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百人中一人有乾癬,醫師:厚紅斑、皮屑應注意

乾癬俗稱牛皮癬、銀屑病,臨床表現就如其名,會在身上或手腳出現厚厚的紅色斑塊,通常會有嚴重的皮屑,有時頭皮也會受到影響,有些患者甚至會併發關節及指甲的病變。乾癬的發生率全世界都差不多,大約是百分之一到二左右,所以不算少見,皮膚科門診也常見為乾癬所苦的病患。

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乾癬的病因很複雜,簡單來說,乾癬是一種免疫疾病,位於皮膚的免疫細胞,會釋放一些化學因子,刺激角質細胞增厚,也會造成血管增生,所以造成皮膚上有厚厚一層皮屑的紅色斑塊。乾癬雖然不是傳染病,不過因為外觀上常見嚴重的脫屑現象,往往給患者帶來工作及社交上的嚴重困擾。

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圖片提供/周彥吉醫師

目前乾癬治療有幾種方式:
1.較輕微,面積不大的患者通常以外用藥膏治療即可。
2.較嚴重或病灶範圍較廣的可以口服藥物或是照光治療,前面提到,乾癬是免疫疾病,照光治療的目的就是利用照射紫外光來抑制免疫細胞。只不過照光治療是需要一段時間的療程,必須從低能量開始,慢慢往上增加劑量,以免皮膚因一下子遭受太高能量的紫外線照射而導致曬傷。而且目前大多是醫院的皮膚科才有照光設備,患者每週視疾病的狀況,必須前往醫院照光一至三次,時間的方便與否也必須列入考量。
3.近年來,由於生物科技的進步,陸續有新的生物免疫抑制劑在臨床上被用來治療乾癬。不過並不是每個人都適合或需要接受免疫療法,還是必須經由專業的醫師評估。

日常生活方面,要盡量維持正常的生活作息,避免菸酒,才能減少乾癬的惡化或復發。乾癬本身不會傳染,如果身旁有乾癬的朋友,不需要害怕排斥,應該要多給他們精神上的鼓勵。台灣也有乾癬病友會,定期會舉辦活動,提供乾癬朋友們衛教知識及互相交流的機會。乾癬以目前的醫學來說,有許多治療方式,只要配合醫師的治療,保持良好的生活習慣,積極面對,一樣可以有精彩陽光的人生。

作者簡介

周彥吉 皮膚科醫師

台北醫學大學醫學士、92年度教育部生物科技管理學門公費留學獎學金
加州大學聖地牙哥分校(UCSD)管理碩士
加州大學聖地牙哥分校(UCSD)皮膚科研究員
加州聖地牙哥La Jolla Spa MD皮膚美容外科研究員
中華民國皮膚科專科醫師、台灣皮膚科醫學會會員、前長庚醫院皮膚科主任

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