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臍帶繞頸孕媽,若做了這3件事還感受不到胎動,要立刻就醫!

資料來源:遠流出版

2018年02月01日

作者:陳祥君

臍帶繞頸,常常造成孕婦莫名地恐慌。常常在門診中被焦急的準媽咪詢問她的小 Baby 現在有沒有臍帶繞頸,彷彿小 Baby 只要有臍帶繞頸,就註定會有立即的生命危險!其實在 100 個出生嬰兒中,大約有 25 個小 Baby 會有一圈的臍帶繞頸,但絕大部分都無事!

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但為何準媽媽們會如此焦急恐慌呢?我想背後隱藏的胎盤剝離併發症是主因!大家可以想像「胎兒一臍帶一胎盤」三者的關係如同「小孩一線—風箏」。當小 Baby 被臍帶(風箏線)勒住時,小 Baby  會拚命掙扎求活命。死命掙扎的結果就可能把胎盤(風箏)往下拉扯,造成胎盤剝離;此時孕媽咪肚子會有:木板僵硬般的持續性劇烈腹痛(即孕媽咪肚皮摸起來硬梆梆的)。

胎盤剝離的結果,除了造成胎死腹中外,母親也會因:
1. 大量內出血而引發休克,甚至死亡。
2. 母親耗盡體內所有凝血因子後,會造成血液無法凝固止血而引起血崩。

因此,再次提醒所有的準媽媽,當您的小 Baby 有臍帶繞頸時,先不用過度恐慌,記得要注意胎動、子宮張力和下腹疼痛情形。
一旦出現過度頻繁的連續胎動後,突然胎動消失,縱使準媽媽們:
1. 喝了大杯冰果汁後(約 300 cc 等同 3 瓶養樂多)。
2. 輕拍晃動肚子後
3. 到安靜的房間關閉電燈 + 眼睛閉起來 + 左側躺 + 大口深且長的呼吸2 小時後,都感受不到胎動,就要立刻就醫讓醫師評估。因為胎盤剝離有可能已經悄然發生!

小叮嚀

寶寶若發現有臍帶繞頸,產婦須注意以下事項:

1. 務必觀察寶寶胎動:

只要明顯感覺到胎動比前一天少,或 12 小時內少於 10 次或沒有感覺到胎動,就建議跑一趙醫院比較保險喔!此外,除了胎動次數明顯減少之外,如果胎動突然劇烈、頻繁起來,也建議媽咪到醫院檢查一趟,雖然不一定是缺氧所造成,但也可能是其他因素所造成的胎動異常。

2. 定期產檢:

可以每隔 3 天回診看臍帶是否解開,也可增加胎心音監測檢查來了解目前胎兒活動狀況,若媽媽十分擔心可每天回診測量胎心音。

3. 勿劇烈運動,媽咪可適當運動:

比如散步、游泳、做孕婦伸展體操等,但儘量不要做劇烈運動,或者是猛然間變換體位,以免造成胎動過於頻繁加劇臍帶纏繞的程度。

4. 與您的醫師商量生產的方式:

懷孕滿 37 週的孕婦,可以考慮提早催生或自費剖腹產。

以下是幾張胎兒臍帶繞頸及繞手腳的 4D 立體超音波圖像,希望在超音波影像日益精進的現代,能更早期診斷出臍帶繞頸,儘早提供適當地醫療衛教。

纏繞雙腳

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臍帶以領帶交叉在胎兒脖子

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胎兒正推開臍帶

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Dr.Chen門診問答 常見Q&A

Q1臍帶有多長?

臍帶會隨著週數增加而增長
˙出生時的臍帶平均 55 公分長
˙20 週時臍帶平均長度約 22 公分長
˙20 週之後每週增長約1.5 公分

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Q2超音波下可以明顯看到寶寶蠕動,最早大概是幾週可看到?

8 至 9 週時,即可看見寶寶在羊水裡蠕動。

Q3超音波下可以明顯看到寶寶的手腳揮動,大概是在幾週大可看到?

12 週左右

Q4超音波下最早大約在幾週可以判定寶寶的性別?

14 週

Q5一百個新生兒當中大概有幾位有臍帶繞頸一圈的現象?

25 個

Q6男性寶寶睪丸大概在幾週後會掉入陰囊?

28 週以後睪丸已經掉入陰囊,就不會有隱睪症。

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Q7臍帶除了會繞頸之外,還會打結嗎?

會喔!

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info_img《生產坐月子圖解手冊》

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