臍帶繞頸孕媽,若做了這3件事還感受不到胎動,要立刻就醫!

2018年02月01日

55K
資料來源:遠流出版

作者:陳祥君

臍帶繞頸,常常造成孕婦莫名地恐慌。常常在門診中被焦急的準媽咪詢問她的小 Baby 現在有沒有臍帶繞頸,彷彿小 Baby 只要有臍帶繞頸,就註定會有立即的生命危險!其實在 100 個出生嬰兒中,大約有 25 個小 Baby 會有一圈的臍帶繞頸,但絕大部分都無事!

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但為何準媽媽們會如此焦急恐慌呢?我想背後隱藏的胎盤剝離併發症是主因!大家可以想像「胎兒一臍帶一胎盤」三者的關係如同「小孩一線—風箏」。當小 Baby 被臍帶(風箏線)勒住時,小 Baby  會拚命掙扎求活命。死命掙扎的結果就可能把胎盤(風箏)往下拉扯,造成胎盤剝離;此時孕媽咪肚子會有:木板僵硬般的持續性劇烈腹痛(即孕媽咪肚皮摸起來硬梆梆的)。

胎盤剝離的結果,除了造成胎死腹中外,母親也會因:
1. 大量內出血而引發休克,甚至死亡。
2. 母親耗盡體內所有凝血因子後,會造成血液無法凝固止血而引起血崩。

因此,再次提醒所有的準媽媽,當您的小 Baby 有臍帶繞頸時,先不用過度恐慌,記得要注意胎動、子宮張力和下腹疼痛情形。
一旦出現過度頻繁的連續胎動後,突然胎動消失,縱使準媽媽們:
1. 喝了大杯冰果汁後(約 300 cc 等同 3 瓶養樂多)。
2. 輕拍晃動肚子後
3. 到安靜的房間關閉電燈 + 眼睛閉起來 + 左側躺 + 大口深且長的呼吸2 小時後,都感受不到胎動,就要立刻就醫讓醫師評估。因為胎盤剝離有可能已經悄然發生!

小叮嚀

寶寶若發現有臍帶繞頸,產婦須注意以下事項:

1. 務必觀察寶寶胎動:

只要明顯感覺到胎動比前一天少,或 12 小時內少於 10 次或沒有感覺到胎動,就建議跑一趙醫院比較保險喔!此外,除了胎動次數明顯減少之外,如果胎動突然劇烈、頻繁起來,也建議媽咪到醫院檢查一趟,雖然不一定是缺氧所造成,但也可能是其他因素所造成的胎動異常。

2. 定期產檢:

可以每隔 3 天回診看臍帶是否解開,也可增加胎心音監測檢查來了解目前胎兒活動狀況,若媽媽十分擔心可每天回診測量胎心音。

3. 勿劇烈運動,媽咪可適當運動:

比如散步、游泳、做孕婦伸展體操等,但儘量不要做劇烈運動,或者是猛然間變換體位,以免造成胎動過於頻繁加劇臍帶纏繞的程度。

4. 與您的醫師商量生產的方式:

懷孕滿 37 週的孕婦,可以考慮提早催生或自費剖腹產。

以下是幾張胎兒臍帶繞頸及繞手腳的 4D 立體超音波圖像,希望在超音波影像日益精進的現代,能更早期診斷出臍帶繞頸,儘早提供適當地醫療衛教。

纏繞雙腳

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臍帶以領帶交叉在胎兒脖子

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胎兒正推開臍帶

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Dr.Chen門診問答 常見Q&A

Q1臍帶有多長?

臍帶會隨著週數增加而增長
˙出生時的臍帶平均 55 公分長
˙20 週時臍帶平均長度約 22 公分長
˙20 週之後每週增長約1.5 公分

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Q2超音波下可以明顯看到寶寶蠕動,最早大概是幾週可看到?

8 至 9 週時,即可看見寶寶在羊水裡蠕動。

Q3超音波下可以明顯看到寶寶的手腳揮動,大概是在幾週大可看到?

12 週左右

Q4超音波下最早大約在幾週可以判定寶寶的性別?

14 週

Q5一百個新生兒當中大概有幾位有臍帶繞頸一圈的現象?

25 個

Q6男性寶寶睪丸大概在幾週後會掉入陰囊?

28 週以後睪丸已經掉入陰囊,就不會有隱睪症。

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Q7臍帶除了會繞頸之外,還會打結嗎?

會喔!

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info_img《生產坐月子圖解手冊》


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想要寶寶為什麼這麼難?BabyHome網友民俗求子經驗大公開

2017年08月22日

11K
資料來源:BabyHome編輯

編輯:韋冠宇

台灣生育率全球墊底已不是新聞,導致此現象的最大問題就是結婚、生育年齡不斷提高,想生卻不容易生,許多原因造成不孕人數逐年增加,「想要孩子」就成了許多夫妻的心願。在BabyHome討論區,求子、好孕偏方一直都是熱門討論話題,順利當上媽媽的網友不藏私分享自己的經驗,期望所有等孕族也能如願得到「孕」氣,一圓當媽咪的夢。

想要寶寶為什麼這麼難?BabyHome網友民俗求子經驗大公開

由於華人社會受宗教信仰影響至深,唸經、到廟宇拜拜、甚至改名都被視為普遍又靈驗的民俗求子偏方,因此而如願得子的媽咪不在少數,經過口耳相傳,這些廟宇也在等孕族當中享譽盛名。

tina:「結婚10年,一直沒有消息,經姐妹們介紹,每天用心的唸普門品,終於有了好消息,懷孕後也努力唸,現在寶寶很好帶。」

曼哈頓的早晨:「我年紀很輕就長達六年的不孕,30歲那一年,就去台北龍山寺跟觀音佛祖祈求,想說龍山寺是間很大的廟,問觀音一定準,觀音就連續三個聖筊給我,表示一定會送個孩子給我,結果當月我就真的懷孕了。」

天天9889:「沒有避孕兩年,已經想過要去做人工受孕。有天因緣際會下聽朋友推薦桃園的甘泉寺,說求子很靈,11月初,我跟老公去拜拜,向註生娘娘擲筊,一求就是聖筊,12月初就驗到懷孕了。推薦給自己的姐姐,姐姐也在三個月內懷孕;推薦給我的朋友,也在下一個周期就順利懷孕。」

蜻蜓妹的媽:「或許有些人覺得改名只是迷信,但當初我身邊有聽到1~2個朋友原本也是不孕,而且她們也都超鐵齒的,後來都是因為想懷孕而姑且一試,改名之後,都神奇的懷孕了!」

而除了民俗偏方之外,網友也分享自身經驗,認為不要給自己壓力,心情放鬆的情況下,反而有機會迎接寶寶報到。

悲哀又無奈:「有的時候真的就是壓力造成的,認識一朋友,結婚八年都沒懷孕,檢查彼此都沒問題,朋友真的什麼樣的苦都吃了,沒有就是沒有,最後兩個乾脆放棄,既然命中注定與孩子無緣,就不要勉強了,結果隔年意外懷孕了。」

myhappiness:「真的要放鬆才能有機會懷孕~我辛苦了二年多才懷孕,期間壓力非常大,結果當放棄生孩子的念頭,和朋友到山上放鬆玩了二天後,就懷上了孩子~」

KimSharon:「相信自己的身體-我們不是生不出來,只是需要比別人多一點時間。儘管求子之路很辛苦,或許看不到終點,絕對不要放棄自己身體。善待身體,我們要的是健康的孩子,當然要提供他適合成長的環境。」

宗教的存在給人心靈上的寄託與慰藉,在醫療的角度,也建議女性先顧好身體健康,打造一個適合寶寶報到的環境。醫學報導指出,導致男女雙方不孕、不易受孕的原因很多,找出正確的問題對症下藥,才有機會如願得子。政府單位也針對人工生殖推行補助政策,可望嘉惠求子若渴的夫妻,並提升低迷已久的生育率。


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懷孕便祕好困擾!小心濫用浣腸恐早產

2018年10月11日

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資料來源:郭安妮 婦產科醫師

文:郭安妮 婦產科醫師

便祕別亂用藥!懷有5個月大的26歲孕婦,早在懷孕前就有習慣性便祕問題,平均2至3天排便一次,有時還需用浣腸解便,沒想到懷孕後便祕情況更嚴重,甚至拖到7天才排便,卻造成肛裂出血。婦產科醫生表示,5成孕婦有便祕的困擾,自行濫用浣腸劑反而容易便祕,恐造成早產風險。

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收治個案的台北中山醫院婦產科醫師郭安妮表示,臨床發現約有5成孕婦有便祕問題,症狀輕則解便不順,嚴重就因長期便祕導致營養失調、痔瘡、肛裂出血。分析造成產婦便祕的原因,包括荷爾蒙改變、子宮壓迫、情緒壓力和偏食等習慣,若能適度改善不當習慣,就能減輕便便不通的情況。

【產婦便祕4原因】

1.荷爾蒙增加

大部分孕婦便祕,是因為腸胃蠕動受到黃體素荷爾蒙分泌增加影響,引起腸道蠕動變緩慢,增加大腸對水分的吸收,造成糞便變硬而難以排泄。

2.子宮壓迫腸道

身體內的空間有限,但懷孕時,子宮逐漸增大,就會壓迫到大腸與直腸,腸道無法正常運作和蠕動,導致壓迫性便祕。

3.情緒壓力大

若懷孕前已經有習慣便祕的問題,一個星期排便不到3次,懷孕後更會因情緒不穩定、壓力過大與荷爾蒙變化,相互交錯下加重便祕症狀。

4.偏食不運動

生活飲食習慣改變也可能導致便祕。懷孕期間口感改變,偏食或食用過多肉,攝取的水分與纖維質也不足,外加因為體型變大不想動,運動量相對也減少,這些狀況都會增加孕婦便祕的機會。

便祕亂用藥恐早產 解便8法少負擔

郭安妮醫師提醒,準備要或正在懷孕的女性,平常就應該好好保養腸道,多喝水、多吃高纖食物、規律運動、放鬆心情,且適度攝取好菌維持腸道正常蠕動,才不會因為便祕的問題,影響到懷孕期間自身與胎兒的健康狀況。

至於藥物部分,醫師提醒,若懷孕前已經有便祕症狀,且過度使用軟便劑或使用浣腸來排便,久了就會影響大腸及直腸的蠕動功能;若懷孕期間持續使用幫助排便藥,恐會誘發子宮收縮,增加早產風險,建議尋求醫師開立適合孕婦使用的藥物,千萬別自行使用。

【孕期解便8法】

1.多吃糙米、全麥、水果及蔬菜等高纖食物,增加腸胃蠕動。
2.多喝水,建議每天至少喝2000c.c.。
3.定期補充益生菌,增加腸道好菌。
4.養成定期排便習慣,馬桶不要蹲太久,也不要過度用力。
5.避免辛辣、刺激食物,如麻辣火鍋、咖啡及茶等。
6.養成適當運動習慣,可以多走路或做簡單瑜珈動作。
7.保持愉悅心情,多聽聽音樂及做腹式呼吸。 
8.若以上做法都無法改善便祕問題,求助婦產科醫師。

作者簡介

郭安妮 婦產科醫師
郭安妮 婦產科醫師

現職
美人魚時尚婦產科院長
中山醫院婦產科主治醫師

經歷
台北榮民總醫院住院醫師/總醫師/研究員
中華民國婦產科專科醫師
中華民國周產期醫學會員

郭安妮 婦產科醫師部落格


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