給願的一些廢話:「我愛你愛人」

2017年05月01日

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資料來源:盧建彰

文:盧建彰

開心驚魂記

親愛的願,記得那天嗎?我要去台中演講,出發前先帶你去給小兒科醫生看看腳上叮的蚊蟲包,醫生看了看說還好,沒問題,擦藥膏就會消。

因為前一天也看過,所以等於是第二次的複診,我心裡放心許多。

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到了高鐵站,想說這一兩個月我都在拍片,雖然一有空檔我總是巴著願你不放,但總是想讓你可以跟我一起去玩,而且,台中國立資訊圖書館有世界書香日,很多活動,只要是孩子一定會愛死,所以,本來只是來送我搭高鐵,就變成陪我搭高鐵,讓你一塊去了。

果然願願你在館內聽姊姊說故事,聽交響樂團表演,玩互動裝置,開心極了,看你奔來跑去,一臉笑,我好高興,覺得來的對極了。

我也一如往常地去演講,胡說八道兩小時後,看到休息室裡你睡在家人身上,很是安穩,一旁交響樂團的練習調音都沒吵醒你。
但一抱過來,卻覺得睡得也太沈了吧,溫度也有點高,我覺得有點納悶。

突然間,外頭狂風暴雨,刮得原本在草地上舉辦的書香攤位只好移到室內,我的心情也開始有點緊張,因為你的溫度實在有點高。

暴雨中,勉強把願你抱上計程車,前去和我妹妹用餐,但你一反常態,沒有起床就大笑,開心地跟我玩,甚至不肯離開我的身體,越看越覺得不對,連喜歡的姑姑逗都不理,我想,願你是不是著了風寒,感冒了?

但這速度實在也太快了,短短一個多小時就不舒服成這樣,而且外面溫度十七度,但願你的身子卻熱得發燙,實在讓人心裡發毛。

疾速傳說

我感到不對勁,檢視願腿上的蚊蟲咬包,沒有變化呀,突然想到,把你的鞋子脫掉,卻發現腳踝有個磨破皮的小傷口,整個腳板都腫起來了,紅通通的,就在這短短的一兩小時裡。

一餐飯實在嚥不下,我們決定跟妹妹說聲抱歉,趕緊帶願你去看醫生。

可是,假日裡醫院都沒開呀,我人生地不熟,查找著網路上的資訊,找不到有營業的小兒科,下著貓狗般的大雨連叫車都有困難,心急如焚裡,看每台車都想上,但每台車都是別人的車,終於有台空計程車,趕緊跳上去,請他幫我趕去高鐵站。

這時我好希望司機是疾速傳說的鄭伊健,我們是在KTV裡用奇怪的廣東國語唱著,在咚茲咚茲裡,快速劃過黝黑的街道,讓病魔看不到我們的車尾燈。

只是,事與願違,晚餐時分加上大雨傾盆,整個馬路都塞住了,動彈不得,往高鐵的路在漆黑的雨夜裡,變得遙遠,眼看著一動也不動的車陣,我們實在很害怕,錯過了寶貴的時間,我只好拜託司機,帶我們到最近的醫院去掛急診。

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陌生但濃厚的愛

一進去,護理師了解情況,一量達38.9度,護理師臉色都一沈,馬上幫我們轉給醫師。

進去時,我先看到一位年輕的男醫師一臉疲累,正要趴在椅子上小憩,突然想到他們的辛苦,得在大家享樂的假日裡累得不成人樣,對於選擇這份志業的他們,我感到十分佩服。

另位女醫師聽我說明,一看願你的傷口紅腫,加上高燒,判斷可能是蜂窩性組織炎,要我們住院治療,大驚失色的我說,可是我們得回北部。

女醫師驚訝的抬頭看向我,說好,那我給你們口服藥,馬上飛快地在電腦上鍵入,一旁的護理師們看我驚慌的樣子,安慰我並提醒我回北部還是要小心觀察。

我說,我馬上去搭高鐵到北部然後再衝醫院。

正在開藥的女醫師一聽,說那我先給你退燒藥,免得抗生素影響了你們到另個醫院進去後檢查的檢測報告結果。

我看著素昧平生的他們,已經那麼疲累了,卻還一直替來自外地的我們著想,心裡很是感謝,想到他們的工作內容總是那麼緊急,面對的每個人臉上都是焦急,很少有人是帶著快樂的情緒來見他們,可是他們必須要耐著性子好好說明,必須要越過彼此對專業醫學知識的差距,必須要拿出人性最高尚的一面,不管對方總是無法給予相對等的回應。

看著他們,我是欽佩的。我覺得我無法做到。

我抱起願願你,急著要叫車,但不知為何,我的叫車APP這時怎樣也不行,看著大雨,我心裡發著愁,實在不知道如何好,剛好看到一位正在協助推病床的警衛,勉為其難地請教他。

沒想到,他馬上拿起自己的手機,就幫我叫車了。

我心裡想著,怎麼人那麼好?
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風雲計程

更沒想到的是,來的是,鄭伊健。

沒有啦,但帥氣倒車到急診室門口的卻是位鐵錚錚的扛霸子,江湖氣十足,但他回頭對我說的第一句話竟是「這樣好不好,不會淋到雨吧?」

我一開始還沒聽懂,直到眼見他原本銳利的眼神,一接觸我肩膀上趴著的願願,開始柔化,才懂原來是鐵漢柔情呀。

他一邊幫我開啟後車門,一邊吩咐我「慢慢上車,不要急,帶小孩最怕急」, 我跟他說,我們得去趕高鐵再衝去北部的醫院,他一直安慰我,沒關係,沒問題的,一下子就到了,他會慢慢開,但一下子就到了。

路上,雨不停,他雖然渾身大哥樣,卻比較像是我們的大哥,見到車禍,就說「下雨,慢點比較快到」,碰見趕著超車的,他也禮讓,說著「人有三急」,完全沒有外表草莽的行為,讓我好是安心。

就連下車時也再次好意提醒,「小心,慢慢來,不要撞到小孩子的頭」,我就想,要不是他提醒,被我這粗心爸爸帶,待會兒願願應該要多一個頭部外傷了呢。

正所謂人不可貌相,大哥愛不可斗量。

深夜蘇格拉底

沒想到,上了高鐵,原本病厭厭像個假玩具娃娃的願願,開始恢復,開始「這是什麼啊」百萬大猜謎,不是獎金百萬,是問題有上百萬個,雖然累癱的我,答得很累,但看她精神好轉,就安心許多。

後來,終於在雨中下車,再開車趕到了兒童醫院,急診的女醫師仔細地看診,回答了我將近一百個問題,其中包含很北七的問題,比方說,「那我們還可不可以去幫陽岱鋼加油?」,但她臉上依舊是耐心,甚至跟我分享,她的體質也是容易被蚊蟲叮咬後過敏腫大包的,我說,那你怎麼辦?

她說,盡量不要被咬到呀。

看著已經是半夜了,她還是精神奕奕的,跟她說謝謝時,我多問一句,那你們哪時候可以下班?

她微笑說,明天早上哦。

我嚇了一大跳,心想,平常我們拍片,偶爾拍到晚上都覺得很累了,而醫生卻得一路工作到早上,而且我們只需要完成一個案子,她的案子是會接踵而來,各個不同,卻都得保持最好的精神狀態,好提供最適當的處置。

真的覺得不容易,青春年華的她,應該也會想擁有自己的社交生活,想和朋友在假日出去走走看看電影,卻只能在假日的深夜看看心急如焚的陌生人。

台灣當代便利的醫療環境,真的是建立在醫護人員的血汗奉獻上啊,而他們竟還得忍受剝削,可能的無禮甚至暴力對待,實在很不應當。

我看著年紀應該小我許多的醫師,深深覺得,不辭辛勞,只是苦勞,最重要的是,談吐溫暖有厚度,明白我們的擔憂又深深安慰,就像位深夜裡的哲學家蘇格拉底呀。
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我愛你愛人

隔天,乖乖吃藥的願願你,恢復了活力,腿上的紅腫也逐漸消去,又開始在家像瘋子一樣的跑來跑去,跑來跑去,難以想像就在幾個小時前,你讓我擔心的跑來跑去,跑來跑去。

也許你會忘記,不,你一定會忘記這件事,但我寫下這,希望你記得,有很多人幫助了你,而你卻連他們的名字都不知道。

平常有人幫我們按電梯,我們就會客氣地說聲謝謝,但面對救了我們生命的陌生人,我們卻也只是說謝謝嗎?

我又想到,每次我們需要醫護人員時都好急好急,但當醫護人員為了工時過長醫療環境惡劣難得發出聲音,需要我們聲援時,我們卻又不當一回事,好不急?

我想到,願願你在那天可能遇到了將近五十位不同崗位的醫護人員,而過了那一天,你們可能再也遇不到面,不但連名字都不知道,甚至面容都會忘記,這是真正的一期一會。

那天你很難受,無法開口跟他們說聲謝謝,也許,未來你也沒有機會找到他們,跟他們說聲謝謝,但是,我期待你,要像他們一樣,能夠愛你不認識的人,那會讓你好一點。

甚至,讓你像阿嬤以前罵爸爸我的,像人一點。

還有,當醫護叔叔阿姨被欺負時,你要站出來。

因為他們在你被病菌欺負時,
毫不考慮的,站出來。

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延伸閱讀>>親子互動增溫不增慍,簡單五招幫爸媽找回平靜,愛孩子也要愛自己

作者簡介

盧建彰
盧建彰

.廣告導演、詩人、小說家、作詞者、學學文創講師、跑者。

.著作:《世界不會變好 但你可以》《藥命》《跑在去死的路上,我們真的活著嗎?》《文案力》《願故事力與你同在》等。 

.執導柯文哲競選廣告「這一票,你聽孩子的話」及蔡英文總統競選廣告「願你平安」、「人民大聲公」、「台灣隊加油」。 

.「Google齊柏林篇」獲選十大微電影,與張鈞甯等合力創作高雄氣爆、八仙塵爆詩詞朗讀。 

.全家與鄭成功上岸後賜住安平古堡王城西,流放到台北做廣告十六年。

.歷任奧美、智威湯遜廣告創意總監,幸運到曾是GUNN REPORT廣告創意積分台灣第一名。 

.寫了九本書、兩首歌,和鋼筆是舞伴。

.每天游自由式一公里或跑步五公里。

.相信創意就是生活的各種面向,覺得故事比權勢強悍,認為如果抓到一個信念就要有抓到一個信念的樣子,不然就別怕北七過日子。 

.做過的廣告有:Google、NIKE、TOYOTA、Mercedes-Benz、MAZDA、純喫茶、左岸咖啡館、來一客、KKBOX、陽光基金會、天使心家族、伏冒加強錠、伏冒熱飲、美粒果、7-11、靠得住純白体驗、惠氏S-26、SONY、ASUS、LUX、肯德基……等。

 



用冰枕、擦酒精...這些不吃藥退燒法,醫師破解迷思

2019年09月03日

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資料來源:健談

作者:健談

孩子生病發燒,若不想吃藥,還有其他退燒的方法嗎?弘森診所吳書毅醫師表示,一般家庭常使用冰枕、退熱貼、沖澡等方式都只能讓體表溫度暫時下降,實際上對於生病發燒的退燒作用不大;若孩子發燒且很不舒服時,最好諮詢醫師診斷與用藥建議。

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發燒身體不舒服,想退燒又不想吃藥,有什麼好辦法嗎?許多家庭都會備有冰枕來幫助身體降溫,真的有效嗎?吳書毅醫師表示,若因病菌感染所引起的發燒,主要是身體發炎反應而使體溫升高,這樣的情況使用冰枕是沒有效果的;像冰枕、退熱貼、或是洗溫水澡這些方式都僅能達到體表短暫降溫的作用,可能可短暫讓患者感到舒服一些,但卻無法改變體溫調節中樞而達到真正退燒的效果。但是,若是因中暑等非發炎反應所引起的體溫升高時,使用冰枕、退熱貼、噴水或沖澡即可幫助身體降溫,可有效緩解因環境過熱導致的身體不適。

此外,不少長輩會在孩子發燒時使用酒精擦拭皮膚以幫助降溫,吳書毅醫師叮嚀,這是錯誤作法,切莫使用!使用酒精擦拭不但不能幫助體溫調節中樞降溫,且還可能會讓孩童因由空氣吸入酒精或皮膚吸收酒精而發生中毒的可能,反而恐加重不適症狀。

那多喝水、打點滴可以達到退燒的作用嗎?吳書毅醫師說明,多喝水、打點滴都只會增加體內的水分含量,有助加速身體代謝,但是並沒有辦法治療或抑制體內的發炎反應,故無法達到退燒的作用。

吳書毅醫師提醒,正確使用退燒藥物是幫助孩童降溫最安全有效的方法,只要注意遵照醫師指示劑量與時間用藥,待病程過去即可恢復健康。吳醫師也提醒,通常退燒藥物可吃可不吃,若發燒嚴重時可用藥緩解,待體溫恢復正常範圍時就不用再吃退燒藥,直到身體免疫力慢慢提升,即可戰勝病菌。

退燒相關問題,建議諮詢「小兒科、家醫科、藥師」

專家諮詢:弘森診所 吳書毅醫師

作者簡介

健談
健談

健談提供健康資訊分享平台,養生、健康、保養、照護等經驗分享,漫漫健康讓你簡單認識健康與疾病,讓醫療與健康訊息不再生澀難懂,有健康問題上健談就對了!



育兒迷思!發高燒一定要用肛門塞劑?

2021年06月02日

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資料來源:陳映庄 小兒科醫師

作者:陳映庄 小兒科醫師

台灣迷思傳奇之 ─ 發高燒一定要用肛門塞劑?!

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經常在看完診時遇到這樣的情況- 
家屬A:「能不能把退燒藥換成塞劑, 我怕他半夜燒很高」
家屬B:「醫生你只開吃的退燒藥 , 那燒到39度怎麼辦?」
家屬C:「(直接下order) 我要塞的退燒藥,吃的根本沒用」

感染症引起的發燒是個良性的反應目的是提升免疫反應
正常情況下的發燒(<41度)並不會引起腦部的病變
所以台灣兒科醫學會建議 除了
A. 慢性肺病、成人型呼吸窘迫症候群
B. 有心臟衰竭之心臟病或發紺性心臟病
C. 慢性貧血
D. 糖尿病與其他代謝異常
E. 嚴重神經肌肉疾病,曾有熱痙攣 (febrile convulsion)或曾有癲癇發作的神經系統疾病
F. 孕婦
等情況可能會加重原有慢性病的症狀必須積極退燒之外

除非病童有因為發燒而有"明顯不適"症狀者才需要給予退燒

台灣民間流傳著~   
發燒超過39C 要靠塞劑才能退燒 吃的沒用(太慢)?

首先 先來介紹~肛門塞劑

英文品名    Voren Supp. 12.5mg
產品成份含量  Diclofenac Sodium 12.5 mg

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作用機轉 
本藥含Diclofenac Sodium,抑制前列腺素(prostaglandins)的生成,而前列腺素為引起發炎,疼痛及發燒的主要因子,因此Diclofenac Sodium具有消炎,止痛,抗風濕及解熱等作用。

副作用 
1.消化器官:可能出現消化性潰瘍、胃腸出血等症狀,遇有此等現象,必須立刻停藥。有時亦可能出現有食慾不振、噁心、嘔吐、胃痛及下痢等症狀。
2.精神神經系統:有時會出現頭痛、暈眩、嗜睡等。

口服 VS 肛門給藥

根據台灣兒科醫學會的指引: 
含有同樣退燒藥成分的口服製劑與肛門塞劑,
其退燒效果"沒有明顯差異",建議兒童應優先使用口服製劑。

為了更有說服力,查了一下藥品仿單:
「Diclofenac sodium 錠劑中的Diclofenac 可迅速而完全地被吸收。若與食物一起服用,主成分的吸收量不會減少,但吸收速度可能較慢。由於Diclofenac 首次通過肝臟時,有半數會被代謝掉(首度效應),口服或以栓劑投予後之血漿濃度曲線下面積(AUC),約為注射投予相等劑量時的一半。
by 永信藥廠」

連藥廠自己都這麼說了應該沒錯了吧~~
也就是說 除非混著大量食物一起服用藥物,不然口服和塞劑吸收的效果幾乎是一樣的。(但是都輸給注射的,這是廢話)

此外,使用肛門塞劑除了疼痛外也常常出現較口服容易出現腹瀉甚至血便的副作用.
上週才遇到過: 本來只有咽喉炎加上發燒 , 由於媽媽很緊張一發燒就給塞劑 , 一天2-3次, 結果第三天就因為血便被帶來急診.

因此塞劑的使用條件應該是 
「病人必須退燒,但無法口服藥物」 
Ex. 有上述需積極退燒的條件,但病人嘔吐厲害 or 年幼極度抗拒 or 病人意識不清等等造成口服藥物困難,才考慮塞劑,不該成為常規使用的退燒藥。

結論:
口服和塞劑的效果是差不多的~
請不要迷信塞劑無敵~ orz

作者簡介

陳映庄 小兒科醫師
陳映庄 小兒科醫師

禾馨醫療兒科專科醫師

《學歷》
台北醫學大學醫學系學士

《經歷》
台北醫學大學附設醫院小兒科住院醫師
台北醫學大學附設醫院小兒科住院總醫師
台北馬偕醫院小兒過敏免疫風濕科研究醫師
台北醫學大學附設醫院小兒科主治醫師
台灣兒科醫學會專科醫師
中華民國免疫學會專科醫師
台灣兒童過敏免疫風濕學會專科醫師

《專長》
一般兒科學、新生兒照護、預防注射
小兒過敏氣喘疾病、兒童風濕病

《FB》
陳映庄醫師的育兒資訊站


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