一般來說,醫療費用有「住院」、「手術」、「雜支」三大塊,而醫療險主要就是用來轉嫁這些醫療花費。醫療險通常分兩種,一種是「定額給付型」,還有另外一種是「實支實付型」,最大差別在於給付方式。
◎ 定額給付型
主要的保障項目是針對「住院」、「手術」這兩塊,給付方式是採「固定的金額」,例如:住院日額是一天兩千元,那麼住院三天,就是給付六千元。
◎ 實支實付型
主要的保障項目有「住院」、「手術」、「雜支」,針對健保不給付的自費金額,採「實報實銷」方式在限額內理賠。例如:雜支限額五萬元,此次住院雜支自費三萬元,即可給付三萬元。
除此之外,目前許多實支實付型,會提供「日額選擇權」,可選擇依住院天數乘以定額來理賠。