口腔癌的重建

2007年07月29日

431
資料來源:uho優活健康網

作者:蔡豐州 醫師

口腔癌的治療基本上是團隊治療(team work),必須腫瘤外科醫師,放射腫瘤科與重建整形外科醫師共同合作,方能提供完整全面的口腔癌治療。就像雙打一樣,成員的任何一位都非常重要。

info_img
圖片來源/pixabay

口腔癌被切除後(tumor excision / ablation),通常對顏面造成巨大的破壞,但是對於癌症是不能手軟的,因為往往對敵人的一念之慈,造成不可收拾的後果 (如癌症再發),這個道理不管是清創,還是腫瘤切除,就像垃圾不能留一樣,"留來留去留成仇"。

【對於口腔癌的重建有下列的基本原則】

1. 盡量恢復患者的外觀
2. 減少重建所付出的代價與併發症
3. 盡量不影響患者的功能
4. 將重建的手術變成穩定、快速、公式化的反射動作

在台灣,頰癌(buccal cancer)的比率高,患者都拖到不看醫師不行的地步,因此腫瘤切除通常範圍都極大,往往包括口腔黏膜,肌肉,脂肪,皮膚,骨頭等組織,對外觀的影響巨大。

一般最常見的缺損, 難度也較高,重建費時的皮瓣手術就屬於composite defect。大多需要兩塊皮瓣(double flaps),包括含骨頭的free fibular osteocutaneous perforator flap+ 重建臉頰組織的free anterolateral thigh flap。

有趣的是骨頭的重建大都利用人體較不重要的腓骨(fibula),它位於小腿的外側,靠脛骨(tibia)的外邊(lateral side),就算拿掉,對腿的功能影響較小。根據記載,腓骨還是人類最早用來紀錄算數,南非史瓦濟蘭挖掘到的,西元前35000年的狒狒腓骨,其上刻有29個清晰的凹槽,很像至今在那米比亞仍在使用的[日曆棒]。

作 者:蔡豐州 醫師
學 歷:臺北醫學大學醫學研究所 博士 研究
經 歷:長庚醫院整形外科主治醫師、台灣許多整形醫學美容中心的創設醫師與顧問
現 任:台北醫學大學附設醫院 - 整形外科、教育部 部定講師
資料來源:http://www.uho.com.tw/sick.asp?aid=311


延伸閱讀

預防季節掉髮,中醫有辦法!

預防季節掉髮,中醫有辦法!

研究:常吃菇類可減少60% ~ 70% 的乳癌發病率!

研究:常吃菇類可減少60% ~ 70% 的乳癌發病率!

快打開化妝包檢查!化妝品添加「這成分」恐致癌

快打開化妝包檢查!化妝品添加「這成分」恐致癌

罹癌化療後還能懷孕嗎?專家:凍卵技術助好孕

罹癌化療後還能懷孕嗎?專家:凍卵技術助好孕

抗癌偏方百百款,該不該用?中醫師釐清偏方迷思

抗癌偏方百百款,該不該用?中醫師釐清偏方迷思

癌症治療最怕沒體力!NG飲食觀念要導正

癌症治療最怕沒體力!NG飲食觀念要導正

一家七口幾乎都罹肺癌!可能跟2個原因有關

一家七口幾乎都罹肺癌!可能跟2個原因有關

吞嚥不適看1年耳鼻喉科都沒好,深度檢查竟是3期肺腺癌

吞嚥不適看1年耳鼻喉科都沒好,深度檢查竟是3期肺腺癌

新手爸爸如何降低產後憂鬱症?研究:多跟寶寶相處吧!

新手爸爸如何降低產後憂鬱症?研究:多跟寶寶相處吧!

不只能解饞 4款零嘴還能有效抗癌

不只能解饞 4款零嘴還能有效抗癌

更年期藥物會致癌?醫師建議這樣用藥風險較低

更年期藥物會致癌?醫師建議這樣用藥風險較低

媽媽罹癌人生變黑白,呂秋遠:兒女做好這3件事陪伴

媽媽罹癌人生變黑白,呂秋遠:兒女做好這3件事陪伴

老婆癌末、老公另找小三,這原本是個悲傷的結局...侯文詠的一句話,卻改變3個人的一生

老婆癌末、老公另找小三,這原本是個悲傷的結局...侯文詠的一句話,卻改變3個人的一生

就算子宮已切除,仍有子宮頸癌風險!婦產科醫師:術後仍要定期追蹤

就算子宮已切除,仍有子宮頸癌風險!婦產科醫師:術後仍要定期追蹤

流感疫苗接種後的3個注意事項

流感疫苗接種後的3個注意事項

過分忍氣吞聲,會讓你患癌的機率變高

過分忍氣吞聲,會讓你患癌的機率變高

婦女殺手卵巢癌易復發,婦產科醫師:口服標靶藥助續命

婦女殺手卵巢癌易復發,婦產科醫師:口服標靶藥助續命

看圖搞懂食道癌分期差異

看圖搞懂食道癌分期差異

預防兒童癌症,必看九大預兆

預防兒童癌症,必看九大預兆

代糖會致癌?5個常見的癌症迷思

代糖會致癌?5個常見的癌症迷思

6個癥狀暗示你得子宮肌瘤!出現2個就得去醫院

6個癥狀暗示你得子宮肌瘤!出現2個就得去醫院

留言

adsnew_pv