根管治療

最近在做根管治療，要裝假牙一顆，但是每回等了快一個小時，卻只清〈治療〉了5 分鐘左右，就說下次再來，請問需要這麼長的一段時間嗎〈三個個月了〉?還是醫生在拖延，害我好想換家看，又怕對原來的不好意思。我實在不懂，才冒味的發問。

親愛的媽咪您好:

事實上，「根管治療」也就是一般大家口中的抽神經；正確來說，抽神經只是根管治療中的部份工作，完整治療包括有：

　1.去除牙髓組織（即抽神經）

　2.根管沖洗及根管擴大

　3.根管充填

　4.牙冠復恢復牙齒的形態及功能

去除牙髓組織是將有病變的牙髓腔打開，並且利用各種器械及藥物將發炎或者是已經壞死的牙髓完全清除乾淨，最後才利用一種特殊的物質(馬來膠)將整個牙髓腔緊密地封填起來，以確保細菌不再感染和牙齒周圍組織不再發炎。之後，就可以放心將牙齒填補或作後續的假牙，使受損的牙齒能恢復功能，所以，一個完整的「根管治療」的步驟是很複雜也很精密的。

　　一般在進行根管治療時，若是牙髓炎的牙齒，都會在局部麻醉中進行，只要上了麻藥，即能在舒適無痛的狀況下接受治療。有些人在治療後仍有疼痛的現像，此乃牙齒周圍組織有暫時性的炎性反應，簡單的止痛藥就能控制，但若有劇烈的疼痛或腫脹，吃止痛藥也無法改善時，就應該再找醫師診察。

　　至於根管治療需時多久呢？事實上，目前的根管治療已不再和過去一樣只以藥物來殺死神經，而是強調牙齒根管內部的器械清創。如果時間上允許，一次做完也是可以的。不過，考慮到更確定的醫療效果而言，一次完成牙齒根管治療還是有其限制。在某些特別的考量下，如：行動不便或某些特別的患者(接受器官移殖，先天性心臟病….)，應該是優先考慮的對象。至於其他的患者，則依其牙齒複雜程度與清創的難易與否可以分二次到多次來完成整個治療的過程。多次療程非但不會影響到治療的成功率；並且治療後，患者若有術後的疼痛時，較容易處理；另外，患者也較不會擔心單次療程的根管治療是否草率。當然病人更不應草率的催促醫師快一點，快一點，否則吃虧的還是病人自己。

等候時間較久可以跟櫃台約診小姐討論看看。