過了預產期還不生,怎麼辦?

資料來源:BabyHome編輯

2009年10月08日

採訪:林潔雨 ,諮詢:李秋桂 ,諮詢:黃閔照 攝影:Kiwi

是預產期算錯?還是過期妊娠?

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有些孕婦並非過期妊娠,而是預產期預測錯誤。預產期是從孕婦最後一次月經開始計算,而這是針對月經規則的婦女,對於月經不規則的女性,會有一些誤差,而且有些孕婦產檢時已經忘記最後一次月經的日期。
因此,除了從最後一次月經、月經規則性來推測之外,醫師也會從初期超音波看胎兒大小,以便更精準算出預產期,所以經產檢矯正後,大多可確認出預產期,因此,即使只是懷孕初期,孕媽咪還是要按時接受產檢喔!

過期妊娠有哪些危險?

胎兒窘迫
懷孕末期胎盤慢慢鈣化,胎盤血流開始降低,功能逐漸衰退,胎兒攝取的養份也會減少,胎兒窘迫的機會便會升高。

過熟兒症候群
李秋桂護理長表示,胎盤功能不全造成血液循環不良,很可能導致「過熟兒症候群」。過熟兒是因胎盤老化、發育延遲所造成,寶寶出生後皮下脂肪和肌肉組織減少,所以皮膚顯得鬆弛而且有皺折,表皮或指甲有脫落現象,貌似小老人,寶寶出生後容易脫水、貧血或發生肺部感染等,這類新生兒罹病率和死亡率比一般新生兒高出許多。

羊水減少造成臍帶壓迫
懷孕期間,羊水提供孕育胎兒最佳的緩衝保護環境,羊水量會隨著妊娠週數增加而增加,一直到懷孕37週左右才開始慢慢減少,在懷孕42週之後,羊水減少情形會更加明顯,甚至因此造成臍帶壓迫,而出現胎兒窘迫情形,胎兒很可能因缺氧而胎死腹中。

吸入性胎便
一旦羊水量減少,胎便會變得濃厚黏稠,如果胎兒吸入胎便,將會影響到呼吸功能,增加新生兒缺氧及窒息的危險性,也可能會導致胎兒肺部積水、肺部感染、肺支氣管成形不良或心臟擴大等合併症。

剖腹產機率增加
羊水過少的孕婦,容易因胎兒窘迫而必須採取剖腹生產,因而增加手術或麻醉所帶來的危險性。

巨嬰造成難產
過期妊娠較容易產下巨嬰(通常指胎兒體重超過4000公克),使得產程遲滯,過大的胎兒在經過陰道生產的時候,可能造成產道嚴重裂傷或胎兒肩部難產、顱內出血、鎖骨骨折等意外。此外,胎兒過大也會使剖腹生產的機會增加,產後大出血的風險也會提高。

過期妊娠出生的寶寶,一出生後必須由新生兒科醫師做詳細檢查,如果有任何異常,要在加護病房接受觀察與治療,因此,過期妊娠的孕媽咪,應該慎重選擇醫療院所生產比較保險。

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