有求必應無法解決問題只會越演越烈!2種方法教家長減少孩子不適當的行為

2018年09月05日

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資料來源:黃彥鈞 職能治療師

文:黃彥鈞 職能治療師

前陣子有人跟我分享網路上談論學齡前孩子不當行為的短片,為求真實地呈現親子互動所以實地跟拍了。不少爸媽向我表示這短片非常寫實且震撼,有的說這根本是他們的日常,有的說他沒有想到原來還有這麼不易控制的孩子,但對我來說算是稀鬆平常,畢竟許多類似的狀況到後來常會轉介給職能治療師協助處理。

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令我比較印象深刻的是三歲的獨生男孩,情緒起伏很大,尤其是當媽媽沒有順著他的意思行動時,好比說到賣場經過零食區沒買他想要的東西,他便不顧公共場所中眾人的眼光,直接躺在地上打滾大哭、尖叫,到處撞東西並且摔零食,面紅耳赤不說,有時還會嘔吐或臉色發白發紫,一副無法換氣的樣子。

有幾次在戶外也一樣,柏油路或泥巴地照躺不誤,媽媽每次的一開始都不會順著他,表明不買的立場後就走遠觀察等待,但過不了一會(約莫3分鐘以內),媽媽居然戲劇化地心軟,哭著衝過去抱住孩子說:『好啦好啦,別哭了,媽媽買就是了!』男孩就旋即收起了眼淚,得意地笑了起來…

以節目的效果來說,真的很有張力!以我們專業的立場來看,不管是否有演戲的成分,距離一般臨床的實際情形也已經相去不遠了。照顧者不斷地妥協、息事寧人,甚至有求必應,便造就了孩子的行為問題總是無法解決還越演越烈。不難同理爸媽的心情,但這樣的混亂與心累不僅僅是反覆上演,孩子經常情緒失控對於腦部成長更是一種傷害,將來的教育和管教勢必會越發困難,實在需要早期介入,在孩子小時候就趕緊改正反應模式,才是根本的方法。

給予獎勵無效的孩子比較難處理,臨床我們減少他們不適當的行為常使用以下兩種方法:

(一)有計畫的忽略:

若已確定孩子的行為是為了引起大人注意時可用。一律忽略沒有危險和破壞性的行為(大哭大叫、說不雅的話、做奇怪的動作等),但孩子會挑戰大人的極限,所以剛開始用時不會馬上見效,有可能還更激烈。不能一味地不理會,要讓孩子知道什麼才會引起您的注意,他們一做到就要給予積極誇張的讚美來增強好行為!

(二)隔離(time-out):

此短片中的專家就是建議媽媽使用隔離法。在有危險或破壞的行為發生的當下就要立刻使用!把孩子帶到角落或離開現場到沒有增強物的地方,像是離開賣場(平常不可太常用,會沒效)。

孩子有可能會故意鬧得更厲害,此時大人『絕對不能講話』,但一定要陪伴在旁邊,以掌控突發狀況或危險,最好可以保持面無表情的淡定模樣,嚴重時甚至不能有眼神接觸。

至於孩子要到哪裡呢?如果在家的就可以選一塊地毯、椅子、用膠帶貼一個角落或圈圈坐好、爸媽的床上待著。最重要的是時間:『幾歲就是幾分鐘』,在旁邊計時給他看,沒有冷靜的話就再一個循環,幾歲的孩子都可以使用,為的是讓孩子練習在一個地方處理情緒,頭腦靜下來後再來討論狀況。

大腦未成熟的孩子,處理情緒本來就需要透過學習,若大人本身的情緒控管不夠好,或當狀況來時亂了手腳、沒有章法地應對、只想強壓不當行為等,孩子的反應自然無法好好地被塑型,還會影響生理、心理的發展,實在得不償失!希望爸媽與師長們都能更加防微杜漸,更多地瞭解孩子並使用合適的方式對待。

作者簡介

黃彥鈞 職能治療師
黃彥鈞 職能治療師

現任:
台灣大學醫學院附設醫院北護分院復健科職能治療師

學歷:
台北市立大學特殊教育研究所語言治療組
台灣大學醫學院職能治療系

部落格:
othuang777.pixnet.net/blog



盯著天花板、想太多睡不著?5方法改善不鑽牛角尖

2021年07月09日

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資料來源:草根影響力新視野

編譯:琪拉

妳瞪著天花板,期待自己趕快入睡。思緒像萬馬奔騰於腦海,妳被自己的思緒給綁架了。妳一直在想著今早與老闆的對話,想著過去發生的事,想著討厭的同事對你的一個眼神,這讓妳無法入睡。

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圖 / Pixabay

思緒紛亂可能發生在白天或是夜晚,讓人無法活在當下,做該做的事。人們容易被自己的思緒綑綁,鑽牛角尖。這可能是因為完美主義作祟,急於想要找出方法控制全局所致。專業精神科醫學師表示:「人們會很想要把每一個細節都想清楚,以便掌握全局,了解未來會發生的事,這樣就會陷在過度思考。但是思緒就像無窮迴圈,讓人沒有結論。」

但是,習慣過度思考的人的問題是難以弄清事情的優先順位,無法區分何種是自己可以控制的事情,何種是自己無法控制的事情。要怎麼打破自己習慣過度思考的惡性習慣呢?以下有五種實際的步驟。

1.第一步,意識到自己已經在過度思考了。當別人告訴你你正在「想太多」時,很難接受,但這有時是事實。你也可以察覺自己身體的變化,當你開始冒汗、心跳加快時,可能就是在焦慮與過度思考中。

2.第二步,自己問自己:「我是在想一件我可以控制的事情,或是一件我不能控制的事情?」舉例來說,你不能控制馬路上的車流量,但你可以控制今天要走哪條路上班。你不能控制天氣,但你可以控制自己要不要帶傘出門。

對於自己不能控制的事情,就要告訴自己:「我要優先做我能改變的事!」

3.第三步:如果事情是在你掌控中的,第三步驟就是專注於一個問題就好。

4.第四步:當你認清真正的問題,下一步就是設立一個時間的界線,限制自己解決這個問題的時間。重點是不要讓問題困住自己,讓自己做事情反而沒有效率。例如,如果你正在懊惱可能塞車,而讓一個重要的約會遲到。那你應該思索如何改道而行的方法,或想其他替代方案,告訴對方你可能會遲到,然後聽收音機,深呼吸,讓自己冷靜下來。

而對容易想太多的人來說,他們可能會現在自責、懊惱的情緒中,反覆思索:「我不敢相信我會遲到!」或是「我不敢相信這時候會塞車!」但這對解決問題一點幫助也沒有。

5.第五步: 最後一個步驟是認識自己已經有點小進步了,儘管可能只是一小步,但要肯定自己的進步。

資料來源:https://edition.cnn.com/

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無所不在的學習-和孩子玩一場文字遊戲

2021年06月12日

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資料來源:王意中 臨床心理師

作者:王意中 臨床心理師

對我來說,生活中,無奇不有。三年多前,在逛Mitsui Outlet Park 林口的美食街。曾在臉書上,留下這段話:
​醉翁之意,不在吃,竟在「字型」。突然發現,僅僅欣賞著「字型」,心情竟然也可以放鬆起來。哇!自我紓壓力又再度升級。生活,又多了番趣味。

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Photo:Tima Miroshnichenko, CC Licensed.

我們都生活在文字之中,路上的符號,無所不在,差別在於,你我是否特別關注。

有時,字型的變化,讓自己心情也更著改變。如同,我自己在書寫文章的過程中,通常會將字型進行調整。以平時較少見的字體來進行書寫,這時對我來說,會心情放鬆許多,靈感也鮮活了起來。直到要將文稿寄給對方時,再調整成新細明體。

文字符號對於孩子來說,是抽象。與其,硬是要孩子坐在書桌前,對著冰冷的文字,強迫填鴨死記(我還是要大聲疾呼,孩子不是鴨子啊!),倒不如,在路上,在賣場的架上,和孩子玩起文字遊戲(題外話,這練習,一切等待疫情結束,伺機啟動)。

先說,一切安全為前提。

和孩子散步在路上,邊和孩子練習,把眼前所看到的招牌,逐一的把它念出來。(或許孩子還看不懂文字,但至少聽過這店的名字)

同樣的道理,依此類推,在逛賣場的過程中,邊和孩子練習,把眼前所看到的物品(包裝上的名字),逐一的把它念出來。

這些實際行動的體驗,同時讓招牌、店家、地點位置或產品包裝、架上位置,或孩子實際走進店家,或使用(食用)這些物品(食品),有助於日後記憶的提取。

過程中,可以觀察孩子能夠唸出來的速度,是否越來越快。正確率是考量之一,這可讓我們來了解孩子面對眼前視覺刺激,他的提取反應速度是如何。

進一步延伸,例如和孩子在公園散步,將眼前所看到景物,例如以樹為例,陪伴孩子一起練習見樹(物)命名。像是明確說出榕樹、大葉橄欖樹、小葉橄欖樹、櫻花樹、流蘇、松樹、大王椰子樹等。

這當中,我們特別注意孩子命名速度的能力。

生活中的練習無所不在,我們可以試著翻閱一本圖鑑,讓孩子將眼前圖鑑上的圖案,一個一個說出來。

這些命名的練習可以很多元,無論是對於數字,注音符號,英文字母,生字,或是圖案圖鑑,都是可以練習方式。

當孩子在命名速度上,越來越熟練,這時再回到閱讀上,在面對一些符號,在整個朗讀的過程中,閱讀過程中,也可以來思考他能夠反應的速度是如何。

在命名速度越來越慢的過程中,孩子在進行閱讀這件事情,也會顯得相對的吃力,而排斥閱讀。

命名的方式是一種提取的練習,提取的練習一次一次又一次地加強演練,對於孩子的反應當然會有助於提升。當孩子的命名速度越來越快,閱讀能力也將如虎添翼,帶來好的幫助。

作者簡介

王意中 臨床心理師
王意中 臨床心理師

現任:王意中心理治療所 所長
經歷:
振興復健醫學中心復健醫學部臨床心理師
中華民國過動兒協會諮商師
國軍802總醫院精神科臨床心理師
實踐大學家庭研究與兒童發展學系、經國管理暨健康學院幼兒保育系兼任講師


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