門牙咬合不對

朱醫師您好:

我的寶貝現在小一升小二,門牙都換過了,但因乳牙較小,新長的牙較大,齒鄂較小,而且我的寶貝乳牙都還沒掉,新牙就冒出來了,所以就得找牙醫趕緊把乳牙拔掉,但有時發現時較晚些,造成新牙遭推擠,就長歪了,現在已換了好幾顆牙了,但實際上有哪幾顆換了,我也不太清楚,不過光門牙上下四顆就長得不整齊,上下都一前一後的,之前給拔牙的醫師有建議我先矯正門牙,待全部都換新牙後(說是約小四時),再用戴牙套方式,一起整,請問醫師,是否有必要現在先矯正門牙呢?我有與先生商量,但我老公說沒有必要,但我又耽心會誤了矯正的黃金時期,那個醫師有說先矯正門牙兩顆的費用為6000元,這價錢合理嗎?

親愛的媽咪您好:

在上下四顆門牙萌出以後,常會看到它們排不整齊,我們稱之為過渡期間的門牙擁擠,這是幾乎每一個小朋友都會有的現象,主要是因為乳牙和恆牙牙齒大小差距過大的原因所致,其實家長不需為這個問題太過擔心,因為牙床骨的生長和後續的牙齒替換,會有一些補償的機制,來減輕甚至解決這個問題,但是,如果門牙擁擠的量較大,將來發生空間不足和齒列擁擠的機會就較高,矯正醫師可以幫孩童做一個空間分析,計算所需的空間,與適時的空間維持器的置放,可以解決許多空間不足的問題

我會建議媽咪多觀察看看,牙齒的變化不會在一夜之間,先做前牙矯正也沒關係,但是到恆牙都換完時,才發現後牙也需要矯正,那不是也需要在帶矯正器嗎?其實經由混合齒列期至永久齒列期,其間齒列弓的成長,經日本一些學者研究發現,從臨床觀點上來看,上下顎牙弓的長度和寬度,特別是第一大臼齒之前方, 大約會在9歲以後才會減緩或是停止生長.

媽咪不妨多觀察一年,當然如果在這一年中,門牙更亂了或者是說有其他牙齒生長的問題都可以在請教牙科醫師.