高齡產婦易罹子癇前症 懷孕初期篩檢預防

2016年06月04日

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資料來源:健康醫療網

記者:關嘉慶

現代人晚婚又晚生子,由於高齡產婦罹患子癇前症的機率高,婦產科醫師建議,高齡產婦最好是在懷孕初期,就能抽血篩檢荷爾蒙變化,及早進行預防性用藥,可以降低罹患子癇前症機率。

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高齡+雙(多)胞胎都是高危險群

孕婦出現子癇前症發生率約為5%,是造成孕婦死亡原因之一,尤其是在孕產期34週前發生子癇前症,也極易造成早產及胎兒死亡。台北市立聯合醫院和平婦幼院區婦產科主任林世基表示,會發生子癇前症也有高危險族群,尤其是懷孕時超過34歲的高齡產婦機率高,多胞胎以及雙胞胎也易發生,前胎曾出現子癇前症,則下一胎復發機率也高。

病況嚴重會危及孕婦和胎兒生命

子癇前症又稱為妊娠高血壓,其症狀主要為血壓上升,且合併有蛋白尿、水腫、噁心、嘔吐、視力模糊等症狀;而且子癇前症的治療方法就是終止懷孕或是產下胎兒,生產之後,疾病就會好轉,若沒有及早發現與治療,都可能危及孕婦和胎兒生命。

荷爾蒙篩檢+低劑量阿斯匹靈預防

林世基主任指出,其實要預防子癇前症的危險,是可以在懷孕初期11週至13週時,抽血篩檢荷爾蒙,以及看胎兒的血流,即可預估罹患子癇前症的機率,若是危險性高,則可以服用低劑量阿斯匹靈來預防,可以降低罹患機率及嚴重度。



高危險妊娠羊水太少 剖腹產救命母子平安

2018年11月08日

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資料來源:健康醫療網

記者:林怡亭

有位35歲女性懷第一胎,除高齡外,無其他妊娠併發症,自懷孕初期即在診所規則產檢。22週時發現胎兒體重過小,並有羊水過少情形,當時診所醫師已告知預後差,並轉診至成大醫院。孕婦及家屬仍決定繼續懷孕,25週時安排羊水灌注,但是後續追蹤胎兒生長依然遲滯,羊水量又開始下降。當時轉介到「高危母嬰諮詢門診」,因胎兒體重無明顯上升、羊水過少,且胎盤功能明顯下降,於30週時剖腹生產,胎兒出生時體重僅659公克,於新生兒加護病房治療1個月,治療後順利出院。

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高齡產婦高風險 胎死腹中機率高

成大醫院婦產部母體胎兒醫學科主任康琳醫師表示,隨著社會少子化、高齡化的轉變,高齡孕婦的比例快速增加,高齡孕婦生產時更容易面臨到攸關生命的高危險併發症,如:產後大出血、羊水栓塞等;而母親高齡可能影響胎兒造成染色體異常及先天性異常等;孕婦年紀越大,發生胎兒子宮內生長遲滯、胎死腹中的機會也會越高。

易流產及胎盤剝離 早產機率大幅提升

高齡產婦會比適孕年齡產婦面臨更多的懷孕風險,康琳醫師說明,高齡產婦懷孕早期流產的機會高,中後期發生妊娠高血壓、子癲前症、妊娠糖尿病的機會也較高,同時也是胎盤早期剝離、前置胎盤的高危險群,不但常見異常陰道出血,也易出現子宮早期收縮,未滿37週早產的機會也較高。

高危險妊娠孕婦胎兒危險多 醫學中心全方位守護

高危險妊娠是指孕婦或胎兒出現危險狀況,導致母親或胎兒死亡或殘障機率明顯增加。若出現嚴重型高血壓、休克等母體生命徵象不穩定,胎心音不穩或其他可能危害母體、胎兒生命的危急情況時,屬於緊急高危險妊娠孕產婦。依目前國內外的醫療準則及建議,最好能轉送至能提供良好醫療的醫學中心診治。

成大醫院24小時皆有婦產科專科醫師值班、待命,到院後60分鐘內可由婦產科專科醫師診治,也具有夜間執行緊急分娩及剖腹產手術的能力。胎兒出生後,也有訓練有素的產房、新生兒加護單位及嬰兒室人員、兒科專科醫師及新生兒科醫師全責照護重症新生兒。由外院轉診至婦產科門診的高危險妊娠個案,除有專任高危險妊娠照護醫師提供妥善診治外,康琳說,另有高危險妊娠個管師會協助安排會診,並追蹤個案就醫情形。



你幾歲生孩子?高齡產婦,其實還是有你想不到的優勢

2017年06月12日

16K
資料來源:親子天下

文:曾多聞

高齡產婦越來越多,最新研究追蹤4,700位母親長達8年,發現高齡產婦在教養子女方面具有多項優勢。

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長久以來,我們都相信要趁著年輕生小孩:年輕媽媽身體復原快,生出來的寶寶健康,大家都高興。但隨著醫學進步,克服高齡產子的健康隱憂,越來越多研究發現,高齡產婦具有多項優勢。

最新一期《歐洲發展心理學期刊》發表了丹麥最新研究,追蹤4,741名母親及其子女,孩子年紀從7到15歲不等。研究發現,高齡母親在教養子女時較不易情緒化,較少體罰或以情緒性語言責罵孩子。高齡母親的孩子較少出現行為或情緒問題。該研究排除了母親收入及教育程度的影響,認為高齡母親情緒較穩定且人格更臻成熟,是她們成功教育子女的主因。

其他指出高齡產婦優勢的近期研究:

高齡產婦更長壽

美國2016年研究追蹤28,000名母親,發現高齡產子的母親更長壽。研究發現,25歲以後生育第一胎的母親,活到90歲的機率,較25歲以前生育第一胎的母親高11%。而33歲以後才生育第一胎的母親,活到95歲的機率,較29歲以前生育第一胎的母親高50%。

高齡產婦的子女更聰明

瑞典2016研究追蹤150萬名大學生,發現高齡產婦所生子女學業成就明顯較好。但也有學者質疑該研究,認為高齡還能產子的產婦本身基因就比較好,因此把優良基因遺傳給孩子,她們的孩子聰明與產婦生產當時的年齡無關。同時,研究指出,教育程度及職場成就越高的婦女,平均生育年齡越晚,這些婦女有較好的經濟基礎及智識程度來養育子女,可能也是她們的孩子學業成就好的原因。

高齡產婦比你想像中的精力充沛

美國2007年研究發現,多數高齡產子的婦女,她們50歲時的卵巢活躍度與卵子品質,與一般婦女30歲時相當。

高齡產子是時代潮流

在美國,婦女生育頭胎的平均年齡,自2000年起逐漸提高,目前為26歲。在瑞典,每年有四分之一新生兒是由35歲以上婦女所生。在丹麥,自1985年以來,40歲以上婦女產子數提高了兩倍。研究發現,已開發國家婦女高齡產子的比率較開發中國家明顯為高,主因是醫學進步,高齡產子的健康風險可以被克服,越來越多婦女願意累積穩定經濟基礎後再生小孩。

高齡爸爸呢?

許多研究發現,媽媽高齡產子有許多優勢,但爸爸高齡得子卻不然。研究顯示,終其一生,女人的卵子品質都很穩定,但男人的精蟲品質,卻會隨年齡漸大而顯著下降。高齡爸爸的孩子有許多健康隱憂,出生時體重不足、自閉症、成年後罹患癌症的比例都比年輕爸爸的孩子明顯為高。男人在性成熟以後,每16天會製造一批新的精子,而每一批精子的品質都較上一批為差。

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