牙齒上為什麼會有黑黑的色素附著呢?

朱醫師您好：

　　我的女兒今年一歲八個月，在她開始長牙時，就發現在上下排的門牙長了很多黑黑的點點，我曾帶她到市立醫院檢查過牙齒，牙醫師說那是天生的黑色素沈澱，不是蛀牙，當時，牙醫師曾用工具將女兒牙齒上的黑色素去除，但不久後又長了出來，我每天都有幫她刷牙，也減少吃甜食零食，為什麼還會長出黑黑的點點呢？難道真的是體質的關係嗎？長大後還會一直這樣嗎？

親愛的媽咪您好:

造成牙齒變色的原因很多，不過主要可以分成三大類：外生性因素、內生性因素以及牙髓病變引起的變色。

外生性指的是喝咖啡、茶，或者抽菸、嚼檳榔引起的色素染色，這些外來著色，可經由牙科醫師以特殊器械及材料清除乾淨。而內生性包括四環素引起的牙齒變色、氟化物引發的斑狀齒、系統性疾病，如黃疸引起的血鐵質沉著、局部因素，如齲齒引起的色素沉澱者，若屬於輕度的變色，可利用藥劑的氧化還原作用，將牙齒漂白，但必須瞭解的是它並不是永久性的，一般一至二年後顏色又會恢復，必須再重新漂白。