一旦寶寶皮膚紅癢、流鼻涕 過敏體質恐已被誘發!

醫師:過敏干擾睡眠 成長發育也會影響

2016年12月29日

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資料來源:BabyHome 企劃協製

小兒過敏比例居高不下,家長注意!沒有做好過敏防,一旦寶寶出現皮膚紅癢,抑或是天氣變化時就打噴嚏流鼻水,可能代表孩子的過敏體質被誘發了!台南郭綜合醫院兒科林愛惜醫師表示,過敏雖不是重症,但發作起來卻會讓孩子苦不堪言,應該要提前做好過敏預防,且建議越早開始越好,除了從環境清潔著手,寶寶最常接觸的飲食環節也要列入預防的重點。 

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林醫師表示,一旦受到過敏原刺激,造成寶寶的免疫系統失衡,過敏症狀就會源源不絕的出現,如寶寶皮膚常紅腫、搔癢抓不停,便是嬰幼兒時期最常見的過敏症狀-「異位性皮膚炎」,孩子稍長之後,每逢溫度變化就容易出現打噴嚏、流鼻水、咳嗽等症狀,則是過敏性鼻炎、氣喘問題,這些過敏症狀發生在夜間,會干擾寶寶的睡眠品質,導致生長激素分泌不足,同時,症狀發作的不適感也會降低孩子的食欲;綜觀來說,過敏是全面性地在影響孩子的健康與成長。

林醫師提到,許多家長都知道,能透過環境清潔來幫寶寶避開過敏原,比如定期清洗、更換寢具、加裝空氣清淨機等方式,然而只做到環境清潔,其實還不夠;家長常常會疏忽了寶寶最常接觸的「飲食」,這也是相當關鍵的預防重點!嬰兒一天當中,除了睡覺,喝奶便是他最常做的事情,但是寶寶的腸胃道尚未發育完全,過敏原很容易通過腸胃黏膜進入體內,誘發過敏,因此慎選飲食做好預防格外重要!

若家長要為寶寶預防過敏,建議可多哺餵母乳,研究證實,母乳能有效預防過敏,是最適合寶寶的食物;孩子一歲後如需要銜接母乳,建議可以挑選「部分水解蛋白配方」的產品,德國獨立研究機構曾針對部分水解蛋白技術做了為期15年的大型研究,發現透過水解技術,能將牛奶蛋白從大分子細切成小分子,並將容易造成寶寶免疫系統過度反應的分子鏈切斷,讓寶寶的腸胃更好吸收,有助調整體質,讓體內產生防護力。

林醫師最後叮嚀家長,為免於過敏危害寶寶的成長發育與生活品質,家長務必盡早開始從環境與飲食多方著手,做好過敏預防,才能讓孩子健康成長。

** 寶寶若有潛在過敏風險,有過敏家族史,建議尋求兒科醫師飲食建議 **



注意!寶寶小手頻揉眼 醫師:當心是過敏徵兆

2021年09月13日

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資料來源:BabyHome 企劃協製

諮詢:江美治 小兒科醫師

寶貝總是揉眼,甚至揉到眼睛周圍紅腫,可能不是想睡覺,而是被誘發過敏!天主教聖馬爾定醫院小兒科的江美治醫師分享,曾在門診遇過,寶寶因為過敏揉眼睛導致眼周紅紅,並且有黑眼圈的狀況,但因為不容易發覺,所以直到醫師提起前,家長都不知道寶寶已經過敏。江美治醫師提醒,雖然許多過敏徵兆看起來很輕微,但若忽略預防,可能讓寶寶過敏越發嚴重,一旦發展為不可逆的「過敏進行曲」,將對健康帶來更大的影響!

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江美治醫師提醒,若寶寶過去有出現以上徵兆,家長最好立刻開始過敏預防,以降低過敏在成長過程中帶來的負面影響。(圖/江美治醫師提供)

什麼是「過敏進行曲」?江美治醫師分享,當徵兆被忽略,過敏也會隨著兒童年齡增長,侵襲不同器官。從兩歲前皮膚過敏、腸胃過敏,到兩歲後的過敏性鼻炎、眼睛過敏等,這樣一步接一步的進程便被稱作「過敏進行曲」。當寶寶被誘發過敏,就難以回復到健康狀態,因此家長對預防工作應更完整,避免過敏有機可趁。

發現寶寶過敏,立刻開始預防行動,降低對成長影響

除了眼睛紅腫、黑眼圈,還有哪些症狀代表寶寶過敏呢?江美治醫師說明,眼睛症狀屬於過敏進行曲後期症狀,在兩歲之前,「皮膚」跟「腸胃」也是過敏觀察重點部位!皮膚過敏的症狀如蘋果臉、小紅疹、皮膚癢、搔抓等;而腸胃過敏的症狀則是像喝完奶有溢吐奶、脹氣、腹痛、便秘等問題。江美治醫師提醒,若寶寶過去有出現以上徵兆,家長最好立刻開始過敏預防,以降低過敏在成長過程中帶來的負面影響。

若錯失預防時機,除了症狀本身的不適感,過敏更會帶來其他健康隱憂:過敏引起的眼睛搔癢,使寶寶不自覺地搓揉,眼睛容易感染外,長期下來可能影響寶寶的視力;皮膚、腸胃過敏易在夜間引起的不適,使寶寶睡眠品質降低,美國研究指出,過敏寶寶比一般寶寶每天少睡2小時,相當於一年就少睡730小時。但寶寶在睡覺時,是細胞快速分裂、發育最快速的時間,當寶寶睡眠品質不好,長期下來就會影響成長發育,可能出現體重過輕、長不高,體格落後其他寶寶的狀況。

1.5歲前,半數寶寶因牛奶或雞蛋過敏!醫師:家長易忽略飲食也是預防關鍵

預防過敏需要注意什麼?江美治醫師強調,雖然「環境」與「飲食」都很重要,但多數家長都只認真執行環境清潔,忽略「飲食」也是預防過敏的關鍵!研究指出,近5成的寶寶在1.5歲前,可能因接觸到牛奶蛋白或是雞蛋而誘發過敏。但奶類是寶寶主要的營養來源,3歲前又是成長的黃金期,因此建議媽媽以哺餵母乳為主,因為母乳能「少量而多樣化」的刺激嬰兒免疫系統,進而讓嬰兒對可能誘發過敏的蛋白引發耐受性。但媽媽若是因為母乳不足或工作無法持續哺餵,則建議使用「精準定位水解蛋白配方」銜接,以同樣的原理來降低過敏發生。

水解技術不一樣!選擇精準定位水解、切斷致敏分子的技術才可有效防敏

如何為寶寶選擇適合成長配方,是每位家長共有的難題。江美治醫師建議,在選擇水解蛋白配方時,應選擇經過大量臨床實證、具有成熟精準定位水解技術的品牌,才更能準確切斷壞分子鏈,減少寶寶接觸致敏分子的機率。

不是所有水解技術都能做到精準切除致敏分子,若將「水解蛋白技術」比喻為替寶寶把關免疫系統的「保全」,一般水解就像不具鑑別能力的保全,無法辨識蛋白質的特性,只會一律將蛋白質切成小分子,仍存在誘發過敏風險;然而,精準定位水解配方像一個專業保全,能精準找出蛋白質中的致敏分子,並且把它切斷、馴化成溫和分子,在預防過敏的同時,也能訓練寶寶的免疫系統,奠定長遠健康的關鍵根基。

江美治醫師說,因為自己本身就有過敏,因此她相當了解過敏兒的辛苦,所以才希望大家能注意過敏預防、切勿輕忽,隨時留意過敏症狀,時刻保持過敏警覺,才能遠離過敏的傷害。

**寶寶若有潛在過敏風險,有過敏家族史,醫師建議尋求兒科醫師飲食建議** 

諮詢

江美治 小兒科醫師
江美治 小兒科醫師

科別:小兒科 醫師
現職:天主教聖馬爾定醫院小兒科
學歷:中山醫學院 醫學系




咳嗽別只想到武漢肺炎!先確認你是不是過敏

2020年02月27日

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資料來源:健康醫療網

記者:曾正豪

近來武漢肺炎疫情肆虐全球,一旦在公共場所聽到有人咳嗽,多數人反應通常會相當驚慌,但成功大學附設醫院藥劑部王美文藥師提醒,臺灣是海島型氣候,環境中的過敏原,可能造成過敏性鼻炎、氣喘及異位性皮膚炎等反應,但只要用對抗組織胺和類固醇等藥物,即可緩解過敏症狀,不必過度擔憂。

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過敏症狀3程度 嚴重恐休克死亡

王美文藥師說明,當人體第一次暴露於有過敏原之環境時,免疫系統只會使其成為過敏體質,若再次暴露於相同的過敏原後,會快速產生組織胺、介白素及細胞激素等致過敏物質,引發一連串發炎反應,產生局部組織充血腫脹、血管通透性增加、呼吸道平滑肌痙攣及眼鼻部搔癢難耐等症狀。

王美文藥師補充,輕度過敏症狀包括:蕁麻疹、鼻塞及流鼻水;中度過敏症狀則有:呼吸困難及全身出疹;嚴重的過敏症狀可能導致休克甚至命危。

抗過敏藥物分2 類 不同作用有哪些?

在藥物治療方面,要減少致過敏物質產生,並減少後續的發炎反應。

1. 抗組織胺:減少致過敏物質組織胺的產生。

⑴全身性抗組織胺:有鎮靜性抗組織胺及非鎮靜性抗組織胺。常用於治療過敏性鼻炎及輕微皮膚搔癢症狀,副作用為:口乾、舌燥、想睡、視力模糊及腸胃不適等。服藥期間可能會造成嗜睡,應避免開車、操作機械及飲酒。

⑵局部使用抗組織胺:使用抗組織胺鼻噴劑,可直接作用在鼻黏膜上,較少產生嗜睡及頭痛,但可能會有鼻刺激、口乾、喉嚨痛及流鼻血等副作用。

2. 類固醇:減少致過敏物質產生後,後續產生的發炎反應,但應遵照醫囑使用,勿任意更改劑量。

全身性類固醇在氣喘、嚴重的過敏反應或自體免疫疾病,可能會用類固醇直接抑制發炎反應;口服類固醇與食品或胃藥併服,以減少腸胃不適,如果不明原因發燒、喉嚨痛、血便或黑便、幻覺或急劇情緒波動等情況,應速與醫師聯絡。

(1)局部使用類固醇:局部使用類固醇較全身性類固醇劑量低、效果好且較不易產生全身性副作用。含類固醇鼻噴劑,可用於過敏性鼻炎。

(2)含類固醇吸入劑:可用於氣喘及慢性阻塞性肺病治療,用完必須漱口,減少口腔念珠菌感染。

(3)含類固醇外用藥膏:用於汗皰疹、脂漏性皮膚炎、異位性皮膚炎及接觸性皮膚炎等,會依病人年齡、部位及嚴重程度決定藥品種類及強度。

降低過敏機率 從日常生活經驗開始

王美文藥師建議,可從日常生活的經驗中,了解自己的過敏原為何,並減少刺激性飲食、徹底清潔室內及寢具、少用刺激性香氛產品、避免養寵物、保持環境通風、適當運動及維持規律生活作息,或透過抽血檢查找出過敏原,都可降低致敏的機率。


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