敏感性皮膚有3類 了解成因才能對症下藥

資料來源:周彥吉 皮膚科醫師

2018年12月24日

文:周彥吉 皮膚科醫師

門診常有敏感性皮膚的患者來求診,有的是換季天氣不穩定時皮膚就容易出狀況,有些是很難找到合適的化妝品,不管擦什麼皮膚都會過敏。雖然都是敏感性皮膚,可是成因不盡相同,也不是都要擦類固醇治療,有時不當的用藥反而會讓皮膚敏感的問題更嚴重。

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我們將敏感性皮膚分為以下三大類:

一,角質型

大家都知道,角質層是皮膚隔絕外界過敏原的屏障,透過皮脂腺分泌的皮脂層及角質細胞間的神經醯胺,形成雙重的保濕層。如果因為某些皮膚疾病,如異位性皮膚炎,造成角質層受損或保濕程度不足,皮膚對外界的屏障功能就會下降。當氣候變化時,或是接觸到外界的過敏原,過敏原就會進入皮膚,產生過敏感反應。

二,血管型

有部分敏感性皮膚是因為皮膚的微血管比較敏感,對外界的刺激或是情緒的變化容易引起血管擴張,血液中的發炎細胞就會透過微血管的間隙進入皮膚,引起發炎反應。大家常聽到的酒糟性皮膚炎就屬於這一類。嚴重時這些發炎細胞會聚集於皮下,造成類似痘痘的丘疹或膿皰。但這並不是真的青春痘,如果擦了比較刺激的青春痘藥膏,反而會使皮膚症狀更為惡化。

三,神經型

另外有一類的敏感性肌膚和發炎反應無關,而是某些化學物質和末梢神經結合,引起刺癢的感覺。有些患有糖尿病或感覺異常的朋友也有類似症狀。這類的敏感性膚質通常外觀上並不會有發紅或脫皮的症狀,只是主訴皮膚的不適感,往往增加診斷的困難度。

有敏感性肌膚的朋友,要根據皮膚敏感的原因,針對其原因使用正確的。此外,平時的保養品也要特別注意,在換季時可使用較清爽及含皮膚保濕成份玻尿酸或神經醯胺的乳液,來加強皮膚的保濕及修護。如果皮膚真的極度敏感,可以選擇純物理性成分的防曬。盡量選擇成分單純,不要有太多添加物的保養品,以減低皮膚敏感發生的機率。

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作者簡介

周彥吉 皮膚科醫師
周彥吉 皮膚科醫師

台北醫學大學醫學士、92年度教育部生物科技管理學門公費留學獎學金
加州大學聖地牙哥分校(UCSD)管理碩士
加州大學聖地牙哥分校(UCSD)皮膚科研究員
加州聖地牙哥La Jolla Spa MD皮膚美容外科研究員
中華民國皮膚科專科醫師、台灣皮膚科醫學會會員、前長庚醫院皮膚科主任




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