嘴唇反覆長水泡,我得了什麼病?

2017年12月29日

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資料來源:周彥吉 皮膚科醫師

文:周彥吉 皮膚科醫師 圖片:周彥吉 皮膚科醫師

每到季節交替時,門診唇皰疹的患者就會增加。唇皰疹是單純皰疹病毒感染所造成的疾病,通常是透過接觸傳染。當皮膚被病毒感染時並不會立即出現症狀,而是經由神經進入三叉神經節潛伏在神經細胞中,當免疫力下降或是其他的誘發因素病毒才會重新活化,產生水泡,所以很難追溯最初是在何時被感染的。

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唇皰疹在水泡出現前,約有一半左右的人會出現前兆症狀,在唇部會有灼熱或是癢感,接著在嘴唇會出現紅腫、水泡少數較嚴重的感染會出現全口潰爛的口唇炎,大約一到兩週就會結痂痊癒。除了唇部外,單純皰疹病毒也會透過直接接觸感染其他部位的皮膚。例如,唇皰疹時手指接觸,或是醫護人員不慎接觸到皰疹病人的患部,就有可能產生皰疹性的膿指症。此外,較嚴重的異位性皮膚炎,因為皮膚屏障功能受損,也有可能造成廣泛性的病毒感染。

前面提到,唇皰疹會因為一些誘發因素,例如壓力、受傷、經期、或免疫力降低等因素一再復發,帶給患者不少困擾。目前的抗病毒藥物,無論是外用或是口服,主要機轉大多是透過抑制病毒DNA合成,有的是阻止病毒和人體細胞膜融合,可以加速復原或降低復發率,但無法完全消滅病毒。另外一個大家容易混淆的是帶狀皰疹,帶狀皰疹是水痘-帶狀皰疹病毒,不是單純皰疹病毒,所以目前預防帶狀皰疹的疫苗並不能預防唇皰疹的復發。

唇皰疹的症狀通常經過一到兩個星期自然就會好了,只要多休息,並不一定要以抗病毒的藥物治療。除非是發作頻率太頻繁,症狀較嚴重,或是有嚴重免疫力功能低下的狀況,才需要使用抗病毒的藥物。皰疹發作期間,宜避免吃太熱或刺激性的食物,也不要做果酸換膚或雷射治療,以免造成感染惡化。此外,感染期間,也不要和別人共食或共用餐具,以避免傳染給別人。

作者簡介

周彥吉 皮膚科醫師
周彥吉 皮膚科醫師

台北醫學大學醫學士、92年度教育部生物科技管理學門公費留學獎學金
加州大學聖地牙哥分校(UCSD)管理碩士
加州大學聖地牙哥分校(UCSD)皮膚科研究員
加州聖地牙哥La Jolla Spa MD皮膚美容外科研究員
中華民國皮膚科專科醫師、台灣皮膚科醫學會會員、前長庚醫院皮膚科主任


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