕率 降低流產可能性

黎惠波醫師說明,針對無法進行PGS(胚胎植入前染色體篩檢)的高齡患者、卵巢功能不良、卵巢刺激反應不佳與取卵數較少的不孕婦女,就可用胚胎縮時攝影監控培養箱這種非侵入性的方式,來挑選最優良的胚胎植入,縮短達成懷孕目標的時間;而對取卵數較多、欲進行PGS的婦女,也可挑選分裂發育正常的胚胎來進行檢測,不需送檢每一顆囊胚,減少可觀的檢測費用。如此一來,除了大幅提升受孕率,也降低流產的可能性。

生殖醫學新趨勢 縮時攝影監控三大特色

黎惠波醫師分析,胚胎縮時攝影監控箱具三大特色:第一是絕對穩定的生長環境,利於胚胎分裂發育;第二則能藉由縮時攝影評估胚胎的「動態」變化,而非單純觀察靜態的外觀,提供了相對豐富的研判資料;第三則是附有AI人工智慧的縮時攝影培養箱,可收集並參考大數據,使評估標準化,進而篩選品質最好的胚胎植入。

目前歐洲、以色列與新加波等國家的試管嬰兒中心,已普遍使用胚胎縮時攝影監控培養箱,並成為「人工輔助生殖醫學」的一個新趨勢,因此國內多家生殖醫學中心也已將此工具納入不孕治療療程,希望能協助更多不孕夫婦提高懷孕率及活產率。 

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