瘦才是美?當心減肥減到不孕

2016年06月08日

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資料來源:健康醫療網

記者:張子容

台灣目前不孕就診年齡兩極化,最常見的不孕年齡約落在35-40歲間,想提早讓好孕來臨,進入不孕治療是最快的捷徑,目前有人工授精及試管嬰兒兩種方式。即使科技發達,醫師還是提醒婦女,想懷孕最重要的事情是將身體養好,才能有健康的卵子及子宮來孕育寶寶。

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過度減肥是懷孕大忌

台安醫院生殖醫學中心主任魏曉瑞表示,過度減肥可能會導致更年期提早到來,且過度減肥是件相當可怕的事情,當血液循環不良、營養不足時,身體會優先將血供應給大腦、肝、心、腎、肺,而子宮、卵巢、肌肉則被排除在外,當卵巢無法獲得養分,卵巢功能也會跟著下降。而熬夜造成的生長激素分泌不足,對卵子也有不良影響。

血壓及心跳 觀察是否易受孕

魏曉瑞主任指出,一個女性是否易受孕,可以從心跳及血壓來觀察,若血壓低於110,代表血循環較容易到達子宮,也較易受孕;若未懷孕時的心跳就已達110,這樣的案例是較不容易懷孕的,因為懷孕時的心跳又會更快,心臟無力承受,自然身體就會排斥受孕。因此女性平時應要有運動健身的習慣,吃好、睡好,將身體養好,懷孕機率自然就會高。

人工授精+試管嬰兒 好孕總會到

魏曉瑞主任提到,若是年輕的患者前來求診,會先根據他們的生活及飲食型態做調整,用蒸、煮的食物取代油炸,並改掉熬夜的惡習,再開始服用排卵藥,因為當子宮狀況不好,即使受孕了也容易有流產、早產的狀況產生。若還無法成功受孕則會使用人工授精的方式,打排卵針並將洗滌過的精子直接送到子宮腔內,提高懷孕的機率。若是人工授精依舊失敗,建議嘗試做試管嬰兒,還能篩選出健康胚胎並剔除遺傳性疾病,通常35歲前無法懷孕的婦女,建議直接進入試管嬰兒的階段。

凍卵技術已成熟

魏曉瑞主任建議女性,最適合生育的年齡為30歲之前,但因社會變遷,許多人晚婚,且職業婦女也不願意放棄事業,越來越多人選擇凍卵,將自己健康的卵子保存下來,等到經濟以及各方面條件都具備時,即使年紀已達35歲以上,還是有辦法可以生下一個健康寶寶。台灣人工生殖技術發達,透過專業醫師檢查對症下藥,相信能迎接好孕。



曾進行結紮手術,再做試管成功率高嗎?

2021年08月02日

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資料來源:仇思源 婦產科醫師

作者:仇思源 婦產科醫師

Q:曾進行結紮手術,再做試管成功率高嗎?

A:成功率高,不過關鍵還是取決於患者年紀與狀態。

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在臨床上接受過不少婦女朋友詢問這問題,原因不外乎已有小孩但又想增添新的家庭成員、再婚等。針對結紮後還想懷孕的婦女,主要選擇有二,一為輸卵管重新接通,一為試管。或許大家直覺會認為輸卵管重新接通似乎比較乾脆,可以免除試管繁雜的療程,費用負擔也可以少一點。但實際上輸卵管再接手術不若一般人以為只是個小手術。若最終目標是就要順利懷孕生產,那麼需考量的面向不少,包括年紀、輸卵管長度、手術方式等等。嚴格說來不見得比試管簡單容易。

➡患者年紀是成功率的關鍵

至於「曾進行結紮手術,再做試管成功率高嗎?」關鍵因素恐怕還是取決於患者年紀與狀態。目前人工生殖技術已成熟,若條件理想試管成功率非常高,例如倘若患者為35歲年輕女性,成功率可接近70%。但若年齡大,卵子品質欠佳,自然影響成功機率,這也是不置可否的事實。

作者簡介

仇思源 婦產科醫師
仇思源 婦產科醫師

現任:
愛文診所-婦產科 主治醫師
台北醫學大學附設醫院-生殖醫學中心 主治醫師
中山醫院-婦產科 主治醫師
台北醫學大學婦產學科 部定助理教授


經歷:
萬芳醫院婦產部產科主任
萬芳醫院婦產科超音波影像中心創辦人
雙和醫院婦產部主治醫師
台北醫學大學附設醫院生殖醫學研究醫師
長庚醫院周產期中心研究員
美國婦女雷射中心研究員
台灣婦產科醫學會會員
中華民國醫用超音波學會專科醫師
中華民國周產期醫學會專科醫師
中華民國內視鏡醫學會會員
中華民國醫用超音波學會指導醫師

粉絲專頁:婦產科醫師Dr. Chou 仇思源的醫療服務站



試管嬰兒療程中》做胚胎切片可以幫助我趕快懷孕嗎?

2021年09月08日

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資料來源:洪子渝 婦產科醫師

作者:洪子渝 婦產科醫師

試管嬰兒補助上路之後
有許多患者詢問
醫師,補助限制35歲以下植入一顆胚胎
35歲以上植入兩顆胚胎
#有甚麼方式可以提高懷孕率呢?
#做胚胎切片可以幫助我趕快懷孕嗎?

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#胚胎切片(簡稱PGT-A或PGS)

是接受試管嬰兒療程之後
將培養到第五天的胚胎
取一部分細胞檢查
看看染色體的套數是否正確

重點來囉,他是一項檢查
並不是胚胎治療

胚胎切片的功能是「 挑選 」出正常染色體的胚胎
並不能讓原本不正常的胚胎變正常

簡單來說,大家可以想像成
日常生活中的挑水果

比方說有很多蘋果
但只能帶一個走的時候
大家都會挑選出最好的帶走

如果好蘋果占的比率很高
那其實不太需要選
簡單挑一下
都可以找到好蘋果

依照這樣的邏輯還有實證醫學的證據
胚胎切片很適合
35-38歲以上
且第五天胚胎數量足夠的人

因為隨著女性年紀上升
胚胎染色體異常率會上升
如果這時有足夠胚胎可以挑選
那用胚胎切片這個方式
可以提高每一次植入的成功率
加速懷孕

如果胚胎數不多
接受胚胎切片好處並不大
子宮其實就是一個天然的胚胎篩選器
而年輕族群,遇到染色體正常的胚胎的機率較高
因此以胚胎切片去篩選胚胎
得到的好處也不明顯

還有一些狀況
比如反覆性流產
反覆著床失敗
也可能適合胚胎切片療程
歡迎門診諮詢個別情況囉

這些話題超夯,一起跟網媽們聊聊

尋求試管選擇建議
胎停三次後做第二胎備孕,想請教各位有沒有助孕建議?

作者簡介

洪子渝 婦產科醫師
洪子渝 婦產科醫師

醫師國立陽明大學醫學系  
台大生物科技研究所博士班進修

現任
宜蘊生殖醫學中心研究部 主任
禾馨生殖醫學中心 主治醫師

經歷
馬偕紀念醫院婦產部不孕症學科 主治醫師

FB
Dr.子渝的不孕診療室


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