對陽光過敏的「光敏感膚質」,用錯防曬產品更嚴重!

資料來源:周彥吉 皮膚科醫師

2017年06月30日

文:周彥吉 皮膚科醫師

夏天的紫外線較強烈,門診偶會見到因為疏於防曬,而發生光敏感性皮膚炎的朋友。光敏感性皮膚炎,顧名思義,就是因為曝曬陽光引起皮膚的過敏反應。就像一般接觸性皮膚炎,是接觸到各種化學物質的過敏原,而光敏感性皮膚炎是對陽光中的紫外線過敏。

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不過光敏感性皮膚炎和曬傷不同,雖然都是跟陽光的紫外線有關,不過曬傷主要是因為長時間曝曬於強烈的紫外線下,只要疏於防曬很多人都會發生。而光敏感性皮膚炎跟體質比較有關係,發生的機率並不是那麼高。此外,兩者的臨床表現也不同,曬傷主要是皮膚整片發紅、刺痛。而光敏感性皮膚炎的皮膚變化比較像濕疹,通常是在曝曬陽光數小時後,皮膚出現會癢的丘疹或水泡,通常會兩側對稱出現。不過也有以蕁麻疹來表現的光敏感性皮膚炎,則是在曝曬陽光數分鐘後即會出現。

光敏感性皮膚炎跟紫外線有關,感覺起來紫外線強烈的夏天發生率應該會較高才是,但其實春秋季光敏感性皮膚炎的案例反而較多。根據研究,光敏感性皮膚炎和紫外線中的UVA較有相關性,春秋季陽光中的紫外線UVA對UVB的比例相對較高。而夏天則是UVB比較強,UVB有抑制免疫細胞的作用,反而會減少光敏感性皮膚炎的發生。

另外,有一種跟陽光有關的皮膚炎叫做植物日光皮膚炎。植物日光皮膚炎是接觸到特定植物如柑橘類、芹菜中的某些化學物質後,照射到陽光紫外線,在皮膚上產生紅疹或色素沉著的現象。臨床上常見因為一覺醒來,手上突然出現色素斑塊的患者來求診,一問之下,通常前一天都曾經擠過檸檬,這就是一種植物日光皮膚炎。至於喝檸檬汁會不會引起植物日光皮膚炎?這倒不用擔心,因為植物日光皮膚炎是因為皮膚接觸到檸檬皮中的化學物質,跟檸檬汁沒什麼關係。

有光敏感性皮膚炎體質的朋友要特別注意防曬,而且使用的防曬乳要能同時防護UVA及UVB。因為前面提到,光敏感性皮膚炎和UVA較相關,如果使用的防曬產品只針對UVB,有時反而更容易產生光敏感性皮膚炎。萬一發生光敏感性皮膚炎,還是要盡快找皮膚科醫師診治。至於植物日光皮膚炎造成的色素沉著,最終都會隨著角質細胞的代謝脫落而消失,所以不用太過擔心。

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作者簡介

周彥吉 皮膚科醫師
周彥吉 皮膚科醫師

台北醫學大學醫學士、92年度教育部生物科技管理學門公費留學獎學金
加州大學聖地牙哥分校(UCSD)管理碩士
加州大學聖地牙哥分校(UCSD)皮膚科研究員
加州聖地牙哥La Jolla Spa MD皮膚美容外科研究員
中華民國皮膚科專科醫師、台灣皮膚科醫學會會員、前長庚醫院皮膚科主任




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