輕忽嬰幼兒過敏預防 恐誘發過敏進行曲 寶寶成磨人精

資料來源:BabyHome 企劃協製

2016年06月30日

文:台大醫院雲林分院小兒科主治醫師 蔡政憲醫師

為人父母者,孩子的健康永遠是首要!我們鼓勵各位新手父母依照台灣兒科醫學會的嬰兒哺育建議,足月新生兒於出生後應盡速哺育母乳,並持續純哺育母乳至4-6個月大,開始逐漸添加副食品,可持續哺育母乳至1歲,1歲後依據母親與嬰兒的意願與需要持續哺餵母乳,沒有年齡之限制。餵哺母乳宜以親餵為原則,尤其前2個月。

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兒童過敏症狀的陸續發生稱為「過敏進行曲」,意即許多過敏症狀會從嬰兒時期循序發生,一歲以內嬰兒,常見的過敏疾病是異位性皮膚炎及過敏性腸胃炎,二歲幼兒主要為過敏性鼻炎或過敏性鼻結膜炎,打噴嚏、流鼻水、鼻塞、揉眼睛等眼鼻症狀,三歲以上兒童若有支氣管性氣喘,常常晚上和清晨起床咳嗽、運動後咳不停,研究顯示80%氣喘兒童在五歲時已被確定診斷,國小和青少年的過敏頻率與嚴重度會逐漸減少,一直到成年。

臨床上有嬰兒濕疹案例,因為半夜腸絞痛不舒服就只能哭鬧,怎麼哄都沒有用,非得要折騰個2、3個小時才肯罷休,每晚哭鬧症狀持續兩周,孩子可憐,對於上班的父母更是一大酷刑。該怎麼避免孩子因為過敏症狀成為「磨人精」呢?建議把握以下「一不二要」:

1. 不要以為新生兒臍帶血過敏檢查(IgE)數值正常就沒關係!

人體免疫球蛋白之中的IgE,經常做為過敏指標之一,許多家長接受臍帶血IgE檢查,根據國際研究2007報告,單靠臍帶血IgE預估過敏疾病累積發生率的敏感度只有26%,不宜作為預測兒童過敏的單一指標,必須加上家族過敏史的詢問。很多家長誤以為寶寶做了新生兒臍帶血過敏檢查數值正常就沒事,沒有考慮到家族過敏史和環境中空氣汙染等各種過敏刺激物的接觸,若疏於防範,寶寶長大過程有可能出現過敏進行曲。

2. 過敏預防要及早!

世界衛生組織在2000年就提出「生命最初1000天」的健康呼籲,從孕前3個月到孩子出生2年的這1000天,影響孕婦胎兒以及下一代將來數十年健康的關鍵時期,這段期間基因易受外在環境影響,包含營養不足、毒物等,因此建議婦女從備孕、懷孕一直到哺乳期,都應該補充均衡的營養,做好健康管理。這1000天也是奠定身體免疫系統發展的重要時期,更是預防過敏的絕佳階段,從計畫懷孕開始就要做好準備,並且最好持續到三歲!

3. 嬰兒哺育與媽媽飲食要慎選!

腸胃道是人體最大的免疫器官,因此飲食的選擇非常重要!母乳是寶寶的最佳營養來源!哺乳媽媽可嘗試減少食用乳製品、咖啡因、洋蔥、甘藍菜等容易造成嬰兒腸絞痛的食物。一歲後,媽媽因為各種因素,不一定能持續哺餵母乳,選擇配方產品時就要特別謹慎。嬰幼兒的腸道較大人脆弱,部分水解蛋白配方產品的蛋白質分子經過水解處理,將原本較大的分子轉化為細緻小分子,對於寶寶的腸胃而言接受度較高,且更容易吸收,有助調整好體質。再次提醒,孩子的健康需要從小紮根,家長務必謹慎,盡早打好底子。

參考文獻:
2007 S. Croner and N.I.M. Kjetlma, Pediatric Allergy and Immunology, Development of atopic disease in relation to family history and cord blood IgE levels: Eleven-year follow-up in 1654 children

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