初生寶寶有哪些生理特徵?

2009年10月08日

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資料來源:BabyHome編輯

採訪:林潔雨 ,諮詢:張瑞幸 ,陳培濤 攝影:Kiwi

剛出生的寶寶會有許多特有的生理特徵,媽咪照顧時如果不清楚狀況,就會徒增許多煩惱,本篇就預先告訴您初生兒有哪些生理徵兆!

新生兒常見的生理現象

剛出生的寶寶會有許多特有的生理特徵,媽咪照顧時很可能被這些特殊的狀況嚇得不知所措,其實這些生理特徵只要沒有影響到寶寶的吃、睡、生長曲線和精神狀況,多不會有健康上的問題,媽咪千萬不要把自己弄得緊張兮兮,甚至動不動就往醫院跑!

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生理性黃疸

‧發生原因:馬偕醫院新生兒科張瑞幸主任表示,剛出生的寶寶,紅血球壽命較成人短,血色素濃度高,加上肝臟代謝差,無法迅速將膽紅素清除,所以容易出現生理性黃疸。

通常在寶寶出生第2天以後,皮膚開始呈現偏黃的顏色,第4~5天更明顯,皮膚最黃,最慢大約到出生第14天就會消退。

‧ 屬於異常的症狀:台灣新生兒發生生理性黃疸的比率比歐美國家高,通常黃疸指數(膽紅素濃度)多小於12mg/dl。大部分新生兒黃疸並不需要治療,會自然 消退,媽咪也可以增加哺餵母乳次數以降低黃疸指數,不需停餵母乳;黃疸指數較高時,可經由簡單的照光治療,讓膽紅素轉換成另一種化學結構物,從尿液排出體 外。

如 果寶寶出生24小時內就出現黃疸,黃疸指數高於15 mg/dl,黃疸期超過2週,結合型膽紅素>2 mg/dl,且黃疸上升速度每天超過5mg/dl,就不是單純的生理性黃疸,而是病理性黃疸,病理性黃疸發生原因與溶血性疾病、感染症(如腦膜炎、泌尿道 感染)、新生兒肝炎或膽道閉鎖等疾病有關。

耕 莘醫院醫院小兒科陳培濤主任表示,媽咪照顧新生兒時,若發現寶寶皮膚太黃,而且延伸到肚臍以下時,就要特別注意,且應觀察寶寶喝奶狀況、大便顏色是否為正 常的黃色,如果便便呈灰白色,就要就醫檢查。黃疸指數過高,對新生兒的中樞神經系統具有毒性,如果不及時治療可能會造成永久性的傷害。

生理性體重下降

‧發生原因:寶寶出生明明有三千多公克,為何體重會掉下來?是不是生病了?張瑞幸主任指出,懷孕期胎兒細胞外水分多、細胞內水分少,剛出生會有點腫,之後水分會逐漸排出,體重便開始往下降,大概在第4~5天體重掉的最明顯,下降幅度約在6~10%。

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如果媽咪初乳量較少,寶寶體重減少會更明顯,而只要奶量正常,大概第7~10天就會恢復出生時的重量,出生一個月後的體重應該會比剛出生時多出約1公斤。因此,媽咪要耐心等待母乳達到正常且足夠的量,千萬不可輕易就放棄哺育母乳喔!

皮膚紅

‧ 發生原因:媽咪常會有疑問為何剛出生的寶寶看起來紅通通的,是否不大正常?其實是因為剛出生的嬰兒血紅素濃度較高,所以看起來紅紅的,也因為如此,大家會 稱新生兒為「紅囝仔」(台語)。這種皮膚紅的情形,會隨著時間逐漸淡去,約滿月後便不會看起來那麼紅,不會有健康上的問題,媽咪可別想太多!

‧ 屬於異常的症狀:陳培濤主任表示,嬰兒皮膚紅通常要懷疑是否紅血球過多,如果血紅素指數超過20g /dl以上或血比容大於65%時,這時可能要擔心因紅血球過多而導致低血糖、呼吸喘、腸胃吸收比較差或黃疸時間過長等問題出來,不過媽咪也不用太緊張,通 常這些異常會在寶寶出生後的幾天內就會被檢查出來。

脫皮

‧ 發生原因:張瑞幸主任表示,新生兒容易脫皮是因為胎兒長時間在子宮的羊水內,出生後突然接觸乾燥環境,皮膚便會逐漸開始脫皮,大約會持續1~2星期,有些 過熟的胎兒(懷孕超過40、41週生產),在子宮內待的時間更久,出生後脫皮情形會更嚴重,這也是屬於正常的生理現象,一段時間後自然會恢復。

‧屬於異常的症狀:如果脫皮狀況非常誇張,可看到皮膚內層很紅,就要注意是否因皮膚發炎所造成,此時應請醫師診斷。

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小兒科診療室(2009年9月號)
婦幼新消息-For Baby(2009年9月號)
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