嚴重可致死的「超級細菌」 兒醫教你這樣預防!

2017年06月12日

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資料來源:詹弘毅 小兒科醫師

文:詹弘毅

之前網路上瘋傳關於一位國中生受到「超級細菌」感染而不幸過世的案例,著實讓門診的爸媽焦急的問到底多麼毒的細菌才會造成這樣藥石罔顧的嚴重症狀呢? 我們該怎麼預防呢?
那就要先來看看什麼叫做"超級細菌"了…

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「超級細菌"(Superbug)」,必也正名乎

超級細菌不是一隻特別的細菌,在醫學上這類的細菌叫做多重抗藥性菌株(multidrug-resistant bacteria),它是泛指對於3種以上的抗生素都有抗藥性的細菌。人類與細菌的大戰從亙古即開始了,當我們發燒、感冒、上吐下瀉時,就有可能已經在跟細菌們打交道了,以前的年代人類只能靠著自己的免疫大軍作戰,自從1928年偶然發現青黴素的存在,1940年開始提煉製造,人類正式擊敗細菌大軍,締造了現代感染醫學的新頁,陸陸續續許多更強更有效的抗生素被發現出來,細菌感染幾乎不是什麼不治之症。然而細菌也不是個省油的燈,隨著抗生素武器的進化,它們也在進步,有些細菌通過各種抗生素嚴峻的考驗,成為人生勝利組、殺都殺不死的超強戰隊。WHO已經列出12種未來可能造成威脅的超級細菌們,所以「只要有心,人人可以成為超級細菌」阿~~ 

這些演進也要歸咎於我們自己:

1. 生病時大量濫用及誤用抗生素 
2. 畜牧業為了家禽家畜生長而濫用抗生素
3. 隨意丟棄的抗生素以及上述畜牧業使用的抗生素流到下水道或河川系統

當然這些細菌不會突然造成大流行,我們的免疫系統大致上還是可以保護我們免於這些感染,但當因為開刀、化療、小孩或老人抵抗力不佳時,或是得重症需要住進加護病房以及侵入性的治療時,身體的防線會整個被破壞掉(如同最近網傳的不幸案例),這些本來就常存在醫療院所裡的超級細菌就得以長驅直入,卻沒有一個能打的抗生素,而造成嚴重的感染。

平常該怎麼預防呢?

1. 不要濫用抗生素,也不要未經醫師診視亂吃成藥
2. 一旦要使用抗生素,請用好用滿
3. 醫院確實作好感染控制,感染科醫師把關抗生素使用
4. 畜牧相關公部門嚴格把關抗生素使用,民眾可以選擇有機,無使用抗生素的農產品
5. 減少出入醫療院所,沒事不要逛醫院,會有很多細菌跟你回家作伴的
6. 確實以肥皂或酒精洗手,許多細菌都是從雙手亂摸而得以感染或帶菌
7. 平時多運動、少熬夜、均衡飲食培養自己的免疫力大軍方能不求人

超級細菌的出現提醒我們,人類跟細菌的大戰還有得打,如果沒有辦法控制抗生素的濫用,我們只會把對手訓練得更加強大,WHO也於2016年提出警告,情況若惡化下去,到2050年可能每年約有1000萬人死於超級細菌大軍,整個現代醫療因此面臨瓦解倒退至沒有抗生素的黑暗時代。身為兒科醫師,能做的則是呼籲家長當小朋友生病時,密切配合醫師追蹤觀察,切莫心急要求投予抗生素,如果病程懷疑細菌感染,則也希望把抗生素用好用滿,除惡務盡。但願到了2050年, 我們不用面對這可怕的預言...

作者簡介

詹弘毅
詹弘毅

現任:
禾馨新生婦幼診所兒科 主治醫師
永和耕莘醫院小兒部 兼任主治醫師

歷任:
臺大醫院小兒部 住院醫師
臺大醫院小兒部 總醫師
臺大醫院小兒過敏免疫風濕科 研修醫師
永和耕莘醫院小兒部 主治醫師
臺灣兒科醫學會 專科醫師
中華民國免疫過敏專科 醫師
臺灣兒童過敏免疫風濕專科 醫師


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