小兒科診療室(2009年5月號)

2009年04月13日

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資料來源:BabyHome編輯

採訪:MamiHome媽咪窩 ,答覆:周怡宏醫師

我家弟弟的陰囊為何是深色的?

我家弟弟剛出生,我發現他的陰囊是深色的(黑黑的),護士說只是黑色素比較多,真的是這樣嗎?不是應該是膚色的嗎?

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問題1.出生寶寶的陰囊顏色怎樣才正常?

周醫師答覆:
陰囊一般應該是正常的皮膚顏色(肉色),如果有黃疸的嬰兒,看起來可能黃黃的;極少數案例偶有因血管瘤剛巧在陰囊上而呈現紅色。

問題2.陰囊顏色對身體有影響嗎?

周醫師答覆:
如果是局部顏色變化(如黑色或黃色),應該無任何影響;如果是全身性顏色變化涵蓋到陰囊,則要看是否有潛在性疾病影響(例如:黃疸或者先天性腎上腺增生症)。

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問題3.陰囊顏色深的原因?會變回正常顏色嗎?

周醫師答覆:
通常顏色加深多為黑色,稱為陰囊色素沉積。常見是黑色素細胞暫時性移行的結果,在出生3~6個月後通常就會變淡或消失;但必須注意先排除掉另外一種嚴重疾病--先天性腎上腺增生症。

註:「先 天性腎上腺增生症」代表一群因為製造腎上腺激素的基因發生缺陷,而導致的疾病。不同的基因缺陷會導致不同的臨床表現,最常見的共同症狀為患者血中雄性素濃 度增高,引起女嬰的外生殖器官出現男性化現象,嚴重者會喪失水份和電解質而死亡。男嬰的外生殖器官雖無異常,但如果沒有及時診斷,往後也都會出現假性早熟;此症常合併色素沉積、電解質不平衡等狀況,嚴重者甚至會有生命危險。

問題4.可從陰囊外觀看出異常嗎?

周醫師答覆:
由外觀判斷所謂異常與否,可以分為三種,一種是應該有/沒有出現(如隱睪症),第二種是應該沒有/卻出現(如陰囊積水或疝氣或腫瘤),第三種是應該有/也有表現/但有些不相同(如很少見的女嬰外陰部男性化)。

問題5.嬰兒常見的陰囊異常有哪些?

周醫師答覆:
較常見的陰囊異常有-

‧隱睪症:指睪丸未降到正常的陰囊內而停留在途中,其中最常見的位置是腹股溝附近,且單側性比兩側性多,發生率在出生時約為4%,其中一半於出生一個月內下降到正常位置,但早產兒隱睪發生率約為30%。隱睪並無症狀,最常於檢查時無意中發現。

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