噎到怎麼辦?圖解臨床解決要點

下呼吸道異物阻塞的處理方法

2018年05月08日

776
資料來源:健談

作者:健談

幼兒呼吸道異物阻塞是很常見的意外事故,若為明顯可見之異物阻塞時可嘗試立即移除,但若嗆食異物位置不明,家長又該如何處理?

info_img

林口長庚耳鼻喉科部林婉妮醫師說明,若無法以明確判斷阻塞異物時,臨床上初步會先拍攝胸部X光片檢查是否有可疑的肺部病灶或是異物阻塞跡象,接著採用軟式支氣管鏡或斷層掃描判斷異物位置,再依情況施以硬式支氣管鏡手術或開胸方式取出。林醫師提醒,無論哪種手術方式對病患來說都屬高風險手術,術後仍可能出現肺部感染、肺塌陷等潛在風險。提醒家長預防勝於治療,留意孩童飲食內容與日常習慣,以降低異物哽噎的風險;若有哽噎異狀應及早就診,以免延誤診治。

幼兒呼吸道異物阻塞是很常見的意外事故,除了教育孩童不要將小玩具、小零件放入口中外,飲食習慣與飲食內容的選擇也相當重要!根據林口長庚醫院統計資料顯示,過去15年中共有113位12歲以下兒童因氣管異物阻塞而須以手術取出,其中高達9成患者因核果種子類食物哽噎所致!林婉妮醫師表示,單就林口長庚的就診資料來看,兒童發生氣管異物阻塞的年齡層偏低,平均僅2.2歲,且男孩多於女孩;若不慎發生氣管異物阻塞問題,除可能引發立即性窒息風險外,小體積異物阻塞也不容忽視,延誤診治恐引發肺部感染問題,也會增加手術取出的困難度和危險性,因此若有嗆食異狀時一定要及早就診,以免引發更嚴重的健康疑慮!

孩童氣管異物阻塞問題可大可小,為確保孩童安全,臨床上的診斷與治療方式如下:

首先,以觀察是否有異物阻塞的臨床症狀;若異物阻塞已經深入氣管、支氣管,臨床上會採用軟式支氣管鏡檢查或採斷層掃描初步診斷氣管異物阻塞處。

而異物取出的方式主要是以「硬式支氣管鏡手術」為第一選擇。林婉妮醫師說明,硬式支氣管鏡手術所使用的支氣管鏡其實是ㄧ長條空心管,經由孩童的口腔直達氣管和支氣管,在如吸管大小的支氣管空間反覆做進出的動作來探查異物位置。林醫師補充,硬式支氣管鏡手術對孩童來說屬於高風險的手術,除須採全身麻醉外,術中孩童除了會有口唇舌挫傷的機率外,術中也可能會有氣管破裂、氣胸和缺氧休克的危險性,即便術後也可能會出現肺感染或是肺塌陷的風險。

然而,若異物梗塞處過深,或是異物材質特殊(如玻璃珠 、電池)無法以支氣管夾出時,則需以開胸方式取出,此法不僅手術風險高,術後也需花費更長的時間才能逐漸康復。

林婉妮醫師提醒,家長除了留意孩童可能誤食小玩具、小零件外,也要避免讓孩子養成邊吃邊玩、邊走邊吃的習慣;此外,強烈建議避免讓5歲以下幼兒食用堅果、核果或種子類食材,才能降低異物哽噎或氣管阻塞的風險。

異物阻塞取出手術相關問題,建議諮詢「耳鼻喉科、胸腔外科」
專家諮詢:林口長庚醫院耳鼻喉科 林婉妮醫師

作者簡介

健談
健談

健談提供健康資訊分享平台,養生、健康、保養、照護等經驗分享,漫漫健康讓你簡單認識健康與疾病,讓醫療與健康訊息不再生澀難懂,有健康問題上健談就對了!


adsnew

延伸閱讀

爸媽要注意,小小孩不是所有食物都能咬著吃!

爸媽要注意,小小孩不是所有食物都能咬著吃!

研究顯示老大最具責任感,老么則最幽默感

研究顯示老大最具責任感,老么則最幽默感

魚刺卡喉怎麼辦?吞飯、喝醋大NG!

魚刺卡喉怎麼辦?吞飯、喝醋大NG!

提醒家長!防疫期間,幼兒預防接種疫苗也不能拖

提醒家長!防疫期間,幼兒預防接種疫苗也不能拖

寶寶噎到怎麼辦?小兒科醫師教你「三招」急救法

寶寶噎到怎麼辦?小兒科醫師教你「三招」急救法

別讓幼兒吃瓜子、開心果 嗆入氣管嚴重恐致命

別讓幼兒吃瓜子、開心果 嗆入氣管嚴重恐致命

藥品磨粉效果更好? 專業藥師這樣建議

藥品磨粉效果更好? 專業藥師這樣建議

好奇寶寶吞鈕釦 卡住食道嚇壞家長!

好奇寶寶吞鈕釦 卡住食道嚇壞家長!

學步兒咳嗽、發燒,檢查發現是爆米花惹的禍!

學步兒咳嗽、發燒,檢查發現是爆米花惹的禍!

1歲女童誤吞異物 手術取出18顆巴克球

1歲女童誤吞異物 手術取出18顆巴克球

決明子沙坑危機四伏,孩子玩到找醫生求救,媽驚:真的太可怕

決明子沙坑危機四伏,孩子玩到找醫生求救,媽驚:真的太可怕

1歲童誤吞水晶球險喪命!家中這些物品也都超危險

1歲童誤吞水晶球險喪命!家中這些物品也都超危險

搶不到嬰兒濕紙巾?那就自己做

搶不到嬰兒濕紙巾?那就自己做

小兒飲食要注意!避免嗆食3要點

小兒飲食要注意!避免嗆食3要點

2歲男童狂吐不停 竟是5元硬幣卡喉嚨

2歲男童狂吐不停 竟是5元硬幣卡喉嚨

誤把鹼水喝下肚!催吐、灌水恐加重消化道灼傷

誤把鹼水喝下肚!催吐、灌水恐加重消化道灼傷

現代爸爸大多想生女兒 網曝兩大關鍵:生男孩吃虧

現代爸爸大多想生女兒 網曝兩大關鍵:生男孩吃虧

孩童誤食異物時,爸媽該如何做?

孩童誤食異物時,爸媽該如何做?

你想不到,但寶寶常噎到的六種食物

你想不到,但寶寶常噎到的六種食物

喉嚨卡異物 吞飯或喝醋嗎?都錯!

喉嚨卡異物 吞飯或喝醋嗎?都錯!

乳牙蛀掉換牙就沒事? 醫破解口腔保健迷思

乳牙蛀掉換牙就沒事? 醫破解口腔保健迷思

媽咪市集

  • 特賣/一級幫【幫寶適】S 五星增量版(黏) 76片x3包x2箱

    特賣/一級幫【幫寶適】S 五星增量版(黏) 76片x3包x2箱

  • 特賣/一級幫【幫寶適】XL 五星增量版(褲) 40片x3包/箱

    特賣/一級幫【幫寶適】XL 五星增量版(褲) 40片x3包/箱

  • 特賣【澳洲 b.box】迪士尼旅行圍兜袋(睡美人)

    特賣【澳洲 b.box】迪士尼旅行圍兜袋(睡美人)

  • 特賣【義大利Fancy Belle】抑菌可水洗羽絲絨兒童被 3.5*4.5尺(BFQ17000AB)

    特賣【義大利Fancy Belle】抑菌可水洗羽絲絨兒童被 3.5*4.5尺(BFQ17000AB)

  • 特賣【PHILIPS 飛利浦】AC4030/80 個人/車用空氣清淨機(黑色)

    特賣【PHILIPS 飛利浦】AC4030/80 個人/車用空氣清淨機(黑色)

  • 特賣《義大利La Belle》雙人冬被/100%法國羊毛(BLQ17550AD)

    特賣《義大利La Belle》雙人冬被/100%法國羊毛(BLQ17550AD)

  • €時尚歐風-台灣品牌-摩爾衛浴【more】不鏽鋼架黑系列烤漆鋼架頂級陶瓷洗衣台、水槽、洗臉盆、洗手台

    €時尚歐風-台灣品牌-摩爾衛浴【more】不鏽鋼架黑系列烤漆鋼架頂級陶瓷洗衣台、水槽、洗臉盆、洗手台

  • 新生兒棉襖包巾衣

    新生兒棉襖包巾衣

  • 世界音樂童話繪本

    世界音樂童話繪本

  • 特賣【PHILIPS 飛利浦】AC4030/80 個人/車用空氣清淨機(黑色)

    特賣【PHILIPS 飛利浦】AC4030/80 個人/車用空氣清淨機(黑色)

  • 特賣【台塑生醫】舒暢益生菌(30包入/盒) 2盒/組,贈益生菌隨身包*3包

    特賣【台塑生醫】舒暢益生菌(30包入/盒) 2盒/組,贈益生菌隨身包*3包

  • 特賣【韓國 ALZiPmat & DISNEY 迪士尼】輕傢俬系列 摺疊地墊- 米奇款

    特賣【韓國 ALZiPmat & DISNEY 迪士尼】輕傢俬系列 摺疊地墊- 米奇款

  • 【月亮褲】日用百搭款-XXL

    【月亮褲】日用百搭款-XXL

  • 【+O 家窩】伊格玩具直取收納雙櫃組(4大1小收納箱)-薄荷綠DIY

    【+O 家窩】伊格玩具直取收納雙櫃組(4大1小收納箱)-薄荷綠DIY

  • 特賣【韓國 HAPPYLAND】350ml Tritan學習喝水防脹氣果汁杯/喝水杯(藍色)

    特賣【韓國 HAPPYLAND】350ml Tritan學習喝水防脹氣果汁杯/喝水杯(藍色)

  • 手工圍兜

    手工圍兜

  • 【二手】德國 NUK 耐高溫寬口玻璃彩色奶瓶240m

    【二手】德國 NUK 耐高溫寬口玻璃彩色奶瓶240m

  • 小丸子水果、野餐盒

    小丸子水果、野餐盒

留言

adsnew_pv