想讓孩子長高 慎防性早熟報到

2018年08月13日

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資料來源:健康醫療網

記者:吳珮均

ㄧ名年僅9歲半的萱萱,從小體型偏胖,與父母常以速食解決三餐,最近這兩年萱萱的食慾大增,體重增加了8kg,身高也抽高15公分,上個月媽媽發現萱萱的內褲出現暗紅色的分泌物,才驚覺已經初經來潮,趕快帶她到醫院求診。經診斷發現萱萱乳房明顯發育,也出現腋毛和陰毛,進一步安排檢查,確定是特發性性早熟,在給予藥物治療後,其發育狀況得到控制。

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性早熟分兩型 男孩約5成恐為腦部病變

台北慈濟醫院兒科部謝秀盈醫師指出,性早熟依發生原因可分為中樞型(真性)和周邊型(假性),以中樞型較為常見;少數是因為腦部病變。而中樞型性早熟的女孩有9成是特發性性早熟,男孩卻有5成左右是腦部腫瘤所引起,癌症機率高,值得家長提高警覺。而近年有國際統計數據顯示,性早熟的男女比例約為1:20,而且人數有越來越多、年齡越來越小的趨勢。

排除病理性引發性早熟 可用藥抑制第二性徵發育

謝秀盈醫師強調,若要確認是否為性早熟,第一步會安排性釋素刺激檢查,檢測性荷爾蒙和照X光檢測骨齡,區分中樞型或周邊型性早熟,評估生長板空間,進一步安排骨盆腔超音波、核磁共振,再依中樞型或周邊型給予不同治療。若排除了病理性引發性早熟的可能性,可考慮施打促性腺激素釋放素類似劑,降低性荷爾蒙的濃度,抑制第二性徵的發育,同時減緩骨齡的超前,改善孩童的成人身高。

預防孩子性早熟 飲食、環境是關鍵

若要預防性早熟發生,謝秀盈醫師提到,環境荷爾蒙含量高的食物,如雞皮、雞屁股、雞脖子、蜂王漿、山藥、進補或保健食品都要避開;同時,也應避免讓孩童攝取高熱量、高油脂的食物,以免體重過重或肥胖。另外,減少環境塑化劑曝露也是相當重要的一環,比如成人化妝品(含兒童指甲油)、有色素香料的沐浴乳和乳液等,以及用塑膠製品盛裝熱食,都應該避免。 

青春期性徵出現早 恐影響身高

謝秀盈醫師提醒,當越早出現青春期性徵,將越早關閉生長板,若沒接受治療,可能會比原本應有的成人身高短少5公分以上,而女孩11歲之前就來月經,也易造成困擾和心理壓力;因此,女孩不到8歲、男孩不到9歲就出現性早熟徵兆或身高快速抽高,或是孩子過於肥胖,都應該盡快到小兒科遺傳內分泌門診檢查,透過飲食控制和藥物治療,延緩孩童青春期的發育,爭取更多的生長板空間讓孩童成長。


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