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不只孩子,連大人都可能受感染!這五大族群小心中了「百日咳」!

2017年08月04日

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資料來源:健談

作者:健談

根據衛生福利部疾病管制署統計資料顯示,2007年至2017年全台十年間共發生591例百日咳確定病例,而以不滿1歲、未達接種疫苗年齡之新生兒多達270例(45.6%),其次為10至14歲之孩童(100例,16.9%);而今(2017)年1至4月已有9例感染病例,其中7例為未滿一歲之新生兒,呼籲孕產婦與其家人應建立施打百日咳疫苗之必要觀念,千萬不可有僥倖心態,以免心愛的寶貝受到百日咳侵襲,造成無法挽回的遺憾!

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百日咳藉由飛沬接觸而傳播,傳染力非常強,不只是孩子,連大人都有可能受到感染。細究傳染百日咳給嬰幼兒的來源發現,7至8成的嬰幼兒感染百日咳來自父母、家庭成員,住在同一家庭有密切接觸的照顧者、褓母等。尤其出生0至2個月的寶寶處於疫苗的空窗期,因此,馬偕兒童醫院醫務部邱南昌主任說明,孕婦於產前28至36週施打百日咳疫苗,有97%的孕婦可達到足夠的抗體保護自己,同時有89%的新生兒在出生的時候,還能擁有高濃度的抗體;為提供新生兒足夠的抗體,醫師建議產婦每胎應該施打。

邱南昌主任說明,百日咳好發並無季節性,症狀與感冒、流感類似,但感染病菌卻不同,它是細菌並非病毒。而此細菌會破壞主支氣管中的纖毛,將纖毛結在一起,導致無法排出分泌物,且纖毛結塊會堵塞呼吸道,而嬰幼兒呼吸道非常窄小,因而嚴重會導致嘔吐甚至呼吸暫停;10歲以上成年人呼吸道寬,不會堵塞,嚴重可能僅有密集咳嗽現象,因此容易輕忽。邱南昌主任提醒,國人普遍觀念認為百日咳只會發生在新生兒身上,不會多慮自己是否感染,其實只要成人咳嗽超過兩週,就應提高警覺懷疑感染百日咳的可能性,及早就診以免傳染給家人。

然而,接種過百日咳疫苗並不代表永久免疫!根據研究顯示,一般疫苗保護力約4至12年左右,因此,疾病管制署於今(2017)年3月提出疫苗施打建議,呼籲13至18歲青少年應接種一劑百日咳疫苗,以增加身體的保護力,尤其家中有嬰兒或孕婦者更該積極接種疫苗。

為提高國人百日咳防疫正確觀念,台灣周產期醫學會提出簡易口訣「三要二記」強化民眾五大正確觀念:

一、「要」:孕產婦每一胎都需要施打百日咳疫苗
二、「要」:孕產婦要於產前28~36週施打百日咳疫苗,透過胎盤給寶寶抗體
三、「要」:寶寶出生後2個月要接種百日咳疫苗,才能完全提升新生兒的抗體濃度
四、「記」:記得叮囑新生兒周邊五大族群包含孕媽咪、爸爸、祖父母、兄弟姊妹、醫護人員與褓母皆須施打百日咳疫苗
五、「記」:記得自己接種疫苗的時間,研究顯示疫苗的保護力僅4至12年左右,成人需遵守預防接種建議按時施打

百日咳疫苗相關問題,建議諮詢「婦產科、小兒科」
專家諮詢:馬偕兒童醫院醫務部 邱南昌主任

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健談
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