孩子常出現負面情緒,如何引導孩子練習「控制衝動」能力?

通常在治療時間比起孩子乖乖地聽我的話,我反而期待能有各種問題,甚至有時我會設計不同的情境讓狀況出現(都是日常中會遇到的合理狀態並非刻意刁難孩子),觀察孩子的反應後以便加強他們的應變能力與彈性。

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為什麼呢?

若孩子在活動中不開心鬧脾氣、耍賴不想照規則玩或找藉口、好好講都講不聽、玩幾分鐘就想換、我說話時或玩遊戲時不專心、喜歡唱反調說不要或無聊等,出現種種甚至更多的問題時,一方面我可以藉此尋找並分析孩子為何如此表現的原因,像是肌肉張力低下容易疲累、午休沒有睡好或沒吃飽(挑食的關係)、在學校遇到不開心的事情、挫折忍受度低、哪方面的能力有所不足、專注力的時間與程度、爸媽的教育方式等;一方面我也可以去嘗試引導孩子在這些原因之下,是否可以有別於自己的習慣做出不同的或更適切的表現與反應,測試他們的極限與可被要求的程度。如此一來,我更能幫助爸媽瞭解自己孩子的行為背後有許多變因需要處理,不是一味地想辦法讓他們安靜聽話就好。

有個來上課半年的大班男孩,我在他的遊戲中加入九片拼圖,請他走到某個地方時要記得拿一片回來拼,若忘記拿則需要再走一趟或原地跳十下,他自信滿滿地說清楚規則並開心地開始,但走了六趟卻已忘記四次,男孩突然把拼圖全部拆開往地上丟、亂踢遊戲的布置並大叫大哭說不想再玩,要玩別的否則就要離開。

我和一旁陪同的媽媽見到這景都傻眼,因為剛才的情緒都很平穩,頂多在忘記或被提醒的當下有點懊悔的模樣,沒想到竟是在蓄積爆炸的能量…趁孩子躺在地上哭鬧時我問:『之前他在家或學校有發生過類似的狀況嗎?我第一次看到他這樣。』媽媽還沒回過神地說:『沒有,所以我嚇到了!』

九片的平面拼圖對一般的大班孩童包含這個男孩,不算是非常困難的挑戰,整個遊戲是按照他的能力可及範圍來設計且只要記得一項規則,但男孩不僅無法勝任,甚至中斷並逃避遊戲進行。

這個事件有很多值得討論的地方,最讓我好奇的是為什麼只在治療室中發生?

後來我帶著孩子一起冷靜後繼續把遊戲完成,請媽媽回去多觀察隔週再討論,我們好好地抽絲剝繭發現男孩是忘記太多次而生氣。源自於平時做大小事情只要忘記時大人都隨時提醒、幫忙做或就這樣算了,不需要再走一趟或原地跳十下,此外孩子肌力與體能較差,多走一趟或多跳一回就感到疲累,在心情與體力都消耗的情況下就受不了了。

然而,更深一層探討得知孩子控制衝動的能力原先就不夠好,也沒有練習,所以不喜歡等待、不常思考,遇到事情容易直接有情緒或行為反應,不會停下來想一想什麼動作會造成什麼後果,因此經過放拼圖的地方常會忘記要拿,或是根本沒察覺自己忘記拿,表示他走遊戲路線時沒有想著在終點要拼拼圖,不瞭解遊戲的狀況。

像這位大班男孩的例子不在少數,建議爸媽減少凡事提醒之外,更重要的多讓孩子在日常的狀況來臨時能第一時間停下來、想一想該怎麼做?做了會有什麼結果?所以要用何種方法最好?如此練習控制衝動的能力,便不容易出現強烈的負面情緒囉!

作者簡介

黃彥鈞 職能治療師

現任:
台灣大學醫學院附設醫院北護分院復健科職能治療師

學歷:
台北市立大學特殊教育研究所語言治療組
台灣大學醫學院職能治療系

部落格:
othuang777.pixnet.net/blog

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