閱讀困難學習慢 原是弱視導致

2016年07月21日

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資料來源:健康醫療網

記者:張子容

睿睿是一個五歲小男孩,幼兒園老師說他平常表現都還好,但是全班一起讀故事書時,他讀得比較慢,學習新字也比其他小朋友困難,讓爸媽懷疑他是閱讀困難(dyslexia),經視力檢查後才發現原來是弱視導致,經過訓練治療後已大幅改善。

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近視造成弱視 影響學習

在幼兒園例行性的視力檢查中,赫然發現睿睿的視力比同年齡的小孩差。到眼科檢查,雙眼的構造正常,但最佳矯正(給予足夠度數)視力雙眼皆僅為0.1,散瞳後的驗光度數分別為右眼350度及左眼400度,屬於近視造成的弱視。在給予足夠度數的鏡片及訓練治療約半年後,雙眼最佳矯正視力已進步至0.7,不只學習生字較慢的情形有改善,也比較喜歡上學,不再被誤會是不認真和貪玩了。

弱視成因有三

根據衛福部統計,台灣弱視比例約2-4%。弱視指的是大腦掌管視力的區塊,在發育過程中接受的視覺刺激不夠,導致發育不良的情形,也是俗稱的「懶惰眼(lazy eye)」。原因可分為三種:(1)斜視性:雙眼一起看東西時,一眼落在目標上,一眼落在目標旁,久了大腦會抑制斜視眼視力的發育;(2)雙眼不等視或雙眼高度數的近視、遠視或散光:影像落在視網膜的前方或後方或多點,無法在視網膜上清楚成像;(3)視覺剝奪型:如先天性白內障或是嚴重的眼瞼下垂,擋住光線進入瞳孔的路徑,無法在視網膜上清楚成像。

把握黃金治療時期

弱視治療的重要性在於俗稱的「黃金時期」,一般治療的黃金時期是七、八歲前,但一直到十歲都還有治療的機會,一旦錯過大腦發育的時間,長大後即使給予度數正確的眼鏡或是手術,也無法改善視力,所以及早發現與治療,對小朋友是影響一輩子的事。中國醫藥大學兒童醫院謝宜靜醫師表示,依據弱視的原因而有不同的治療方式:(1)斜視性:依據不同種類的斜視而有不同,有的需儘早手術,有的需合併遮眼治療或是眼鏡;(2)雙眼不等視或雙眼高度數的近視、遠視或散光:第一件事都是要給予度數正確的眼鏡,如雙眼不等視會合併遮眼治療;(3)視覺剝奪型:大部分均需儘早接受手術。



小眼症不治療 6歲後恐永久弱視

2017年11月01日

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資料來源:健康醫療網

記者:郭庚儒

2歲的高小妹罹患先天性小眼症,雙眼僅能打開綠豆大小的縫隙,家人從她出生開始到處求診,醫師都告知其嚴重眼皮下垂,只能等到長大再觀察。經過介紹到雙和醫院就診,並接受眼整型手術;如今,高小妹的眼睛明顯變大,有雙水汪汪的大眼。

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積極治療 避免永久性弱視

高太太分享,原本看診前沒有抱太大的希望,也很擔心術後傷口,造成女兒外觀上的自卑,內心相當沉重。但醫師建議積極治療,以免造成永久性弱視,手術順利完成,術後傷口很小,復原狀況逐步改善。

眼整形手術 病患視力恢復

收治個案的雙和醫院眼科醫師沈筠惇指出,該患者首先進行「前額懸吊手術」強化眼睛張開的功能,再合併「內眼角成形術」做開眼治療。術後回診追蹤,期兩眼視力回到0.4,且能完整表達視力檢測E的方向,復原程度相當快速。

先天小眼症 手術治療改善

沈筠惇醫師表示,先天小眼症又稱「先天小瞼裂綜合症」,病患因眼周的提眼瞼肌發育不全,進而影響視力,治療手術選材視病患年齡調整,3歲以下的小孩選用矽膠,而成人可提取自體肌肉,術後需持續進行眼睛閉合的訓練。

6歲前未改善 恐永久性弱視

沈筠惇醫師強調,先天小眼症患者若6歲前無法改善,恐影響視力發展,造成永久性弱視,建議可於1歲半後動刀,透過手術治療可有效預防,現今手術傷口小,僅在眉毛處有小縫合傷口,家長不必過度擔心。



把握聽力黃金期!全台19縣市衛生局免費學齡前幼童聽力篩檢

2017年11月13日

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資料來源:國立教育廣播電臺

記者:孫唯容

國民健康署提醒家長,為了嬰兒的健康,若新生兒聽力篩檢未通過者,請家長要儘速在寶寶出生3個月內接受進一步確診,把握寶貝聽語治療的黃金時期,讓寶貝能聽能說。

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國民健康署表示,如新生兒接受聽力篩檢未通過者,請家長不要驚慌,應儘快帶寶寶至醫院進一步做診斷性的檢查(54家新生兒聽力確診院所名單:https://goo.gl/95UqZU),確認是否有聽損、聽障情形及其嚴重程度,並遵從醫師依據寶寶個別情況的建議,儘早進行聽語治療及復健等療育或配戴助聽器、人工電子耳等輔具,增加幼童透過聽覺學習語言的機會,而政府對於助聽輔具及療育交通費也有相關補助措施。此外,由於部分幼童因輕、中度感音神經性聽障及中耳炎所致的聽障症狀不明顯,加上幼童自己不會表達及無明顯語言溝通障礙,常被家長忽略,專家建議讓3到4歲的孩子再次接受聽力篩檢,目前已有19個縣市衛生局提供免費學齡前幼童聽力篩檢服務。


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