懷孕便祕好困擾!小心濫用浣腸恐早產

2018年10月11日

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資料來源:郭安妮 婦產科醫師

文:郭安妮 婦產科醫師

便祕別亂用藥!懷有5個月大的26歲孕婦,早在懷孕前就有習慣性便祕問題,平均2至3天排便一次,有時還需用浣腸解便,沒想到懷孕後便祕情況更嚴重,甚至拖到7天才排便,卻造成肛裂出血。婦產科醫生表示,5成孕婦有便祕的困擾,自行濫用浣腸劑反而容易便祕,恐造成早產風險。

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收治個案的台北中山醫院婦產科醫師郭安妮表示,臨床發現約有5成孕婦有便祕問題,症狀輕則解便不順,嚴重就因長期便祕導致營養失調、痔瘡、肛裂出血。分析造成產婦便祕的原因,包括荷爾蒙改變、子宮壓迫、情緒壓力和偏食等習慣,若能適度改善不當習慣,就能減輕便便不通的情況。

【產婦便祕4原因】

1.荷爾蒙增加

大部分孕婦便祕,是因為腸胃蠕動受到黃體素荷爾蒙分泌增加影響,引起腸道蠕動變緩慢,增加大腸對水分的吸收,造成糞便變硬而難以排泄。

2.子宮壓迫腸道

身體內的空間有限,但懷孕時,子宮逐漸增大,就會壓迫到大腸與直腸,腸道無法正常運作和蠕動,導致壓迫性便祕。

3.情緒壓力大

若懷孕前已經有習慣便祕的問題,一個星期排便不到3次,懷孕後更會因情緒不穩定、壓力過大與荷爾蒙變化,相互交錯下加重便祕症狀。

4.偏食不運動

生活飲食習慣改變也可能導致便祕。懷孕期間口感改變,偏食或食用過多肉,攝取的水分與纖維質也不足,外加因為體型變大不想動,運動量相對也減少,這些狀況都會增加孕婦便祕的機會。

便祕亂用藥恐早產 解便8法少負擔

郭安妮醫師提醒,準備要或正在懷孕的女性,平常就應該好好保養腸道,多喝水、多吃高纖食物、規律運動、放鬆心情,且適度攝取好菌維持腸道正常蠕動,才不會因為便祕的問題,影響到懷孕期間自身與胎兒的健康狀況。

至於藥物部分,醫師提醒,若懷孕前已經有便祕症狀,且過度使用軟便劑或使用浣腸來排便,久了就會影響大腸及直腸的蠕動功能;若懷孕期間持續使用幫助排便藥,恐會誘發子宮收縮,增加早產風險,建議尋求醫師開立適合孕婦使用的藥物,千萬別自行使用。

【孕期解便8法】

1.多吃糙米、全麥、水果及蔬菜等高纖食物,增加腸胃蠕動。
2.多喝水,建議每天至少喝2000c.c.。
3.定期補充益生菌,增加腸道好菌。
4.養成定期排便習慣,馬桶不要蹲太久,也不要過度用力。
5.避免辛辣、刺激食物,如麻辣火鍋、咖啡及茶等。
6.養成適當運動習慣,可以多走路或做簡單瑜珈動作。
7.保持愉悅心情,多聽聽音樂及做腹式呼吸。 
8.若以上做法都無法改善便祕問題,求助婦產科醫師。

作者簡介

郭安妮 婦產科醫師
郭安妮 婦產科醫師

現職
美人魚時尚婦產科院長
中山醫院婦產科主治醫師

經歷
台北榮民總醫院住院醫師/總醫師/研究員
中華民國婦產科專科醫師
中華民國周產期醫學會員

郭安妮 婦產科醫師部落格



試管嬰兒療程中》做胚胎切片可以幫助我趕快懷孕嗎?

2021年09月08日

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資料來源:洪子渝 婦產科醫師

作者:洪子渝 婦產科醫師

試管嬰兒補助上路之後
有許多患者詢問
醫師,補助限制35歲以下植入一顆胚胎
35歲以上植入兩顆胚胎
#有甚麼方式可以提高懷孕率呢?
#做胚胎切片可以幫助我趕快懷孕嗎?

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#胚胎切片(簡稱PGT-A或PGS)

是接受試管嬰兒療程之後
將培養到第五天的胚胎
取一部分細胞檢查
看看染色體的套數是否正確

重點來囉,他是一項檢查
並不是胚胎治療

胚胎切片的功能是「 挑選 」出正常染色體的胚胎
並不能讓原本不正常的胚胎變正常

簡單來說,大家可以想像成
日常生活中的挑水果

比方說有很多蘋果
但只能帶一個走的時候
大家都會挑選出最好的帶走

如果好蘋果占的比率很高
那其實不太需要選
簡單挑一下
都可以找到好蘋果

依照這樣的邏輯還有實證醫學的證據
胚胎切片很適合
35-38歲以上
且第五天胚胎數量足夠的人

因為隨著女性年紀上升
胚胎染色體異常率會上升
如果這時有足夠胚胎可以挑選
那用胚胎切片這個方式
可以提高每一次植入的成功率
加速懷孕

如果胚胎數不多
接受胚胎切片好處並不大
子宮其實就是一個天然的胚胎篩選器
而年輕族群,遇到染色體正常的胚胎的機率較高
因此以胚胎切片去篩選胚胎
得到的好處也不明顯

還有一些狀況
比如反覆性流產
反覆著床失敗
也可能適合胚胎切片療程
歡迎門診諮詢個別情況囉

這些話題超夯,一起跟網媽們聊聊

尋求試管選擇建議
胎停三次後做第二胎備孕,想請教各位有沒有助孕建議?

作者簡介

洪子渝 婦產科醫師
洪子渝 婦產科醫師

醫師國立陽明大學醫學系  
台大生物科技研究所博士班進修

現任
宜蘊生殖醫學中心研究部 主任
禾馨生殖醫學中心 主治醫師

經歷
馬偕紀念醫院婦產部不孕症學科 主治醫師

FB
Dr.子渝的不孕診療室



孕期產後,好消化優質蛋白質是生長發育的重要推手

2021年09月17日

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資料來源:廣編企劃

蛋白質不僅對生長發育有相當重要的地位,更是促進新陳代謝不可或缺的營養素。但是蛋白質不只要吃足,更要嚴選好品質蛋白,才能為人體有效利用。新手爸媽在媽媽的孕期以及產後,如何選擇優質蛋白質是許多人的疑問,其實只要遵守完整胺基酸、好消化、天然植物這幾個原則,就能幫助生長發育與母體修復。

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孕期胎兒生長,千萬別忘了蛋白質

大多人都知道孕期要補充葉酸及DHA等跟胎兒發育有關的關鍵營養素,但爸媽們千萬別忘記蛋白質。當孕媽咪進入第二孕程時,小寶寶的身體發展已趨成熟,各部位的發展需要大量必需胺基酸,因此蛋白質的攝取相當重要。

千萬別以為就只有第二孕程需要攝取足夠且優質的蛋白質,第三孕程可是小寶貝長肉的重要階段,蛋白質又稱為人類身體的建築師,足量的攝取當然重要。無怪乎醫師若發現胎兒明顯較小,多會建議孕媽咪多補充蛋白質,來追上胎兒體重的發展進度!但是肉類時常含有許多油脂、膽固醇等,許多媽媽就會處於控制曲線與營養的兩難,此時也建議可以透過攝取多種植物來源的蛋白,如大豆、豌豆、小麥的蛋白結合,就可以擁有完整胺基酸,同時避免攝取過多膽固醇。

此外,產後傷口需要修復、體質也需要重新調整,而媽媽面對最甜蜜的負擔「哺乳」的需求,優質蛋白質正好是產後媽媽最棒的應援團,除了能幫助媽媽調理身體、加速傷口復原速度外,蛋白質對乳汁營養有很大的幫助。衛福部國人膳食營養素參考攝取量,也建議孕期與哺乳期應較平常多增加10~15克的蛋白質攝取。攝取優質蛋白質等於在調養媽媽的同時,也給小寶寶高質量的營養。

小寶貝生長的建築師

蛋白質是身體細胞建構的重要元素,換言之生長發育的過程非常需要蛋白質。

小寶貝在一歲前,建議多透過哺餵母乳的方式攝取優質蛋白質。而一歲過後,由於發育速度快,對蛋白質的需求相較一般成人來的更高。孩子三大成長發育期分別為4至6歲、10至16歲以及16至23歲,一般成人每公斤體重需要1.1克蛋白質,成長期的孩子因應組織發展,每天建議攝取30克,青少年則每公斤需要1.2~1.4克,幫助孩子長出發育所需要的肌肉。但挑選蛋白質時,也要注意選擇完整胺基酸、好消化的蛋白質,幫助身體做最大利用。

除飲食外,睡眠的品質、量以及時間很重要,有好的睡眠才不會影響身體分泌成長激素,最後搭配適量在陽光下活動,更能為孩子的成長推波助瀾。

不只有小寶貝,全家人都需要優質蛋白質,這樣挑選準沒錯

許多爸媽有了孩子後,只知道幫小寶貝補充成長的關鍵營養素,而忽略了自身的保健,正確的養生觀念是全家一起養身體才是。其實不只有成長期的孩子需要蛋白質,成人更需要持續補充。蛋白質除了幫助發育生長,透過修復身體較老舊的組織,能讓氣色更光采、增強體力,提升一天的活力。

至於補充蛋白質時,應該注意哪些事情呢?

1. 好消化的優質蛋白:吃下蛋白質後,蛋白質需經過消化,才能被身體利用。有完整必需胺基酸,且好消化的蛋白質,才是優質蛋白。美國食品與藥品管理局和聯合國糧食組織與世界衛生組織,以PDCAAS(蛋白質消化率校正胺基酸評分)為蛋白質品質評價標準,評估蛋白質食物是否營養完整、好消化,1分為滿分,0分則為最低分。因此,為了讓孩子以及家人能有效吸收蛋白質,建議選擇PDCAAS為1分滿分的蛋白質,例如雞蛋等。

2. 對身體少負擔的植物蛋白:大豆、小麥、豌豆等為來源的植物性蛋白質補給品,無膽固醇、無乳糖,不造成身體負擔,同時又擁有完整必需胺基酸營養,乳糖不耐的孩子也適用。

3. 取材天然無添加:若選擇食用蛋白質補充品,絕對要注意來源是否天然,才能讓家人與小孩安心食用。

紐崔萊優質蛋白素,消化率最高*,幫助發育生長

紐崔萊優質蛋白素,品質達國際評價之最高標準(PDCAAS=1),提供全家人好消化的營養,讓成長更進一步。

紐崔萊堅持用自然守護健康,從大豆、小麥與豌豆萃取純植物的優質蛋白質,不含肉類可能會有的膽固醇,無乳糖,不擔心乳糖不適,且提供人體無法自行合成卻必需的九種胺基酸。除了直接沖泡飲用,口味單純,方便入菜,全家人都能在享受美食的同時,也補足優質蛋白營養。

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紐崔萊優蛋白美味食譜:
1. Good morning綜合水果牛奶麥片:盛滿一平匙的蛋白素,加入當令綜合水果的牛奶燕麥片中,一天的開始即注入滿滿的成長動能。
2. 希臘優格/凱薩蛋白沙拉:撒上一平匙的蛋白素於希臘優格或沙拉上,營養加乘,活力加倍。

*PDCAAS=1
*特殊營養食品,使用前請諮詢醫師或營養師


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