4歲的小孩怎麼會常一人飾二角自問自答?

我姪子(4 y)出生後就在我娘家住

由娘家阿公阿嬤幫忙照顧

父母下班後也都會來陪他

那時他的情緒表達都很直接

開心就大笑,難過就哭,

個性很善解人意,膽子比較小,

很愛跟家人講話撒嬌

但在八個月以前,因為我即將生產,

我婆家無法幫忙,所以娘家決定讓小姪子先回宜蘭(妹妹婆家)

改由他父母一週或隔周去宜蘭探視他

初期,因為會有嬸嬸的小孩打他

所以他不是很喜歡回宜蘭

後期則是因為他在宜蘭並沒有像在我娘家般受疼愛

因為宜蘭的阿公阿嬤雖然對他很好很照顧

但畢竟要跟三個小孩分享大人的愛

難免他覺得被忽略了...每次由娘家要帶回宜蘭時就大哭大鬧

之後,他的個性變得比以前悶,喜怒比較會隱藏

很會看大人臉色,也不太敢撒嬌

之前還童言童語說宜蘭阿公阿嬤不疼他

後來這陣子,發現他會在無人處常一人飾二角自問自答

他媽媽有幾次試探性地問他跟誰講話

他都說沒有,也不願再談

有幾次還發現他出現會咬指甲的情況

以上兩種情況都是以前未曾發生故的

請問醫師,是否小孩改變環境壓力太大

或對環境始終無法適應所致?

改如何開導這麼小年齡的幼兒較好呢?

需不需要再帶他去兒童身心門診呢?

感謝撥冗閱畢問題,實因希望能提供較完整資訊給醫師

所以盡可能將情況描述清楚

並先在此感謝醫師的協助~

回覆如下:

我想妳所提供的訊息已經很詳細了

會注意到有些行為的改變及出現是過去未曾有的

我想環境的改變對個案而言是很大的衝擊,自言自語以及出現焦慮情形

甚至出現情緒障礙,是需要考慮的

當然在個案待在宜蘭時

到底發生什麼事以及個案本身的想法是需要花時間去澄清的

目前看起來環境本身所帶來的問題及個案無法適應是需要先做考慮的!

謝謝高醫師的回覆~

我會再跟我妹妹討論是否該把小孩接回來照顧的!