記得一位國中資優生因過敏性鼻炎合併氣喘，被父親帶來我的門診檢查。經過抽血檢驗後發現，他對塵蟎、牛奶、蟑螂、牧草、蝦子過敏，而蛋白、牛奶、杏仁、花生、蝦子呈現食物不耐。看著檢驗報告，他問：「這些過敏原是不是有共通之處？不然我怎麼有那麼多過敏原？」他果然聰明，因為他的推論是有道理的，而這道理就是─交叉過敏原。
共同性抗原讓你更過敏
所謂交叉過敏原意思是當你對某一種物質過敏，也有可能對另一種物質過敏，簡單說就是某一個物質與另一個物質有相似的共同性抗原。譬如該名學生對塵蟎過敏，同時也對蝦子過敏，有可能是因為在塵蟎二十多種過敏原中的第十號過敏原（Der p 10）結構，和蝦子中的一種過敏原「原肌球蛋白」（Tropomyosin）相似，所以引起IgE交叉過敏反應（第一型過敏反應）。根據醫學研究發現，只有約二○％的塵蟎過敏患者會對第十號過敏原過敏，超過九成對蝦子過敏的患者是對原肌球蛋白過敏，所以如果你是對塵蟎過敏的話，就有近二○％的機會會對蝦子過敏。
另外一位遠從加拿大回國的華僑來找我，他說在加拿大有人拿我的第一本著作《疾病，不一定靠藥醫》給他參考，看了之後他如獲至寶。原來他對花粉敏感，尤其是樺樹。每當春夏交接之際，他都不太敢外出，因為這花粉熱（Hay Fever）會讓他嚴重鼻塞、咳嗽，甚至皮膚癢。為了解除花粉熱的困擾，他已長期服用抗組織胺多年。這次回國，他希望可以用營養療法來改善體質。
聽到他對樺樹過敏，我便提醒他除了樺樹以外，有些蔬果的攝取也必須注意，例如蘋果、櫻桃、水蜜桃、奇異果、榛果、紅蘿蔔、芹菜、茴香、香菜、花生、大豆及綠豆等。聽我這麼說，他很訝異，因為從沒有醫師這樣提醒過他。我告訴他，這就是交叉過敏原防不勝防的地方。上述蔬果中含有一種第十號致敏蛋白（PR-10），而此蛋白與包括樺樹等花粉之過敏原Bet V1結構類似，所以對樺樹花粉過敏的病人，如果是對其主要成分Bet V1過敏，就有可能會對含有第十號致敏蛋白之蔬果過敏。聽完我的解釋，他才恍然大悟，他說難怪有時吃到水蜜桃、奇異果、榛果、芹菜、茴香、花生時會覺得口腔癢癢的，還會咳嗽，皮膚有時也會發癢。
劉醫師Tips
上述情形又叫做口服食物過敏原症候群（Oral Allergy Syndrome, OAS），國外也有學者稱之為「花粉—食物交叉過敏」（Pollen-Food Allergy）。當然台灣罹患花粉熱的比例相較國外少了許多，不過重點是，交叉過敏反應應是所有過敏患者該注意的。
常見的交叉過敏原
以下是我所整理的常見過敏原與其對應的交叉過敏原，提供給各位讀者參考。
看了這麼多引發過敏反應的過敏原後，接下來的我將從食衣住行等面向，介紹現代生活中常見的過敏原。因為這就是導致現代人過敏如此嚴重的真正原因，想要治療過敏，那麼請睜大眼睛，認識這幾個過敏元凶吧！
《過敏，不一定靠藥醫》
