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產後頭痛好困擾?醫師:和麻醉、腦動脈、感染有關

資料來源:仇思源 婦產科醫師

2018年04月23日

文:仇思源 婦產科醫師

許多產婦有產後頭痛的問題,產後頭痛的可能原因有哪些?是否可能導致生命危險?如何改善、治療或預防?哪些高危險群需要特別注意?

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1. 產後頭痛的可能原因有哪些?

(1)如果媽媽在生產時有發生脊髓液露出(常見的是因無痛分娩及脊椎麻醉)就比較會有產後頭痛的問題。

(2)當然也有少數案例是生產時媽媽大腦血管破裂、中風、腦部的動靜脈異常導致生產後的頭痛。

(3)也有媽媽在流感季節產後感染也會有頭痛的症狀。 

2. 上述原因中,哪些可能導致生命危險?

(1)裝置無痛分娩或脊椎麻醉時如果發生感染也會有危險如腦膜炎,這是會有生命危險的。 

(2)雖然是少數,不過如果先前有診斷媽媽有腦部血管異常或有手術過,這些孕婦都是為高風險的。

(3)懷孕期間及產後,孕婦的抵抗力都比較下降,因此任何感染機會都比一般人高,治療時間也會比較久,因此任何感染在孕期都要非常小心。

3. 如何改善、治療或預防。哪些高危險群需要特別注意?

(1)在裝置前由麻醉科醫生詳細評估,裝置時麻醉科醫師會做好仔細的消毒跟固定,千萬不要自行拉扯裝置, 如有任何不適要跟醫護人員講。 

(2)如病人已經知道或曾經被診斷有這些異常,建議跟婦產科醫師討論生產方式。

(3)懷孕期間也可以施打流感疫苗,如果發生任何感染也要按時服藥,不要因為擔心藥物對寶寶或哺乳的影響就不吃。

4. 醫師其他建議

其實產後頭痛原因非常多, 有簡單的偏頭痛或失眠頭痛到最危險的腦膜炎或中風都有可能,因此產後的媽媽有任何不適的症狀都建議要跟醫護人員講,如此提早發現比較能早期治療,避免更嚴重的問題。

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作者簡介

仇思源 婦產科醫師
仇思源 婦產科醫師

現任
愛文診所 婦產科 主治醫師
中山醫院婦產科 主治醫師
台北醫學大學婦產學科 助理教授


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