當孩子失去微笑 不容忽視的青春期憂鬱徵兆

女孩平靜走入會談室,一坐下卻重重陷入沙發裡,她將手臂內側朝下,平放在腿上,手指僵硬交疊著。

她說,自己是個積極認真的人,從小以讀書為重,有時間就是念書,遇到不懂的一定會找老師問到底,成績都是認真得來的,因為成績好常搏得大人讚賞和疼愛。高二升高三後,成績下滑,即使再努力也挽救不了低迷的成績,補習班老師要求身為資優生就必須考15級分,某天,她突然崩潰了,好幾天吃不下也睡不著,動不動就對家人大發脾氣,上週吵架一時激動拿了鑷子挫傷手臂,她想逃避人群,覺得沒有人理解自己,課業的壓力、家人對成績和對她復原的期待、對自己的挫敗,像掐住脖子的手讓她窒息,她想逃避一切,結束生命。

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生命的敏感帶,青春期

成長過程中,孩子多少可以學到透過不同方式獲得關注、證明自己,分數是最常見也最現實的方法之一,但孩子卻不一定知道可以用一種以上方式面對壓力、照顧情緒。

尤其青春期的孩子,體內賀爾蒙快速變化,生理產生巨變的同時,也正經歷尋求獨立自主及自我認同的階段,應接不暇的狀態下,既要面對自己的矛盾、迎合大人要求,還要努力融入複雜的交友圈,再碰上學業成績的追趕,身心處於內憂外患的衝擊,若一再一再地經驗挫折,沒有適當的情緒調控管道和技巧,或足夠的人際支持,孩子對自己的評價只剩下失敗,當情緒來了只剩下自己,一不小心,或者說,可以預期他\她將很可能陷入負面想法和憂鬱情緒的漩渦當中,無法脫身。

國內研究調查也顯示了,每五位青少年就可能有一位的憂鬱指數偏高,其中有些甚至出現自殺意念和企圖,而自殺所導致的死亡,正是青少年的重大死因之一。

沒有人是局外人

臨床上遇到的孩子,絕大多數都是堅強的,都曾努力想用僅知的方法幫自己渡過一段黑暗,只是不怎順利。

人所想、感受到的,都是真實的,沒有誰能任意縮小和忽略一個人真實的痛苦,可是也許連孩子自己都不知道正發生了什麼事,只能徒手掙扎,這時,要相信孩子的,會是你,而孩子能相信的,也會是你。

臨床和研究發現,若有良好的社會支持和家人的溫暖關懷,能保護青春期的孩子,降低憂鬱發生。

朋友、家人和師長們的陪伴、傾聽和支持會是關鍵,對處於情緒隨時爆發、或對自我要求甚高、期待被愛的孩子,可以明顯降低他們因為遭受失敗所引發的挫折感受。

不容忽視的憂鬱徵兆

然而,當給予關懷或試圖陪同解決壓力源後,孩子依然深陷低潮中,請相信你的敏感度和觀察,孩子出現下圖中五項或五項以上的狀況,持續至少2週以上,明顯影響到生活各層面的表現,表示你和孩子可能需要更專業的評估及協助,幫助孩子從憂鬱走出,我們可以不用孤單。

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作者簡介

吳欣怡

專長:

工作至今服務超過2000人次,擅長兒童青少年心理衡鑑、個別及團體治療、親子互動技巧及親職教育。

學歷:

成功大學行為醫學研究所臨床心理學碩士。

現任:

衛生福利部嘉南療養院 臨床心理師。

經歷:

成大醫院成人精神科/兒童青少年精神科 臨床心理師。

高雄市立大同醫院精神科 臨床心理師。

崑山科技大學諮商輔導中心 兼任臨床心理師。

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